天麻钩藤饮加减治疗高血压病35例临床观察

苏卫

关键词：高血压病；天麻钩藤饮；临床观察

中图分类号：R544.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2014）07-0038-01

现今，高血压的发病率逐年增加；虽已研制出多种类型的西药，但在临床上仍有部分患者对降压药的疗效不显著[1]。高血压病属于中医属于“眩晕”和“头痛”的范畴，对此，在《杂病证治新义》中提出了天麻钩藤饮药方。在2012年1月—2014年1月本院接治的高血压病患者中，选取35例服用天麻钩藤饮，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月—2014年1月本院高血压病患者69例，随机分2组。治疗组35例，其中男23例，女12例，年龄41～68岁，平均（55.8±8.9）岁，病程6月～7 a，平均病程为（3.4±2.1）a，其中高血压Ⅰ期患例16例，Ⅱ期患例19例。对照组34例，其中男21例，女13例，年龄42～67岁，平均（54.8±8.3）岁，病程6月～8 a，平均病程为（3.7±2.5）a，其中高血压Ⅰ期患例15例，Ⅱ期患例19例；2组病患一般资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者口服苯磺酸氨氯地平10 mg，口服，1天1次。治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗，处方：天麻15 g，钩藤15 g，石决明（先煎）30 g，生牡蛎（先煎）30 g，代赭石（先煎）30 g，牛膝12 g，山栀10 g，黄苓10 g，茯神12 g，杜仲15 g，益母草15 g，桑寄生12 g，夜交藤15 g；根据病症轻重加减用量[2]；入药水煎取汁450 mL，每日1剂，分早中晚3次服用。并配合西药苯磺酸氨氯地平降压治疗。2组均以2周为1个疗程。

1.3 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》[3]标准判定。显效：临床症状消失，血压回到正常范围或在临界范围内，舒张压虽没有降至正常，但下降了20 mmHg；有效：相应的病症减轻，血压相比较治疗前有了明显地改善；无效：血压没有明显下降且症状仍存在。

1.4 统计学方法 各组数据利用SPSS 17.0进行统计分析。利用配对资料t检验对组间计量数据比较分析，计数资料利用χ2检验，P<0.05设为差异有统计学意义。

2 治疗结果

2.1 2组治疗效果对比。

2.2 2组血脂指标对比。

3 讨论

作为常见的心血管病，高血压病具有发病缓慢、病程相对较长且容易复发特点，传统医学认为阴虚阳亢导致的阴阳失调、气血紊乱为本病发病机理之一。随着病程增长，很可能会导致肝阳上亢和其他的一些并发症状，像冠心病等。针对这些特点，从平肝潜阳和清热熄风目的出发，运用天麻钩藤饮加减治疗高血压，取得良好的效果。方中天麻、钩藤平肝熄风，石决明、代赭石、生牡蛎镇肝潜阳，川牛膝引血下行，山栀子、黄芩清热泻火，桑寄生、杜仲滋肝补肾，茯神、夜交藤养心安神。[JP3]

天麻钩藤饮治疗高血压病，发挥了“标本兼治”的中医药优势。针对症状的轻重可以对药剂量进行加减；另外，如果患者还有其他的症状，在药性不相克、药性寒热温阳不矛盾的前提下可以加入其他药材，并配合相应的西药降压；比如患者有腰膝酸软、失眠多梦的症状，可以加入生地、龙眼肉；因此，运用天麻钩藤饮进行加减，中西医相结合，更能帮助患者缓解症状。

参考文献：

[1]章玲玲.天麻钩藤饮加减治疗高血压病疗效观察[J].实用中西医结合临床，2009，9（2）：11-12.

[2]方显明，黄红英.天麻钩藤饮治疗高血压病的作用机制研究[J].中医药学刊，2006，24（11）：2005-2007.

[3]ZY/T001～001.1-94，中医病证诊断疗效标准[S].

