健康教育对肺结核患者遵医行为的影响

邱雨

健康教育对肺结核患者遵医行为的影响

邱雨

目的 探讨加强健康教育对肺结核患者遵医行为的效果, 以供临床护理参考。方法 将本院2010年1月～ 4月收治的68例肺结核患者随机分为两组。对照组患者实施一般护理干预, 实验组患者加强健康教育, 比较两组患者出院后1个月后的遵医行为, 并将结果进行统计学分析。结果 实验组患者在出院后1个月后的遵医行为均明显高于对照组, P＜0.05, 差异有统计学意义。结论 强化对肺结核患者的健康教育, 可以提高患者对疾病的了解程度, 进而提高其遵医用药的行为, 值得在临床应用。

肺结核;遵医行为;健康教育;强化

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择吉林省结核病医院2010年1月～ 4月收治的68例肺结核患者为本次实验的研究对象。患者均符合2004年我国中华医学会、人民卫生出版社《肺结核诊断标准》［1］, 需要进行抗结核治疗。排除有认知功能障碍、精神疾病、不愿意配合答卷、随访失效的患者。将患者随机分为两组。

对照组患者34例, 其中男性20例, 女性14例, 年龄在21～67岁之间, 平均(47.82±9.86)岁。病程在2～10年, 平均(5.86±1.55)年。对照组患者34例, 其中男性19例, 女性15例,年龄在20～65岁之间, 平均(47.43±9.11)岁。病程在1～10年,平均(5.77±1.34)年。两组患者的性别、年龄、病史等无明显差异, P＞0.05, 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予一般护理干预, 实验组患者加强健康教育, 比较两组患者出院1个月后的遵医行为, 并将结果进行统计学分析。

强化健康教育, 制定各种宣传板、宣传册, 在患者入院时, 将宣传册发放到患者手中, 内容涵盖肺部的基本结构、疾病相关知识、用药知识、日常生活注意事项等;定期组织入院患者进行集体的授课, 使用影片等, 强化患者对疾病的印象;根据患者的文化程度, 使用通俗易懂的语言, 耐心地解释患者的各种疑惑, 同时鼓励患者说出自己对肺结核的理解, 对用药等的想法, 对患者理解有误的部分, 要予以纠正。护士为患者普及各种知识, 使患者对疾病有一个较为完整的了解。让患者了解肺结核国家免费治疗的信息, 减轻其心理负担, 提高其用药的依从性, 还要将此疾病的知识讲解给患者的家属, 消除患者家属的顾虑, 使其能够鼓励患者积极用药, 并起到监督作用。

出院时, 护士将患者的健康档案发放到患者的手中, 根据实际情况, 为其制定日常的饮食和活动注意事项, 同时写明患者服用的药物、服用方法、时间和剂量, 注明可能出现的不良反应, 并标好患者的复查时间。护士与患者彼此交换联系方式, 由责任护士每周与患者进行一次联络, 主动了解患者疾病的控制、用药情况, 提高患者的遵医行为。

1.3 统计学方法 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析, 计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,组间对比采用t检验;计数资料组间对比采用χ2检验。取95%可信区间, 当P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者经过强化健康教育, 患者能更好地听取护士意见, 积极主动了解肺结核相关知识, 出院后1个月后的遵医行为均明显高于对照组, P＜0.05, 差异有统计学意义, 见表1。

表1 两组患者的遵医行为比较( x-±s)

3 讨论

我国的肺结核疫情具有高患病率、高耐药性、高死亡率、高感染率和低递降率等特征, 且农村的疫情明显高于城市［2］。这些患者, 往往由于经济压力、对疾病认识不足、多疑、迷信等, 遵医行为较差, 造成疾病的迁延不愈, 因此, 提高患者的遵医行为, 纠正其不良的用药和生活习惯, 是临床工作的一项重要内容。

本院护士在临床工作中加强了对患者的健康教育, 使患者能够了解到疾病的严重性和遵医用药的必要性, 进而提高其出院后的遵医行为, 患者私自更改药量、忘记服药等次数减少, 对医生和护士的信任程度更高, 更愿意听取医生的建议。

总之, 强化肺结核患者的健康教育, 可以提高患者对疾病的了解程度, 进而提高其遵医用药的行为, 值得在临床应用。

［1］ 李秀萍, 霍敏俐.健康教育对3级督导点服药的肺结核患者遵医行为的影响.海南医学院学报, 2009, 15(12):1558-1560.

［2］ 张金芬, 林俊, 彭桂嫦, 等.健康教育路径对肺结核患者遵医行为及疗效的影响. 国际护理学杂志, 2009,28(6):843-845.

130500 吉林省结核病医院