浅谈整体护理对26例高血压老年患者治疗效果的影响

江苏省常州市中医医院，江苏 常州 213000

浅谈整体护理对26例高血压老年患者治疗效果的影响

李文

江苏省常州市中医医院，江苏 常州 213000

目的探讨整体护理对高血压老年患者治疗效果的影响。方法选取高血压老年患者52例作为研究对象，随机分成研究组与对照组各26例，对照组患者实施高血压常规药物治疗与常规护理方法，研究组在对照组基础上，实施整体护理措施。比较两组患者护理后血压控制效果。结果研究组患者血压控制明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压老年患者实施整体护理，有利于患者的血压控制，对促进老年人健康起着重要的作用。

整体护理；老年高血压；影响

高血压是临床中常见的慢性疾病，在我国老年人群中的发病率较高，并且是引发老年人各类心脑血管疾病的主要原因。若患者长期血压控制不理想，还会并发心肌梗死、心力衰竭、肾脏性疾病等，对患者的健康产生极大的威胁。然而，在高血压老年患者群体中，血压控制不良的现象还普遍存在，这与老年人对疾病的认知、服药依从性、心理特点等有很大关系[1]。我院为了进一步改善住院高血压老年患者的血压控制效果，对26例患者实施整体护理，效果显著。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月至2012年12月在我院收治的高血压老年患者52例作为研究对象，所选患者均符合世界卫生组织制定的高血压临床诊断及分类标准。患者沟通顺畅，并排除患有其他严重躯体性疾病的患者。其中，男39例，女13例；年龄66～83岁，平均年龄(71.6±6.7)岁。将52例患者随机分成研究组与对照组各26例，两组患者在年龄、性别比等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者在高血压常规药物治疗的同时，采取高血压常规护理方法，即：做好日常基础护理，遵医嘱按时、按量给药，告知患者在住院期间的一些注意事项等。研究组患者的治疗方法与对照组相同，除实施常规护理方法外，还实施整体护理措施，具体如下：①疾病健康教育。向患者讲解有关高血压防治知识，让患者认识到血压控制的重要性与必要性，让患者掌握如何正确服药、测量血压，如何自我疾病管理等。②饮食护理。指导患者正确选择食材，如鱼、蛋、蔬果等，多食用含钾量、含钙量丰富的食品，控制钠、脂肪、能量的摄入，戒烟戒酒。③合理锻炼。指导患者每天适度锻炼，如慢速跑、步行、骑行等，锻炼时要注意循序渐进，不可过量，在身体不适时要停止锻炼。④情绪护理。积极与患者进行沟通，了解其心理，针对不同的心理情况进行干预，并帮助患者建立乐观向上的精神面貌。对于存在严重心理不良的患者，要请专业的心理医生对其进行干预治疗[2]。

1.3 评价方法 在护理前后分别对两组患者进行舒张压(diastolic blood pressure,DBP)测量，并根据血压前后变化进行治疗效果判定。显效：DBP降幅≥20 mmHg或降幅≥10mmHg，并且达到正常值；有效：DBP降幅在10～19mmHg或者降幅<10mmHg并达到正常值；无效：DBP降幅<10mmHg没有达到正常值。

2 结果

研究组患者血压控制明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者护理后血压控制效果比较表(n/%)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

高血压是老年人常见慢性病之一，由于需要长期甚至终身服药治疗，无论是经济上还是精神上，都会给老年人造成了巨大负担，这些负担往往影响到老年高血压患者的治疗依从性、情绪以及行为等，很大程度上影响到血压控制水平及平稳性。有研究显示[3]，高血压疾病的危害程度与患者的血压控制水平有密切的关系。因此，血压长期控制在理想水平是高血压治疗的关键。然而对于高血压老年患者而言，由于受到认知能力、行为习惯、情感脆弱等因素的影响，药物治疗效果往往不佳，导致血压控制不理想。

本组研究通过实施整体护理，对患者饮食、活动、心理等方面进行护理，使患者在药物治疗的同时，保持正确的生活方式及良好的情绪，减少不良行为及心理对血压的影响，从而达到血压的理想控制。本研究结果显示，研究组患者血压控制有效率达到96.15%，而对照组患者仅为76.92%，差异具有统计学意义(P<0.05)，说明对高血压老年患者实施整体护理，有利于患者的血压控制，对促进老年人健康起着重要的作用。

[1] 马春花，陈少贤，尤黎明，等.高血压患者治疗依从性影响因素结构方程模型的分析[J].中国实用护理杂志，2013，29(3)：65-68.

[2] 徐穆娣，占美莲.老年高血坟120例心理护理[J].齐鲁护理杂志，2010，16(1)：32-33.

[3] 杜文娟.124例高血压患者的血压动态变化与护理路径分析[J].国际护理学杂志，2013，32(3)：486-488.

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1007-8517(2014)03-0109-01

2013.12.14)