基于课程群模式的医学基础课网络资源建设*

刘建明，徐莉莉，王金才，梁淑娟 (潍坊医学院基础医学院， 潍坊 6053;潍坊职业学院; 通讯作者)

近年来，随着医学院校的扩招，基础医学的教学面临着诸多亟须解决的问题。针对目前医学院校医学基础课教学存在的问题，本文提出建立一个基于课程群模式的医学基础课程网络教学资源和培训平台，探索出一条有利于“素质过硬、基础宽厚、应用和创新能力强大”的高水平医学专门人才培养的途径，以满足医学教育新形势下医学人才自我学习和发展的需要。

1 医学发展新趋势下基础医学教育教学面临的挑战

基础医学教学是医学教育培养目标得以实现的重要环节，也是医学教育的重要组成部分。基础医学教学是一个融理论和实验实践操作为一体的多学科交叉、多知识系统相关的教学体系，在医学教学活动中起着不可替代的重要作用［1］。然而近年来，随着医学院校的扩招，基础医学的教学面临着诸多亟须解决的问题。

1．1 教学师资和教学资源严重缺乏 随着近几年医学院校的大规模扩招，在校学生数量激增，教师的教学任务加重，多数学校尤其是以教学为主体的医学类院校都面临师资不足、教学资源缺乏及教学投入不足的问题。

1．2 以独立课程为主的教学方式不能满足学生交叉融合知识的需要 基础医学的教学以课程为载体，课程建设水平也是衡量学校教学水平的重要标志，在人才培养体系中具有重要地位。医学基础课程的设置与其他专业如理工类相比，课程数量多，且各课程的教学内容庞杂，课程之间相互联系、密不可分。目前基础教学大都以教研室为单元独立课程授课，课程之间的交叉融合不能得到最佳体现，不利于学生从整体结构上掌握系统理论知识，更不利于学生综合分析问题及进行实验和操作研究。即便是在单一课程框架内，教师在课堂理论教学中，往往也重点着眼于具体知识细节，不花或只花很少时间用在帮助学生建立知识体系的结构和框架上。

1．3 课堂教学缺乏互动性，课堂教学的容量不足在医学基础课教学中，无论是传统的板书教学还是多媒体教学，普遍存在的问题是不能充分了解学生的感受和接受能力，师生交流及培养学生独立思考能力不足，这些现象都可以被概括为教学互动性缺乏，因此学生在学习中的主体地位得不到重视和发挥，学习效率低下。此外，由于受课堂教学时间的限制，教师很难在40－50分钟的时间内将书本内外、基础与临床的联系充分体现出来，导致授课和学习的效率不高，严重制约了教学效果。

1．4 学生自主学习能力得不到培养，终身学习意识不强 医学是一门典型的经验积累性课程，早期的在校教育只能帮助学生获得基础性知识，但是疾病现象个体差异显著的事实，使医务工作者必须培养自主学习和终身学习的意识和能力［2］。但是就目前我国医学基础课程教学的现状来看，大多课程仍沿袭传统的教学模式，即以教师讲授为主，以教科书、教学大纲为中心的单向灌输式教学，学生只作为接受者被动学习，教学模式固定，适应性差，学生的自主学习能力很难得到培养，对其未来的职业发展显然不利。

1．5 学生综合运用知识的能力不足 近年来分子生物学的发展使医学基础学科的传统界限不断减弱，现代医学整体化趋势日益突出，使基础医学各学科的传统界限正在消失。然而目前医学基础课教学仍停留在单一学科内部教学，学生知识综合运用的能力缺乏锻炼。另一方面，实际的临床医学和研究工作中，多数人或多或少都会涉及之前未学过的知识与技术，这就需要医学工作者具备较强的自学能力和综合应用的能力。随着医学教育观念和模式的转变，以学科为中心的教学模式越来越不适应医学学科交叉融合的需要，为此，国内外多所医学院校开展了整合式教学改革。

1．6 有利于学生自主学习、系统学习的教学资源不足 近几年来，国家加大了精品课程的支持和建设力度，各类网络化教学平台也已经在从业人员的自主学习中发挥了一定作用，但是多数网络课程提供的依然是以单一课程为主体的教学模式，较难或不能完全体现课程之间的相关性和知识内容的交叉融合性，这样的学习方式有助于考试，但在提升学生系统学习和形成完整性知识框架方面存在严重的不足。

