四川省阆中市中医医院药剂科,四川 阆中 637400
小柴胡汤治疗小儿感冒34例临床观察
杜华平
四川省阆中市中医医院药剂科,四川 阆中 637400
目的探讨小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效。方法选取63例小儿感冒患者作为研究对象,随机分为治疗组34例和对照组29例,对照组采取西药常规治疗,治疗组给予小柴胡汤治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均有明显好转,但治疗组患者咳嗽、进食、鼻塞等情况改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效显著,有扶助小儿正气之功效,值得临床推广。
小柴胡汤;小儿感冒;临床观察
小儿感冒是儿科常见疾病,与小儿免疫力低下抗病能力较低有关。处于生长发育过程中的儿童,身体抵抗疾病的机能不够完善,疾病自愈困难,如果不及时治疗,容易引起很严重的并发症,所以对小儿感冒的治疗需要达到及时有效并且副作用小的目的。本次旨在探讨小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效,为临床治疗方式的选择提供依据,现将过程与结论报道如下。
1.1 一般资料 选取我院2011年9月至2013年3月收治的63例小儿感冒患者为研究对象,随机分为治疗组34例和对照组29例,年龄3~14岁,平均(4.2±1.6)岁。治疗组男患儿21例,女患儿13例;对照组男患儿16例,女患儿13例,发病时间均为2天左右,所有患者入院时均有小儿感冒的典型表现:鼻塞、流涕、咳嗽、发热、食欲减退等。入院时两组患者年龄、性别、病程等一般资料方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法[1]对照组根据患儿年龄、身体情况、病情特点等给予常规西药治疗,主要服用药物为:阿莫西林、金刚胺、酮替芬片、布洛芬悬浮液、丙卡特罗片等西药,3天为1个疗程,用药2个疗程,用药期间注意观察患儿病情变化,及时调整用药。治疗组患儿给予小柴胡汤口服治疗,小柴胡汤组方:黄芩3g,人参3g,柴胡5g,甘草3g,生姜3g,半夏5g,大枣12枚。每日1剂,清水煎煮,取汁分早、中、晚3次温服[2]。3天为1个疗程,服药2个疗程,用药期间密切观察患儿症状有无加重,根据病情调整用药。
1.3 疗效判定标准 显效:服药治疗24h后感冒症状消失,表现为流涕鼻塞消失,咳嗽停止,体温正常;有效:服药24~48h后感冒症状减轻,表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状好转,体温下降。无效:病情无好转或病情加重。观察比较两组患儿治疗一周内咳嗽、鼻塞、食欲减退等症状的变化情况。
1.4 统计学分析 对本临床研究的所有数据采用SPSS15.0进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 两组患儿服药治疗后疗效对比 所有患儿病情均有所好转,两组显效、有效和总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表1。
表1 两组患者治疗后疗效比较表[n(%)]
2.2 两组患儿治疗1周内咳嗽、鼻塞、食欲减退等症状的变化情况 治疗组患儿鼻塞通畅、咳嗽减轻明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿食欲减退明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者治疗1周症状的变化情况比较表(n)
注:与对照组比较,*P<0.05
小儿感冒是最常见的儿科病症,其主要表现为鼻塞流鼻涕、咳嗽、发热、全身酸软、食欲减退、扁桃体红肿等。该病可由多种病毒和细菌引起,病毒感染和细菌感染常并存,感冒发病时往往无特殊征兆,病情进展较快,不及时的治疗易发生严重发热,对儿童的健康造成巨大影响[2]。针对该病的治疗,临床上常采取西药治疗,服用西药有不错的治疗效果,但是对儿童胃肠功能有一定的损伤。
中医认为小儿素体脾肺虚弱,同时为纯阳之体,病情变化多端,《小儿药证直诀》指出,小儿脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热[3]。过量使用药物易折其阳气。小柴胡汤有和解少阳之功,柴胡有抗炎、抗感冒之效;黄芩祛寒热,宣通肺气,疏肝利胆;生姜、半夏温中散寒,通利三焦,和胃止呕;甘草调和诸药,以助柴胡之透达邪气[4]。
本研究结果显示:两组患儿服药治疗后疗效对比,所有患儿病情均有所好转,治疗1周后治疗组患儿鼻塞通畅、咳嗽减轻明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿食欲减退明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明小柴胡汤治疗小儿感冒疗效显著,还可以扶助小儿正气,减少副作用,值得临床推广应用。
[1]周林,徐怀骥.小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热临床研究[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,08:142.
[2]徐海燕. 小柴胡汤治疗小儿感冒39例疗效观察[J]. 北方药学,2011,02:94.
[3]赵瑜. 小柴胡颗粒的儿科临床应用[J]. 辽宁医学杂志,2012,03:141-143.
[4]杨辉. 加味小柴胡汤治疗小儿感冒30例疗效观察[J]. 中国中医急症,2010,02:207-213.
R272.5
A
1007-8517(2014)03-0050-01
2013.12.10)