妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF—α、IL—1β、TGF—β1、IL—8表达水平的影响

王茜

[摘要] 目的 探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。 方法 选取本院2011年9月～2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例，将其随机分为两组，每组各100例。对照组给予常规抗生素治疗，观察组在对照组基础给予妇炎康治疗。观察两组的治疗效果和血清炎症因子变化情况，并进行比较。 结果 治疗后，观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组临床症状和体征的改善情况显著优于对照组（P<0.05或P<0.01）；两组的血清炎症因子水平均出现明显变化，但观察组的变化幅度较对照组更明显（P<0.05或P<0.01）。 结论 妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响。

[关键词] 慢性盆腔炎；妇炎康；炎症因子

[中图分类号] R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0083-03

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，患者临床大多表现为腰腹疼痛和白带增多以及月经紊乱，甚至不孕等[1]。临床可以利用各种抗生素进行治疗，大多无法达到良好的效果[2]，而积极地利用中药进行联合治疗，可以达到较好的效果。本研究选取本院收治的慢性盆腔炎患者200例进行研究，探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年9月～2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例，年龄19～ 41岁，平均（35.1±2.3 ）岁。所有患者均经临床诊断，确诊为慢性盆腔炎。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意，所有患者均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与研究。

1.2 方法

对照组给予常规抗生素治疗：左氧氟沙星注射液（保定三九济世生物药业有限公司，国药准字H2008 0321）0.2 g静脉滴注，2次/d。观察组在对照组基础上联合使用妇炎康胶囊（深圳市佳泰药业股份有限公司，国药准字Z20050571）进行治疗，口服，4粒/次，3次/d。两组均持续治疗4周。

1.3 观察指标

两组的治疗效果；血清炎症因子：治疗前后抽取所有患者的清晨空腹静脉血，常规离心后置于-20℃冰箱保存待检。利用ELISA 免疫试剂盒，严格按照说明书，采用免疫组织化学法检查血清中炎症因子（TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8）的水平。

1.4 疗效判定标准

痊愈：患者各项临床症状和体征均完全消失，经检查白带和血常规均恢复至正常水平，子宫及附件也处于正常状态；有效：患者临床症状和体征得到一定的改善，经检查白带及血常规均存在轻度异常，包块体积缩小2/3 以上，触及无压痛；无效：患者临床症状和体征均未改善，经检查白带及血常规均异常，包块未出现变化[3]。总有效=痊愈+有效。

1.5 统计学处理

数据均输入Excel表格，并使用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

2.2两组血清炎症因子表达水平的比较

2.3 两组临床症状和体征改善情况的比较

3 讨论

盆腔炎是一种常见的妇科炎症，是指女性生殖道感染的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎以及输卵管脓肿和盆腔腹膜炎，可以分为急性和慢性两种，对女性的危害较大[4-5]。

临床治疗慢性盆腔炎大多使用各种抗生素，例如左氧氟沙星是临床常用的抗菌药物，可以用来治疗敏感细菌引起的感染性疾病包括慢性盆腔炎等，但是，经过大量的临床实践发现，单纯使用抗生素治疗慢性盆腔炎往往效果不佳，且较易导致患者盆腔局部出现微循环障碍，扰乱机体正常的免疫功能[6-7]。近年来，临床开始积极采用中药联合抗生素的方式治疗慢性盆腔炎[8-10]。慢性盆腔炎的病理机制是在细菌感染后，机体出现免疫应答，各种炎症因子的释放会对疾病的治疗和预后产生较大的影响[11]。妇炎康是一种纯中药制剂，具有清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的功效，可以用来治疗各种妇科疾病[12]。将其与抗生素联合治疗慢性盆腔炎，起扶正固本，增强人体免疫，降低左氧氟沙星耐药性的作用，对慢性宫颈炎起全身治疗的作用，并会对患者的血清炎症因子产生较大的影响。本研究结果显示，治疗后，观察组的总有效率高于对照组（P<0.05），两组的血清炎症因子水平均出现明显变化，但观察组的变化幅度较对照组更明显（P<0.05或P<0.01）；观察组临床症状和体征的改善情况优于对照组（P<0.05或P<0.01），提示妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响，利用妇炎康治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果。

综上所述，妇炎康治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果，且对患者的血清炎症因子的表达产生较大的影响。

[参考文献]

[1] 李鑫，郭建生，师振予，等.妇科千金片对慢性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（10）：225-228.

[2] 姜红.康妇消炎栓联合左氧氟沙星、塞克硝唑治疗慢性盆腔炎80例观察[J].中国社区医师·医学专业，2012，14（8）：114.

