临床护士人格特征差异分析

刘芳丽，靳永萍

(河南大学护理学院 公共卫生研究所，河南 开封 475004)

国内外研究报道[1,2]，人格作为压力和健康之间不可忽视的中介角色，决定护士职业角色扮演的成败以及自身的心理健康状况和患者满意度等多种因素。徐皎皎等[3]通过对10篇文献分析发现，护士具有独特的人格特征。在人格的稳定性程度和变化种类上个体有着相当的变异，而护士人格特征在职业发展中的变化和差异鲜见报道。本研究以临床护士(以下简称护士)为对象，分析比较护士人格特征的差异，报道如下。

1 研究方法

1.1 对象

选取开封市3所三级甲等医院185名临床护士作为研究对象，以临床科室为单位，随机整群抽取，抽取对象全部为女性。年龄21～49岁，平均(28．67±6．18)岁；大专及以下131人，本科49人，本科以上5人；10 a护龄(护龄即护士的工作年限)107人，10～20 a 护龄45人，20～30 a护龄27人，30 a以上护龄6人；已婚护士105人，未婚护士80人；护理管理者(护士长和护理部主任)42人，非管理者143人。

1.2 研究工具

采用由美国卡特尔教授编制，李绍良教授修订的16种人格因素问卷(简称16PF)进行测试。该量表含187个问题，包括16种相关度很小的人格因素：乐群性(A)、聪慧性(B)、稳定性(C)、恃强性(E)、兴奋性(F)、有恒性(G)、敢为性(H)、敏感性(I)、怀疑性(L)、幻想性(M)、世故性(N)、忧虑性(O)、实验性(Q1)、独立性(Q2)、自律性(Q3)、紧张性(Q4)。

1.3 研究程序和数据分析方法

测试人员均为课题组成员。测试工作统一进行，测试时要求被测对象严格按照工具指导语如实、独立完成测试。所得结果逐个用模板计算原始分，再转换成量表分。采用SPSS l6.0进行单因素方差分析和t检验。

2 结果

2.1 护理人员16种人格因素特征

调查结果显示，临床护士的乐群性、恃强性、兴奋性、敢为性、世故性、忧虑性、紧张性因素得分较高，稳定性、有恒性、怀疑性、独立性、自律性因素得分较低,见表1。

表1 护理人员16种人格因素得分情况

2.2 不同护龄的护士人格特征比较

护龄在10a以内的护士敏感性得分显著高于其他护龄阶段的护士；护龄在30a以上的护士独立性得分显著高于其他护龄阶段的护士；护龄在20～30 a之间的护士自律性得分显著高于其他护龄阶段的护士。不同护龄的护士在独立性和自律性因子上得分差异有显著统计学意义(P<0.01)，见表2。

表2 不同护龄的护士人格特征比较

2.3 不同婚姻状况的护士人格特征比较

在婚姻状况维度上，已婚护士在稳定性、有恒性、独立性、自律性因子上得分明显高于未婚护士，差异具有统计学意义(P<0.01)；在幻想性、敏感性和忧虑性因子上得分明显低于未婚护士。差异具有统计学意义(P<0.05) ，见表3。

表3 不同婚姻状况的护士人格特征比较

2.4 是否管理者的护士人格特征比较

在是否管理者维度上，担任管理者的护士在稳定性、实验性和自律性因子上得分显著高于非管理者的护士，差异有统计学意义(P<0.05)；在敏感性及紧张性因子上得分显著低于非管理者的护士，差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 管理者与非管理者护士人格特征比较

2.5 不同科室的护士人格特征比较

不同科室的护士在稳定性、恃强性、敢为性、忧虑性和自律性因子上得分差异显著。与其他科室比较，重症监护室护士在稳定性、恃强性、敢为性因子得分较高，具有统计学意义(P<0.01)，见表5。

表5 不同科室护士人格特征比较

3 讨论

3.1 护理人员人格因素特征

研究结果显示，临床护士容易出现焦虑紧张、缺乏恒心、缺乏自控能力以及依赖的人格特质，说明多数医院对医务工作者的心理辅导重视程度不够，使护理人员的心理紧张状态得不到有效调节。

