新式易换医用患服的设计与应用

王莉

（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院物业管理办公室，湖北 荆州434000）

邹正伟

（长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院西院内科，湖北 荆州434000）

现有患服的衣身比较长，在穿脱时患者必须上肢功能不受限制，并需要具备一定主动配合能力。而针对卧床、脑瘫或中风患者，因为在卧床患者和上肢功能存在缺陷者穿脱患服时，操作不方便，造成患者无法更换衣物，许多患者只能裸露上身，才能配合治疗和安装监护设备，这样使得患者的隐私保护存在一定的缺陷。同时，衣物也容易皱压在患者卧侧的身下，引起患者感觉不适，甚至是造成压疮的原因之一。鉴此，2012年10月我们根据临床工作经验对现有患服进行了创新性改进并应用于临床30例，效果良好，现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料

按照普通患服尺码选取市售柔软、透气、吸汗的优质棉布用于新式易换医用患服的制作。

1.2 制作方法

制作工序同普通患服，并进行如下革新：在衣体两侧的任意一侧开有侧边缝并缝有活动片，活动片上开有导管穿入孔，活动片和衣体相对应的位置均缝有固定带，衣体的肩部装有保暖棉垫。新式易换医用患服示意图见图1。

图1 易换式医用患服示意图

2 使用方法

使用时先将该新式易换医用患服的衣体平铺在床上，将衣扣、固定带和衣袖系带解开，根据患者具体需要将右或左侧衣体侧边及衣袖下的缝合缝呈断开状态，先为患者穿上患侧，再穿健侧。如：先将右侧一片向上翻开，再将患者放在衣体上，先将左侧穿好，然后放下右侧衣片，系好衣袖系带，将引流导管及仪器导线从导管穿入孔中穿出，关好活动片，同时系好固定带，最后扣好衣扣。若当衣体左侧开有侧边缝和缝有活动片，且左衣袖下的缝合缝为断开状态时，换衣操作同上。在气温较高时，可将衣体肩部的保暖棉垫抽出。

3 讨论

现有患服的衣身比较长，在穿脱时必须上肢功能不受限制，并需要具备一定主动配合能力。而针对卧床脑瘫或中风患者，在患者更换衣物时，就造成了一定的障碍。因为在卧床患者和上肢功能存在缺陷者穿脱患服时，操作不方便，造成患者无法更换衣物，许多患者只能裸露上身，才能配合治疗和安装监护设备，这样使得患者的隐私保护存一定的缺陷。同时，衣物也容易皱压在患者卧侧的身下，引起患者感觉不适，甚至是造成压疮的原因之一。新式易换医用患服有着独特的优点：①新式易换医用患服有利于昏迷、卧床及上肢功能有缺陷的患者穿脱患服；②新式易换医用患服便于胸背部引流管及心电监护仪传导线摆放，并可起到一定的固定作用；③新式易换医用患服肩部缝制的棉垫袋可在天气寒冷季节时起到相对保暖作用。在气候炎热时，可不加入棉垫；④对于有衣领的患服，去除了原有的衣领，只需改为圆领样式即可，且改制简单，成本低廉。⑤新式易换医用患服提高了患者舒适度，解决了带管或带仪器患者不好穿患服的困难，并很好的解决了穿脱患服的工作强度。⑥新式易换医用患服结构简单，实用方便，值得广泛在临床推广使用。