2 基于课程群模式的医学基础课程网络教学资源建设在教学中的重要作用

现代网络技术的发展，为我们提供了良好的教学和学习的平台。网络教学环境和资源作为教学的辅助手段，能够为学生提供强大的个性化学习环境，已经成为提高教学质量和效率的有效手段。基于网络资源的教学打破了时空界限，使教与学过程不受时间和空间的限制，具有其他传统资源所没有的优势，包括资源丰富，无时空限制，更新迅速，同时又有方便、经济的获取渠道，使学习者能够便捷地对教学过程进行连续的支持、跟踪与管理，已经成为高校传统课堂教学的有益补充和拓展，极大地促进教学活动更进一步的开展，因而网络教学资源在教学中的重要作用受到越来越广泛的重视。

2．1 目前网络教学资源建设依然存在一些问题

2．1．1 资源建设缺乏深层理念，有效性不足 为了提高网络教学资源的容量和网络课程的数量，许多学校在资源建设中把媒体形式简单化，而内容仍是传统面授教材的翻版，缺乏教学设计和对学生学习的针对性，不适合学生个体化自主学习。

2．1．2 网络课程建设缺乏规划，形式单一 目前大多数网络课程的表现形式单一，重视教学内容的展现，忽视了学习环境的设计，自主学习资源不足，不利于调动学习者的积极性，缺乏同步交互性。偏重教学内容的呈现，缺少学生对教学的评价与信息反馈［3］。

2．1．3 以学生为主体的网络学习支撑环境建设薄弱 具有独创性的优质教学资源缺乏，尤其是不能体现知识的相互关联及融合。

2．2 建立基于课程群模式的创新性医学基础课网络教学平台的目的 为了有效解决目前医学基础课教学存在的问题，本研究拟建立基于课程群模式的创新性医学基础课网络教学平台，通过这一平台建设，将课程群建设、人才培养目标、团队培养等要素结合在一起，充分发挥课程群和网络教学的多方优势，致力于提高学生主动学习、自主学习意识和能力，为高水平创新型医学人才的培养探索一条新的建设和发展途径。

3 基于课程群模式的医学基础课程网络教学资源的建设

3．1 搭建一个以课程群教学模式医学基础课程教学资源网络 以培养学生综合应用知识能力和创新能力为目标，通过课程群模式整合医学基础课教学资源，这是本研究的最终目的和研究核心。根据整合理念，结合基础医学教学改革思想，形成特色网络教学资源;把握资源，丰富内涵，多方面整合网络教学资源，融入知识管理理念，实现“动态资源流”;营造良好的交流环境，拥有顺畅的信息反馈途径，能为学生提供丰富多彩的个性化资源，实现高效能的交互式学习的基础医学网络教学平台［3］。

3．2 构建以学生为主体的网络支撑环境 通过充分的调研、问卷调查获取学生和教师对网络教学资源内容和形式的要求，学习借鉴国内外著名大学和优质教学网络资源建设的经验，根据不同学习目的设立不同的教学模块，支持学生在理论教学、实验教学及科研创新等各个方面的个性化需要。

网络教学作为课堂教学的辅助，只有调动教师和学生共同参与网络平台的交互，才能真正实现和提高网络教学的有效性。本研究中，我们将依托课程教学内容交叉融合的优势和特色，探讨实现师生教学互动的有效手段，构建一种实时的网上交流、网上讨论的媒介，使学生在不同教学平台和教学模块学习过程中都能够迅速有效地解决在学习中遇到的问题。

3．3 建设以课程群资源整合为特色的优质网络教学环境 如何实现课程群中各课程之间的有关链接，真正打破课程间存在的彼此独立的壁垒，不仅是课程群建设的核心任务，也是课程网络资源建设中要研究和解决的重要问题。我们将积极探索一条能够实现课程群中各课程间教学内容相互关联、彼此融合的新的理论与实验教学模式，通过设立标准案例，不断完善问题式、案例式、讨论式教学方法，培养学生综合运用多学科知识的能力和解决复杂现实问题的能力，从而凸显课程群教学模式在人才培养中的优势和特色。在这个环节中，我们强调提升课程的内涵建设，注重教学情景的设计，能够为学生提供具有独创性的优质整合教学资源，包括原创的教学素材如课件、动画、教学案例、视频等。