[3] 李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（8）：106-107.

[4] 付学凤.口服西药配合灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（9）：85-86.

[5] 杨林波，江伟华，巴东娇，等.柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠免疫功能和炎性因子的影响[J].中国中医药科技，2012，19（4）：346-347.

[6] 李鑫，郭建生，师振予，等.妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织辅助性T细胞1/2型细胞因子表达的影响[J].转化医学杂志，2013，2（6）：344-347.

[7] 刘玉兰，时菁静，徐鸿雁，等.盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠对慢性盆腔炎疫状况及细胞因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（1）：193-197.

[8] 罗艳琴，马云，宋路瑶，等.菝葜活性成份对慢性盆腔炎大鼠子宫组织肿瘤坏死因子-ɑ和白介素-4的影响[J].南方医科大学学报，2014，34（2）：236-240.

[9] 张雪群.|抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国医学创新，2014，11（2）：105-106.

[10] 刘|炳秀.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效分析[J].中国医学创新，2013，10（33）：27-28.

[11] 丁永芬，程玲，王志国，等.中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究[J].世界中医药，2013，21（11）：1316-1319.

[12] 魏云，吴爱萍，杨世平，等.金丹妇炎康胶囊对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型的影响[J].医药前沿，2013，12（30）：27-29.

（收稿日期：2014-05-28 本文编辑：许俊琴）

[摘要] 目的 探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。 方法 选取本院2011年9月～2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例，将其随机分为两组，每组各100例。对照组给予常规抗生素治疗，观察组在对照组基础给予妇炎康治疗。观察两组的治疗效果和血清炎症因子变化情况，并进行比较。 结果 治疗后，观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组临床症状和体征的改善情况显著优于对照组（P<0.05或P<0.01）；两组的血清炎症因子水平均出现明显变化，但观察组的变化幅度较对照组更明显（P<0.05或P<0.01）。 结论 妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响。

[关键词] 慢性盆腔炎；妇炎康；炎症因子

[中图分类号] R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0083-03

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，患者临床大多表现为腰腹疼痛和白带增多以及月经紊乱，甚至不孕等[1]。临床可以利用各种抗生素进行治疗，大多无法达到良好的效果[2]，而积极地利用中药进行联合治疗，可以达到较好的效果。本研究选取本院收治的慢性盆腔炎患者200例进行研究，探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年9月～2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例，年龄19～ 41岁，平均（35.1±2.3 ）岁。所有患者均经临床诊断，确诊为慢性盆腔炎。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意，所有患者均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与研究。

1.2 方法

对照组给予常规抗生素治疗：左氧氟沙星注射液（保定三九济世生物药业有限公司，国药准字H2008 0321）0.2 g静脉滴注，2次/d。观察组在对照组基础上联合使用妇炎康胶囊（深圳市佳泰药业股份有限公司，国药准字Z20050571）进行治疗，口服，4粒/次，3次/d。两组均持续治疗4周。

1.3 观察指标

两组的治疗效果；血清炎症因子：治疗前后抽取所有患者的清晨空腹静脉血，常规离心后置于-20℃冰箱保存待检。利用ELISA 免疫试剂盒，严格按照说明书，采用免疫组织化学法检查血清中炎症因子（TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8）的水平。

1.4 疗效判定标准

痊愈：患者各项临床症状和体征均完全消失，经检查白带和血常规均恢复至正常水平，子宫及附件也处于正常状态；有效：患者临床症状和体征得到一定的改善，经检查白带及血常规均存在轻度异常，包块体积缩小2/3 以上，触及无压痛；无效：患者临床症状和体征均未改善，经检查白带及血常规均异常，包块未出现变化[3]。总有效=痊愈+有效。

1.5 统计学处理

数据均输入Excel表格，并使用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

2.2两组血清炎症因子表达水平的比较

2.3 两组临床症状和体征改善情况的比较

3 讨论

盆腔炎是一种常见的妇科炎症，是指女性生殖道感染的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎以及输卵管脓肿和盆腔腹膜炎，可以分为急性和慢性两种，对女性的危害较大[4-5]。

