小柴胡汤治疗小儿感冒34例临床观察

四川省阆中市中医医院药剂科,四川 阆中 637400

小柴胡汤治疗小儿感冒34例临床观察

杜华平

四川省阆中市中医医院药剂科,四川 阆中 637400

目的探讨小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效。方法选取63例小儿感冒患者作为研究对象，随机分为治疗组34例和对照组29例，对照组采取西药常规治疗，治疗组给予小柴胡汤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均有明显好转，但治疗组患者咳嗽、进食、鼻塞等情况改善优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效显著，有扶助小儿正气之功效，值得临床推广。

小柴胡汤；小儿感冒；临床观察

小儿感冒是儿科常见疾病，与小儿免疫力低下抗病能力较低有关。处于生长发育过程中的儿童，身体抵抗疾病的机能不够完善，疾病自愈困难，如果不及时治疗，容易引起很严重的并发症，所以对小儿感冒的治疗需要达到及时有效并且副作用小的目的。本次旨在探讨小柴胡汤治疗小儿感冒的临床疗效，为临床治疗方式的选择提供依据，现将过程与结论报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年9月至2013年3月收治的63例小儿感冒患者为研究对象，随机分为治疗组34例和对照组29例，年龄3～14岁，平均(4.2±1.6)岁。治疗组男患儿21例，女患儿13例；对照组男患儿16例，女患儿13例，发病时间均为2天左右，所有患者入院时均有小儿感冒的典型表现：鼻塞、流涕、咳嗽、发热、食欲减退等。入院时两组患者年龄、性别、病程等一般资料方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法[1]对照组根据患儿年龄、身体情况、病情特点等给予常规西药治疗，主要服用药物为：阿莫西林、金刚胺、酮替芬片、布洛芬悬浮液、丙卡特罗片等西药，3天为1个疗程，用药2个疗程，用药期间注意观察患儿病情变化，及时调整用药。治疗组患儿给予小柴胡汤口服治疗，小柴胡汤组方：黄芩3g，人参3g，柴胡5g，甘草3g，生姜3g，半夏5g，大枣12枚。每日1剂，清水煎煮，取汁分早、中、晚3次温服[2]。3天为1个疗程，服药2个疗程，用药期间密切观察患儿症状有无加重，根据病情调整用药。

1.3 疗效判定标准 显效：服药治疗24h后感冒症状消失，表现为流涕鼻塞消失，咳嗽停止，体温正常；有效：服药24～48h后感冒症状减轻，表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状好转，体温下降。无效：病情无好转或病情加重。观察比较两组患儿治疗一周内咳嗽、鼻塞、食欲减退等症状的变化情况。

1.4 统计学分析 对本临床研究的所有数据采用SPSS15.0进行分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿服药治疗后疗效对比 所有患儿病情均有所好转，两组显效、有效和总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表1。

表1 两组患者治疗后疗效比较表[n(%)]

2.2 两组患儿治疗1周内咳嗽、鼻塞、食欲减退等症状的变化情况 治疗组患儿鼻塞通畅、咳嗽减轻明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患儿食欲减退明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗1周症状的变化情况比较表(n)

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

小儿感冒是最常见的儿科病症，其主要表现为鼻塞流鼻涕、咳嗽、发热、全身酸软、食欲减退、扁桃体红肿等。该病可由多种病毒和细菌引起，病毒感染和细菌感染常并存，感冒发病时往往无特殊征兆，病情进展较快，不及时的治疗易发生严重发热，对儿童的健康造成巨大影响[2]。针对该病的治疗，临床上常采取西药治疗，服用西药有不错的治疗效果，但是对儿童胃肠功能有一定的损伤。

中医认为小儿素体脾肺虚弱，同时为纯阳之体，病情变化多端，《小儿药证直诀》指出，小儿脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热[3]。过量使用药物易折其阳气。小柴胡汤有和解少阳之功，柴胡有抗炎、抗感冒之效；黄芩祛寒热，宣通肺气，疏肝利胆；生姜、半夏温中散寒，通利三焦，和胃止呕；甘草调和诸药，以助柴胡之透达邪气[4]。

本研究结果显示：两组患儿服药治疗后疗效对比，所有患儿病情均有所好转，治疗1周后治疗组患儿鼻塞通畅、咳嗽减轻明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患儿食欲减退明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。说明小柴胡汤治疗小儿感冒疗效显著，还可以扶助小儿正气，减少副作用，值得临床推广应用。

[1]周林,徐怀骥.小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热临床研究[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,08:142.

[2]徐海燕. 小柴胡汤治疗小儿感冒39例疗效观察[J]. 北方药学,2011,02:94.

[3]赵瑜. 小柴胡颗粒的儿科临床应用[J]. 辽宁医学杂志,2012,03:141-143.

[4]杨辉. 加味小柴胡汤治疗小儿感冒30例疗效观察[J]. 中国中医急症,2010,02:207-213.

R272.5

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1007-8517(2014)03-0050-01

2013.12.10)