术后注射鹿瓜多肽治疗创伤骨折的临床观察

万军，余建明，赵斌

(九江学院附属医院骨科，江西 九江 332000)

创伤性骨折是由外伤导致骨质部分或完全断裂的一种临床疾病，临床治疗多采用切开复位内固定及髓内钉内固定的方式[1]。在治疗过程中，应用鹿瓜多肽注射液能在早期愈合中起到良好疗效。笔者以我院2010年1月至2013年12月收治的创伤性骨折患者102例为研究对象，进行分组治疗，取得满意效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我院2010年1月至2013年12月收治的创伤性骨折患者102例为研究对象，男56例，女46例，年龄21～73岁，平均年龄(43.5±6.3)岁。骨折类型：上肢骨折43例，下肢骨折59例。致伤原因：交通事故73例，跌落22例，钝器致伤7例。经过患者及其家属的同意后，将这102例患者随机分成治疗组和对照组，每组各51例，均采用切开复位内固定及髓内钉内固定术，对照组在术后采用常规的抗生素进行抗炎、抗感染治疗，而治疗组则在对照组的基础上加用鹿瓜多肽注射液。两组患者在年龄、性别、骨折类型和致伤原因上无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

在术后治疗上，为防止感染、发炎等症状，对照组患者采用常规的抗生素等药物，用低分子肝素防止下肢深静脉血栓的形成，术后的第2天，患者在医护人员的指导下进行适当的功能锻炼。治疗组在术后24h开始应用鹿瓜多肽注射液治疗，鹿瓜多肽12ml溶于生理盐水250ml，静脉注射，每日注射1次，连续使用半个月，防止感染等情况的出现。

结合《实用骨科学》中有关四肢的疗效评判标准，待两组患者伤处愈合后，根据其消肿时间、骨痂出现时间、骨折愈合时间来将其判定为优、良、可、差四个疗效等级[2]。在术后1周内消肿并且没有疼痛感的为优；术后8～14d内消肿且没有疼痛感的为良；术后15～21d消肿且没有疼痛感的为可；术后超过21d消肿且没有疼痛感的为差。

1.3 统计学分析

对研究中收集整理的数据应用统计学软件SPSS15.0进行统计学分析，对计数资料运用χ2检验，计量资料进行t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组消肿止痛时间比较

观察两组患者术后的消肿情况，并仔细询问患者的疼痛感，做好相关记录，表1所示为两组患者的消肿止痛时间。经过统计学处理，术后1周内以及两周内，治疗组患者的消肿止痛情况明显好于对照组患者(P<0.05)。在术后21d以上的消肿止痛的，治疗组仅1例，对照组则有14例，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者术后消肿止痛时间比较

2.2 两组骨痂出现时间比较

如表2所示为两组患者骨痂出现时间，治疗组患者骨痂出现时间更早(P<0.05)。

表2 两组患者骨痂出现时间比较

2.3 两组骨折愈合时间比较

在骨折部位愈合时间上，两组如表3所示，治疗组患者各个骨折部位的愈合时间均低于对照组(P<0.05)。

表3 两组患者骨折愈合时间比较

2.4 两组疗效比较

经过临床疗效的判定，两组患者的疗效评判如表4所示，无论是哪一个级别的疗效上，治疗组均优于对照组(P<0.05)。

表4 两组疗效比较

3 讨论

骨折的愈合是发生创伤的机体结缔组织的再生修复过程，这个过程中会因为细胞生理功能的活跃而出现骨质钙化情况，进而产生与骨折断根相连的骨痂，进而逐步愈合[3]。由于骨折愈合是一个较为复杂的过程，故而临床上非常重视有助于骨折愈合药物的研发。随着医学事业的发展，人们对骨折愈合的了解日益加深，也发现越来越多促进骨折愈合的因子。鹿瓜多肽注射液取自东北梅花鹿的四肢骨和新鲜的骨髓，是一种生物活性的多肽类药物，由于该药物的主要成分为多肽类生物国兴因子，且含有对软骨细胞和成骨细胞增生有刺激作用的因子，含有人体所需的多种氨基酸、微量元素等，在消肿止痛上有显著疗效，能使骨折患者尽快愈合[4]。鹿瓜多肽注射液中含有甜瓜籽提取物，其对毛细血管的通透性有良好的抑制作用，故而能有效减少炎性物质的渗出，起到良好的抗炎、抗感染效果，加速消肿。另外，在使用鹿瓜多肽注射液之前，应对患者进行过敏性检查，从而有效提高用药的安全性。目前，鹿瓜多肽注射液已经成为骨折愈合上的重要辅助性药物之一。

在本研究中，采用鹿瓜多肽注射液的治疗组患者在消肿止痛时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间上均优于对照组，P<0.05，两组具有统计学差异(P<0.05)。在疗效及格率上，治疗组远高于对照组，这说明鹿瓜多肽注射液能促进骨折的愈合，能有效消肿止痛，缓解患者的病痛，值得推广应用。

[参考文献]

[1]秦莉伟，邢惠平.鹿瓜多肽治疗骨折疗效观察[J].陕西中医，2013,34(4)：425-427.

[2]张继荣.鹿瓜多肽注射液治疗创伤骨折58例[J].中国实验方剂学杂志，2011,17(15)：250-251.

[3]安明勋.46例鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折的临床效果分析[J].中外健康文摘，2012,9(21)：234-235.

[4]刘宗文.鹿瓜多肽注射液治疗36例创伤骨折的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014(2)：296-298.