兰玉兰
江西省高安市中医院,江西 高安 330800
乳腺癌是一种发病率较高的女性恶性肿瘤,且该疾病发生率占我国恶性肿瘤患者总数的10%左右,因而会对女性的生理和心理健康造成严重的不良影响[1]。手术治疗是乳腺癌患者最为常用的一种治疗方法,但会导致患者发生形体上的改变以及乳房缺失。亲情护理指的是护理人员将患者视为亲属,为其提供家人般的护理服务,以提高患者整体满意度和配合度的一种临床护理模式,也是现阶段临床上较为推崇的一种护理服务模式。亲情护理模式的主要目标在于为患者提供全方位、高质量的护理服务,以增强患者的舒适度和配合度,巩固临床治疗效果,提高护理满意度。本次研究对亲情护理对乳腺癌手术患者的临床效果进行了分析,现报道如下。
1.1 临床资料 以我院2004年1月至2014年1月之间收治的200例乳腺癌手术患者为观察对象,患者年龄在38~67岁之间,平均 (59±4.5)岁。随机将其分为对照组和实验组,实验组100例,髓样癌5例,腺癌25例,导管内癌40例,浸润性导管癌30例;癌组织直径小于1cm患者45例,大于1cm患者55例;对照组100例,髓样癌10例,腺癌20例,导管内癌40例,浸润性导管癌30例;癌组织直径小于1cm患者50例,大于1cm患者50例,两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异 (P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予基础护理,实验组患者在基础护理基础上予亲情护理。亲情护理要求护理人员在临床护理过程中,以患者为中心,与患者建立良好的沟通关系,切实了解患者的心理需求,认可患者的感受,及时做好解释说明工作,避免患者出现焦虑情绪,从患者的角度出发去考虑问题,且沟通过程中保持和蔼可亲的态度,充分尊重和重视患者,鼓励患者主动表达自身感受,使患者获得家人般的悉心照料。亲情护理不同于常规护理模式,更加重视患者的感受,将患者视为自己熟悉的家人,从而更好地提升患者感受。具体措施为:①术前护理。护士长在获得手术通知单后,立即安排洗手护士与巡回护士共同对患者实施术前探访,掌握患者情况,建立良好沟通,以获得患者及其家属的理解与信任,鼓励患者主动表达自身感受,对患者生理和心理变化进行动态监测。②术中护理。巡回护士应在患者进入手术室时,主动到手术室门口亲切迎接,帮助患者消除陌生感和恐惧感,积极介绍手术室情况。麻醉过程中,向患者说明配合方法,鼓励和安慰患者,加强保暖措施,固定好患者体位,消除不良情绪。③术后护理。患者完成手术后,巡回护士应为患者播放轻缓的歌曲,以缓解疼痛,指导患者及其家属掌握相关注意事项,嘱患者主动表达自身感受,做好隐私部位保护工作,将周围血迹擦拭干净。
1.3 观察指标 两组患者均采用焦虑自评量表对干预前和干预后进行焦虑状况评分。两组患者采用心理学症状自评量表SCL-90对干预前和干预后进行评分。自设护理满意度调查问卷表对两组患者护理满意度进行调查,分为3级:满意、较满意、不满意。主要调查项目包括:护理人员服务态度、护理操作技能、护患沟通情况、医疗护理环境等四项内容,其中,4个项目均满意则为满意,2个以上项目满意则为较满意,2个以下项目满意为不满意[2]。
1.4 统计学处理 用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差表示 (±s),采用t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
实验组患者护理满意率为97%,并发症发生率为0%,平均睡眠时间为 (6.3±0.3)h,焦虑-紧张度得分为 (6.0±0.6)分;对照组患者护理满意率为80%,并发症发生率为10%,平均睡眠时间为 (4.1±0.6)h,焦虑-紧张度得分为 (8.1±1.3)分。两组比较,实验组在护理满意率、并发症发生率、平均睡眠时间和焦虑-紧张度评分均优于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。具体见表1。
表1 两组患者护理后观察指标对比
乳腺癌是一种临床上较为常见的女性恶性肿瘤疾病,受到疾病的影响患者常会发生程度不同的恐惧、焦虑、紧张情绪,这些不良情绪必然会对患者的治疗过程产生相应的不良影响,降低患者的配合度,严重者还会对预后效果产生负面影响。综上,乳腺癌手术患者接受亲情护理,有助于其生命体征指标保持稳定,降低患者焦虑和紧张,延长睡眠时间,提高护理满意度,值得临床推广。
[1]乔明霞,丁荣霜,张国芬,等.亲情护理在乳腺癌术后放疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(02):108.
[2]刘香凤.亲情护理对焦虑症患者的干预效果分析[J].临床合理用药杂志,2012,05(07):122-123.