3．4 建立能够满足不同层次学生学习需要的公共理论与实践教学平台 以培养学生综合应用知识能力和创新能力为目标，探索建立用于促进理论与实验教学的综合性平台。

综合性理论教学平台:从知识管理的视角出发，实现基础医学相关课程的教学资源整合，包括教案、讲稿、教学视频、习题集、在线自测等;建立动态的、有生命力的知识流动系统，以注意力流引导信息流、知识流，从而带动资源流，让每一个资源应用者成为信息、知识和教育资源的建设者;注重内容和形式的原创性，避免教学内容单一和缺少教学效果的形成性评价。竭力实现良好的师生交流，增强网络学习的互动性。借鉴麻省理工学院的开放课件项目的建设与管理理念［4］，实现网络教学资源的有效共享。

综合性实验平台:这个实验平台主要的作用是补充操作性实验内容的不足，强化学生综合运用知识和设计实现研究目标的能力，主要依托课程群的整体科研优势实现本部分的功能。包括两个部分:①公开性实验设计平台。突出课程群师资队伍的科研优势，由课程群各课程综合讨论后确立部分公开的综合性实验的题目。首先由学生进行设计，实现网络提交，然后由老师进行在线指导及当面指导后，利用实验室开放的机会完成实验内容。②基于学生创新意识和能力的设计性实验。依托课程群师资队伍的科研优势，结合学校大学生科技创新基金项目，在网络平台上公开实验室提供的开放性研究基金和研究课题，鼓励学生科技创新并积极参与课题研究。通过网络选题、设计课题、实验方案、实施实验，利用实验室开放课题及大学生科技创新基金申报的机会完成实验内容，经网络提交实验结果，完成课题结题报告。从设计实验开始到方案实施、答辩，充分调动学生学习的积极性和主动性，锻炼了他们的创新思维能力和独立学习能力。

除了我们自主建设的理论、实验实践平台外，还将发掘整合国内外名校的医学基础课网络教学资源，在网络教学中作为参考资料供学生借鉴、使用和比较。

3．5 评价在该网络平台资源建设基础上对学生自我学习和师资队伍建设的促进作用 本文提出的以课程群为特色建立医学基础课程的教学资源网络，最终目的是能够有针对性地对学生进行个体化、系统性辅助教学［5］。而学生作为学习认知活动的主体和教学活动目标的受益群体，他们对该网络教学资源使用的效果评价与反馈是教学中不可或缺的环节，因此，我们将在不同的时段通过在线交流和调查问卷等方式获得学生对网络教学资源建设的意见和建议，不断完善网络教学资料，使其真正能够发挥辅助教学的作用并形成特色。作为这项活动的组织者和执行者，教师在该活动中的受益也是我们检验建设效果和可行性的重要依据。

3．6 合理整合医学基础课程构建课程群 我们先以建设中的分子医学和检验医学基础课程群为模式进行探索，优化网络教学资源模块的设计和教学内容，试点教学效果。在前期试点建设的基础上，以尊重学生的知识结构和学习特点为前提，结合基础医学各课程教学内容、组织和教学特点，充分研讨和调研，合理组合设计教学功能模块，建成不同层次和需要的医学基础课程群，收集教学资料以完善网络教学资源建设，最终建立功能强大、内容全面、基于课程群教学模式的医学基础课程网络教学资源环境。

本文以培养学生知识综合应用能力和创新能力为出发点，采用课程群模式建立国内资源最丰富的医学基础课教学资源网络整合平台，解决各学科资源简单组合问题，充分体现各学科知识的综合学习和训练。发挥课程群模式的特色和优势，实现了课程理论与实验教学的有机整合，培养学生的综合创新能力。建立有效的网络教学资源和学习效果的评价机制，及时反映学习者对于教学资源需求的变化，以不断调整网络教学资源整合内容。

［1］ 祝鸿程，夏媛媛．基础医学教学中人文精神培养的方法与价值［J］．医学与哲学:人文社会医学版，2011，(10):23 －25．

［2］ 龙春阳．课程群建设:高校课程教学改革的路径选择［J］．现代教育科学，2012，12(3):11 －13．

［3］ 刘新阳．基于课程群的生态化教学资源平台设计与应用［J］．现代教育技术，2011，(12):12．

［4］ Scardamalia M，Bereiter C．Knowledge building:theory，pedagogy，and technology［J］．Cambridge Handbook of the Learning Sciences，2010，12:319 －330．

［5］ 李翠梅．总线式课程群建设研究［J］．兰州教育学院学报，2012，(2):110 －113．