临床治疗慢性盆腔炎大多使用各种抗生素，例如左氧氟沙星是临床常用的抗菌药物，可以用来治疗敏感细菌引起的感染性疾病包括慢性盆腔炎等，但是，经过大量的临床实践发现，单纯使用抗生素治疗慢性盆腔炎往往效果不佳，且较易导致患者盆腔局部出现微循环障碍，扰乱机体正常的免疫功能[6-7]。近年来，临床开始积极采用中药联合抗生素的方式治疗慢性盆腔炎[8-10]。慢性盆腔炎的病理机制是在细菌感染后，机体出现免疫应答，各种炎症因子的释放会对疾病的治疗和预后产生较大的影响[11]。妇炎康是一种纯中药制剂，具有清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的功效，可以用来治疗各种妇科疾病[12]。将其与抗生素联合治疗慢性盆腔炎，起扶正固本，增强人体免疫，降低左氧氟沙星耐药性的作用，对慢性宫颈炎起全身治疗的作用，并会对患者的血清炎症因子产生较大的影响。本研究结果显示，治疗后，观察组的总有效率高于对照组（P<0.05），两组的血清炎症因子水平均出现明显变化，但观察组的变化幅度较对照组更明显（P<0.05或P<0.01）；观察组临床症状和体征的改善情况优于对照组（P<0.05或P<0.01），提示妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响，利用妇炎康治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果。

综上所述，妇炎康治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果，且对患者的血清炎症因子的表达产生较大的影响。

[参考文献]

[1] 李鑫，郭建生，师振予，等.妇科千金片对慢性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（10）：225-228.

[2] 姜红.康妇消炎栓联合左氧氟沙星、塞克硝唑治疗慢性盆腔炎80例观察[J].中国社区医师·医学专业，2012，14（8）：114.

[3] 李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（8）：106-107.

[4] 付学凤.口服西药配合灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（9）：85-86.

[5] 杨林波，江伟华，巴东娇，等.柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠免疫功能和炎性因子的影响[J].中国中医药科技，2012，19（4）：346-347.

[6] 李鑫，郭建生，师振予，等.妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织辅助性T细胞1/2型细胞因子表达的影响[J].转化医学杂志，2013，2（6）：344-347.

[7] 刘玉兰，时菁静，徐鸿雁，等.盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠对慢性盆腔炎疫状况及细胞因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（1）：193-197.

[8] 罗艳琴，马云，宋路瑶，等.菝葜活性成份对慢性盆腔炎大鼠子宫组织肿瘤坏死因子-ɑ和白介素-4的影响[J].南方医科大学学报，2014，34（2）：236-240.

[9] 张雪群.|抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国医学创新，2014，11（2）：105-106.

[10] 刘|炳秀.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效分析[J].中国医学创新，2013，10（33）：27-28.

[11] 丁永芬，程玲，王志国，等.中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究[J].世界中医药，2013，21（11）：1316-1319.

[12] 魏云，吴爱萍，杨世平，等.金丹妇炎康胶囊对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型的影响[J].医药前沿，2013，12（30）：27-29.

（收稿日期：2014-05-28 本文编辑：许俊琴）

[摘要] 目的 探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。 方法 选取本院2011年9月～2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例，将其随机分为两组，每组各100例。对照组给予常规抗生素治疗，观察组在对照组基础给予妇炎康治疗。观察两组的治疗效果和血清炎症因子变化情况，并进行比较。 结果 治疗后，观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组临床症状和体征的改善情况显著优于对照组（P<0.05或P<0.01）；两组的血清炎症因子水平均出现明显变化，但观察组的变化幅度较对照组更明显（P<0.05或P<0.01）。 结论 妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响。

[关键词] 慢性盆腔炎；妇炎康；炎症因子

[中图分类号] R711.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0083-03

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，患者临床大多表现为腰腹疼痛和白带增多以及月经紊乱，甚至不孕等[1]。临床可以利用各种抗生素进行治疗，大多无法达到良好的效果[2]，而积极地利用中药进行联合治疗，可以达到较好的效果。本研究选取本院收治的慢性盆腔炎患者200例进行研究，探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年9月～2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例，年龄19～ 41岁，平均（35.1±2.3 ）岁。所有患者均经临床诊断，确诊为慢性盆腔炎。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意，所有患者均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与研究。

1.2 方法

对照组给予常规抗生素治疗：左氧氟沙星注射液（保定三九济世生物药业有限公司，国药准字H2008 0321）0.2 g静脉滴注，2次/d。观察组在对照组基础上联合使用妇炎康胶囊（深圳市佳泰药业股份有限公司，国药准字Z20050571）进行治疗，口服，4粒/次，3次/d。两组均持续治疗4周。

1.3 观察指标

两组的治疗效果；血清炎症因子：治疗前后抽取所有患者的清晨空腹静脉血，常规离心后置于-20℃冰箱保存待检。利用ELISA 免疫试剂盒，严格按照说明书，采用免疫组织化学法检查血清中炎症因子（TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8）的水平。

