头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理探讨

林玉坤

【摘要】目的：分析头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理作用。方法：收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的吸入性肺炎患者76例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各38例。对照组患者采用头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗，试验组采用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有18例显效，19例有效，2例无效，总有效率为94.75%；对照组中有15例显效，16例有效，8例无效，总有效率为79.49%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0．05)。试验组中有3名患者发生不良反应，包括1例皮疹、1例低血压和1例恶心呕吐，不良反应发生率为7.69%；对照组中有4名患者发生不良反应，包括2例皮疹、1例低血压和1例恶心呕吐，不良反应发生率为10.26%，两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0．05)。结论：头孢美唑治疗吸入性肺炎具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。

【关键词】头孢美唑；吸入性肺炎；临床疗效；药理作用

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0227-01

临床研究表明，吸入性肺炎主要是由于鼻烟部分泌物中吸入细菌，由于患者没有进行及时的治疗使得这些细菌泛滥生长，最终导致了肺炎发生［1-2］，该病如果没有得到及时有效的治疗则可能导致患者死亡等严重后果，头孢美唑是治疗吸入性肺炎的常用药物。本文旨在分析头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理作用，特收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的76例吸入性肺炎患者进行了分组试验，现将研究结果报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的76例吸入性肺炎患者，所有患者均经《内科学》中的诊断标准［3］确诊，按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各38名，试验组中男22例，女16例，年龄28岁-75岁，平均年龄（54.15±11.35）岁；对照组中男20例，女18例，年龄27岁-76岁，平均年龄（52.89±11.39）岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0．05）。

1.2治疗方法

两组患者入院后均给予吸氧、营养支持等对症治疗，在此基础上给予对照组患者采用头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗，其中，头孢唑林每次用药剂量为1.0g，与100ml0.9%的氯化钠注射液混合静脉滴注，每日两次，甲硝唑每剂剂量为100ml，用药方式为静脉滴注，每日三次；试验组采用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗，其中，甲硝唑用药剂量与方法和对照组一致，头孢美唑每次剂量为100ml，与100ml0.9%的氯化钠注射液混合静脉滴注，每日两次，两组患者均持续治疗一周，对两组患者的治疗效果进行分析对比。

1.3效果标准

显效：患者的咳痰、咳嗽等症状消失；有效：患者的咳痰、咳嗽等症状得到明显的改善但并未完全消失；无效：无以上改善者。

1.4统计学处理

数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效对比

本组结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0．05)。具体情况见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比情况

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率［n(%)］对照组 38 15 16 8 31（79.49%）试验组 38 18 19 2 37（94.75%）X2 0.48 0.48 4.15 4.15P P>0．05 P>0．05 P<0．05 P<0．052.2兩组患者不良反应对比

本组结果显示，两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0．05)。具体情况见表2。

表2 两组患者的不良反应发生对比情况

组别 例数 皮疹 低血压 恶心呕吐 总有效率［n(%)］对照组 38 2 1 1 4（10.26%）试验组 38 1 1 1 3（7.69%）X2 0.35 0 0 0.16P P>0．05 P>0．05 P>0．05 P>0．053讨论

3.1 头孢美唑药理分析

头孢美唑属于半合成的头霉素类抗生素，具有较广泛的抗菌范围，尤其对于抑制革兰阳性菌、阴性菌等菌类具有良好的临床效果。该药物主要通过干扰病菌细胞壁生物合成以达到抑菌效果；现代药理学研究表明，头孢美唑的结构式是由头抱烯母核中的7个C原子再加上一个a甲氧基［4］。其结构特性就决定对革兰阳性菌、阴性菌等菌类具有良好的抵抗作用。同时该药物的结构式具有很高的稳定性；另一方面，头孢美唑对于抑制和消灭头孢菌素抗药性也具有一定的效果。

3.2 头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效

吸入性肺炎在老年群体中具有很高的发病率，对患者的身体健康和生命安全造成了严重的影响。目前对于吸入性肺炎患者的治疗主要是使用抗生素药物治疗，情况较严重的患者可以进行机械通气治疗，辅助患者呼吸。头孢美唑是吸入性肺炎的常用治疗药物，可通过口服和静脉注射方式，在完成对患者注射之后往往能快速达到有效的抗菌浓度，特别是在肾部和肺部具有很高的含量，以此达到治疗吸人性肺炎的目的。一般情况下，在给药之后二十四小时内药物可以从尿液当中排出，具有很高的安全性和可靠性；头孢美唑无法轻易透过人的脑膜，因此不会伤害到人的脑膜。

本文主要通过分组对照的形式，对我院2012年8月-2013年8月期间诊治的76例吸入性肺炎患者进行了研究分析。研究结果显示，应用头孢美唑治疗的试验组总有效率明显高于应用头孢唑林治疗的对照组。由此表明，头孢美唑治疗吸入性肺炎具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。

参考文献

［1］黄坤美,赖伟权,欧阳科,廖春梅.注射用头孢美唑治疗儿童中重度呼吸系统细菌感染的疗效与安全性［J］.临床医学工程,2013,01:71-72.

［2］符大侠.头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理分析［J］.中国医药指南,2013,02:504-505.

［3］冯原.盐酸莫西沙星治疗吸入性肺炎的临床观察［J］.中国医学创新,2012,13:29-30.

［4］谭锦文,刘朝晖,赵子文.哌拉西林/他唑巴坦治疗吸入性肺炎的临床观察［J］.中华医院感染学杂志,2012,12:2661-2663.