（收稿日期：2014-04-14）endprint

关键词：高血压病；天麻钩藤饮；临床观察

中图分类号：R544.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2014）07-0038-01

现今，高血压的发病率逐年增加；虽已研制出多种类型的西药，但在临床上仍有部分患者对降压药的疗效不显著[1]。高血压病属于中医属于“眩晕”和“头痛”的范畴，对此，在《杂病证治新义》中提出了天麻钩藤饮药方。在2012年1月—2014年1月本院接治的高血压病患者中，选取35例服用天麻钩藤饮，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月—2014年1月本院高血压病患者69例，随机分2组。治疗组35例，其中男23例，女12例，年龄41～68岁，平均（55.8±8.9）岁，病程6月～7 a，平均病程为（3.4±2.1）a，其中高血压Ⅰ期患例16例，Ⅱ期患例19例。对照组34例，其中男21例，女13例，年龄42～67岁，平均（54.8±8.3）岁，病程6月～8 a，平均病程为（3.7±2.5）a，其中高血压Ⅰ期患例15例，Ⅱ期患例19例；2组病患一般资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者口服苯磺酸氨氯地平10 mg，口服，1天1次。治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗，处方：天麻15 g，钩藤15 g，石决明（先煎）30 g，生牡蛎（先煎）30 g，代赭石（先煎）30 g，牛膝12 g，山栀10 g，黄苓10 g，茯神12 g，杜仲15 g，益母草15 g，桑寄生12 g，夜交藤15 g；根据病症轻重加减用量[2]；入药水煎取汁450 mL，每日1剂，分早中晚3次服用。并配合西药苯磺酸氨氯地平降压治疗。2组均以2周为1个疗程。

1.3 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》[3]标准判定。显效：临床症状消失，血压回到正常范围或在临界范围内，舒张压虽没有降至正常，但下降了20 mmHg；有效：相应的病症减轻，血压相比较治疗前有了明显地改善；无效：血压没有明显下降且症状仍存在。

1.4 统计学方法 各组数据利用SPSS 17.0进行统计分析。利用配对资料t检验对组间计量数据比较分析，计数资料利用χ2检验，P<0.05设为差异有统计学意义。

2 治疗结果

2.1 2组治疗效果对比。

2.2 2组血脂指标对比。

3 讨论

作为常见的心血管病，高血压病具有发病缓慢、病程相对较长且容易复发特点，传统医学认为阴虚阳亢导致的阴阳失调、气血紊乱为本病发病机理之一。随着病程增长，很可能会导致肝阳上亢和其他的一些并发症状，像冠心病等。针对这些特点，从平肝潜阳和清热熄风目的出发，运用天麻钩藤饮加减治疗高血压，取得良好的效果。方中天麻、钩藤平肝熄风，石决明、代赭石、生牡蛎镇肝潜阳，川牛膝引血下行，山栀子、黄芩清热泻火，桑寄生、杜仲滋肝补肾，茯神、夜交藤养心安神。[JP3]

天麻钩藤饮治疗高血压病，发挥了“标本兼治”的中医药优势。针对症状的轻重可以对药剂量进行加减；另外，如果患者还有其他的症状，在药性不相克、药性寒热温阳不矛盾的前提下可以加入其他药材，并配合相应的西药降压；比如患者有腰膝酸软、失眠多梦的症状，可以加入生地、龙眼肉；因此，运用天麻钩藤饮进行加减，中西医相结合，更能帮助患者缓解症状。

参考文献：

[1]章玲玲.天麻钩藤饮加减治疗高血压病疗效观察[J].实用中西医结合临床，2009，9（2）：11-12.

[2]方显明，黄红英.天麻钩藤饮治疗高血压病的作用机制研究[J].中医药学刊，2006，24（11）：2005-2007.

[3]ZY/T001～001.1-94，中医病证诊断疗效标准[S].