1.4 疗效判定标准

痊愈：患者各项临床症状和体征均完全消失，经检查白带和血常规均恢复至正常水平，子宫及附件也处于正常状态；有效：患者临床症状和体征得到一定的改善，经检查白带及血常规均存在轻度异常，包块体积缩小2/3 以上，触及无压痛；无效：患者临床症状和体征均未改善，经检查白带及血常规均异常，包块未出现变化[3]。总有效=痊愈+有效。

1.5 统计学处理

数据均输入Excel表格，并使用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

2.2两组血清炎症因子表达水平的比较

2.3 两组临床症状和体征改善情况的比较

3 讨论

盆腔炎是一种常见的妇科炎症，是指女性生殖道感染的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎以及输卵管脓肿和盆腔腹膜炎，可以分为急性和慢性两种，对女性的危害较大[4-5]。

临床治疗慢性盆腔炎大多使用各种抗生素，例如左氧氟沙星是临床常用的抗菌药物，可以用来治疗敏感细菌引起的感染性疾病包括慢性盆腔炎等，但是，经过大量的临床实践发现，单纯使用抗生素治疗慢性盆腔炎往往效果不佳，且较易导致患者盆腔局部出现微循环障碍，扰乱机体正常的免疫功能[6-7]。近年来，临床开始积极采用中药联合抗生素的方式治疗慢性盆腔炎[8-10]。慢性盆腔炎的病理机制是在细菌感染后，机体出现免疫应答，各种炎症因子的释放会对疾病的治疗和预后产生较大的影响[11]。妇炎康是一种纯中药制剂，具有清热解毒、活血化瘀、消炎止痛的功效，可以用来治疗各种妇科疾病[12]。将其与抗生素联合治疗慢性盆腔炎，起扶正固本，增强人体免疫，降低左氧氟沙星耐药性的作用，对慢性宫颈炎起全身治疗的作用，并会对患者的血清炎症因子产生较大的影响。本研究结果显示，治疗后，观察组的总有效率高于对照组（P<0.05），两组的血清炎症因子水平均出现明显变化，但观察组的变化幅度较对照组更明显（P<0.05或P<0.01）；观察组临床症状和体征的改善情况优于对照组（P<0.05或P<0.01），提示妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响，利用妇炎康治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果。

综上所述，妇炎康治疗慢性盆腔炎可以获得良好的效果，且对患者的血清炎症因子的表达产生较大的影响。

[参考文献]

[1] 李鑫，郭建生，师振予，等.妇科千金片对慢性盆腔炎大鼠血清炎性细胞因子表达的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（10）：225-228.

[2] 姜红.康妇消炎栓联合左氧氟沙星、塞克硝唑治疗慢性盆腔炎80例观察[J].中国社区医师·医学专业，2012，14（8）：114.

[3] 李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（8）：106-107.

[4] 付学凤.口服西药配合灌肠治疗慢性盆腔炎的近期疗效分析[J].中国当代医药，2013，20（9）：85-86.

[5] 杨林波，江伟华，巴东娇，等.柳叶蜡梅灌肠剂对慢性盆腔炎大鼠免疫功能和炎性因子的影响[J].中国中医药科技，2012，19（4）：346-347.

[6] 李鑫，郭建生，师振予，等.妇科千金片对慢性盆腔炎模型大鼠子宫组织辅助性T细胞1/2型细胞因子表达的影响[J].转化医学杂志，2013，2（6）：344-347.

[7] 刘玉兰，时菁静，徐鸿雁，等.盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠对慢性盆腔炎疫状况及细胞因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（1）：193-197.

[8] 罗艳琴，马云，宋路瑶，等.菝葜活性成份对慢性盆腔炎大鼠子宫组织肿瘤坏死因子-ɑ和白介素-4的影响[J].南方医科大学学报，2014，34（2）：236-240.

[9] 张雪群.|抗生素联合宫炎康胶囊治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国医学创新，2014，11（2）：105-106.

[10] 刘|炳秀.盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效分析[J].中国医学创新，2013，10（33）：27-28.

[11] 丁永芬，程玲，王志国，等.中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效评价研究[J].世界中医药，2013，21（11）：1316-1319.

[12] 魏云，吴爱萍，杨世平，等.金丹妇炎康胶囊对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型的影响[J].医药前沿，2013，12（30）：27-29.

（收稿日期：2014-05-28 本文编辑：许俊琴）