3.2 不同护龄的护士人格特征分析

研究结果显示，不同护龄的护士人格特征表现出差异性。护龄在10 a以内的护士比护龄长的护士表现出高敏感性,说明刚踏入工作岗位、工作经验尚不丰富的护士更容易受情绪的影响，易感情用事；护龄在10～20 a的护士比其他护龄阶段的护士表现出高自律性，可能是该阶段护士的自我克制和约束能力强的缘故；护龄在30 a以上的护士比其他年龄阶段的护士表现出高独立性，可能与此阶段护士的经验丰富，能独立处理好相关事情，更加自立自强有关。胡红艳[4]采用明尼苏达多相个性调查表(MMPI)研究发现，长期工龄组护理人员的D、Pt、Sc比短工龄组高，提示我们要重视对护理人员的心理辅导，特别是临床一线新护士的心理辅导和技术培训。

3.3 不同婚姻状况的护士人格特征分析

结果显示，已婚护士比未婚护士表现出高稳定性、高有恒性、高独立性、高自律性、低幻想性以及低忧虑性，且差异具有显著性。护士的婚姻状况对其人格特征的影响较大，可能与已婚护士有较好的社会支持，情绪更加稳定，能经受挫折，家庭责任感使她们工作起来比未婚护士更加负责、有恒、独立和果断等因素有关。未婚护士更喜欢幻想，不注重现实，且忧虑情绪较多。因该项目调查的护士均为女性，所以，护士的婚姻状况也被认为是影响她们人格品质的一个重要因素。

3.4 是否为管理者的护士人格特征分析

研究显示,身为管理者的护士比非管理者的护士在人格特征上表现出高稳定性、高实验性、高自律性、低敏感性和低紧张性，且差异具有显著性。说明护理管理者的情绪稳定、挫折忍受力更强，且自由、激进，易接受和适应新鲜事物，更加严谨、理智和注重现实，内心较为平定，紧张度较低。王佳琳等[5]研究认为，护士长总体上较常模更为外向开朗、情绪稳定、遇事镇静、具有较高移情性及社会顺应性，与本研究结果一致。护理管理者作为优秀护士的代表，比一般护士表现出了较为优秀的、适合护士这个职业的人格特征。在护理管理人员的甄选方面，除了应重视人格因素对岗位的作用之外，蔡中艳等[6]认为，了解护理管理者的人格特点，对于分析其是否能胜任岗位要求并预测工作绩效具有一定作用，对提高管理水平、增强工作的自信心、尽快适应岗位要求、减轻适应期内的心理压力也有一定作用。

3.5 不同科室的护士人格特征分析

结果显示，重症监护室的护士比其他科室的护士表现出情绪高稳定、恃强性、敢为性的特点，可能与重症监护室收治的绝大多数是危重患者有关。重症监护室工作量大，技术复杂，病种多，病情重，护士要不断学习新技术、新理论，必须有较高的综合素质，否则难以胜任工作。其他科室的护士与重症监护室护理人员比较，表现出高忧虑和情绪不稳定等特点。徐勤等[7]研究认为，在不同科室工作的护士具有不同的人格特征，这说明工作科室、环境和工作对象的不同，对护士的人格特征会造成一定影响。提示管理者要根据各科室的性质和特点，对护士有针对性地开展心理支持。

综上所述，临床护士的人格特征随着护龄的增长、工作科室的不同和是否为管理者，以及婚姻状况的改变会出现相应的改变。提示我们，在护士的职业培养、执业选拔和工作分配时，不仅要考察个体的业务素质，还要根据其人格特征，考察其是否能更好地适应岗位和职业需求，以利于个体和护理事业的发展。

参考文献：

[1] Masahiro S M, Yuko O A, Yumiko O Y, et al. Relationship of nurse burnout with personality characteristics and coping behaviors[J].Industrial Health.2008,46,326-335.

[2] 靳永萍,李霞,王学志. 护理专业大学生心理健康状况及其与人格特征的相关分析[J].第三军医大学学报,2012,34(5): 463-464.

[3] 徐皎皎,黄志平,刘旭峰.护士人格特征的文献研究[J].解放军护理杂志，2010,27(11):1 690-1 692.

[4] 胡红艳.ZN大学某附属医院临床护士工作满意度的调查研究[D].长沙:中南大学,2010.

[5] 王佳琳.四川省护士长人格特质及其行为应付方式的调查研究[D].成都：四川大学，2004.

[6] 蔡中艳,王健,姚莉,等.不同绩效护士个性特征调查分析[J].中华护理杂志,2002,37(4):285-286.

[7] 徐勤，魏先，李清勤，等. 综合医院不同科室护士人格特征的调查与分析[J].中国现代护理杂志,2009,15(21):2 025-2 027.