（收稿日期：2014-04-14）endprint

关键词：高血压病；天麻钩藤饮；临床观察

中图分类号：R544.1 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2014）07-0038-01

现今，高血压的发病率逐年增加；虽已研制出多种类型的西药，但在临床上仍有部分患者对降压药的疗效不显著[1]。高血压病属于中医属于“眩晕”和“头痛”的范畴，对此，在《杂病证治新义》中提出了天麻钩藤饮药方。在2012年1月—2014年1月本院接治的高血压病患者中，选取35例服用天麻钩藤饮，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月—2014年1月本院高血压病患者69例，随机分2组。治疗组35例，其中男23例，女12例，年龄41～68岁，平均（55.8±8.9）岁，病程6月～7 a，平均病程为（3.4±2.1）a，其中高血压Ⅰ期患例16例，Ⅱ期患例19例。对照组34例，其中男21例，女13例，年龄42～67岁，平均（54.8±8.3）岁，病程6月～8 a，平均病程为（3.7±2.5）a，其中高血压Ⅰ期患例15例，Ⅱ期患例19例；2组病患一般资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者口服苯磺酸氨氯地平10 mg，口服，1天1次。治疗组采用天麻钩藤饮加减治疗，处方：天麻15 g，钩藤15 g，石决明（先煎）30 g，生牡蛎（先煎）30 g，代赭石（先煎）30 g，牛膝12 g，山栀10 g，黄苓10 g，茯神12 g，杜仲15 g，益母草15 g，桑寄生12 g，夜交藤15 g；根据病症轻重加减用量[2]；入药水煎取汁450 mL，每日1剂，分早中晚3次服用。并配合西药苯磺酸氨氯地平降压治疗。2组均以2周为1个疗程。

1.3 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》[3]标准判定。显效：临床症状消失，血压回到正常范围或在临界范围内，舒张压虽没有降至正常，但下降了20 mmHg；有效：相应的病症减轻，血压相比较治疗前有了明显地改善；无效：血压没有明显下降且症状仍存在。

1.4 统计学方法 各组数据利用SPSS 17.0进行统计分析。利用配对资料t检验对组间计量数据比较分析，计数资料利用χ2检验，P<0.05设为差异有统计学意义。

2 治疗结果

2.1 2组治疗效果对比。

2.2 2组血脂指标对比。

3 讨论

作为常见的心血管病，高血压病具有发病缓慢、病程相对较长且容易复发特点，传统医学认为阴虚阳亢导致的阴阳失调、气血紊乱为本病发病机理之一。随着病程增长，很可能会导致肝阳上亢和其他的一些并发症状，像冠心病等。针对这些特点，从平肝潜阳和清热熄风目的出发，运用天麻钩藤饮加减治疗高血压，取得良好的效果。方中天麻、钩藤平肝熄风，石决明、代赭石、生牡蛎镇肝潜阳，川牛膝引血下行，山栀子、黄芩清热泻火，桑寄生、杜仲滋肝补肾，茯神、夜交藤养心安神。[JP3]

天麻钩藤饮治疗高血压病，发挥了“标本兼治”的中医药优势。针对症状的轻重可以对药剂量进行加减；另外，如果患者还有其他的症状，在药性不相克、药性寒热温阳不矛盾的前提下可以加入其他药材，并配合相应的西药降压；比如患者有腰膝酸软、失眠多梦的症状，可以加入生地、龙眼肉；因此，运用天麻钩藤饮进行加减，中西医相结合，更能帮助患者缓解症状。

参考文献：

[1]章玲玲.天麻钩藤饮加减治疗高血压病疗效观察[J].实用中西医结合临床，2009，9（2）：11-12.

[2]方显明，黄红英.天麻钩藤饮治疗高血压病的作用机制研究[J].中医药学刊，2006，24（11）：2005-2007.

[3]ZY/T001～001.1-94，中医病证诊断疗效标准[S].

（收稿日期：2014-04-14）endprint