国勘公司健康管理工作实践与发展建议

赵丽丽

（中国石化国际石油勘探开发有限公司，北京 100029）

中国石化集团国际石油勘探开发有限公司（以下简称国勘公司）主要经营境外石油及天然气勘探、开发、生产、销售、储存和运输等业务。海外项目多数在拉美、非洲、中东、中亚和俄罗斯，自然环境、社会环境和生活环境相对较差；外派员工长期远离家庭和亲人，缺少关爱，同时也面临文化差异、跨文化沟通等困难，给健康管理带来许多挑战。国勘公司结合自身实际，不断学习国际先进经验，逐步建立了具有自身特色的健康管理工作体系，为保障员工身心健康和队伍稳定打下坚实基础。

1 国勘公司目前健康工作管理体系和运行机制

1.1 适应公司发展需要，建立完善了健康管理组织网络

国勘公司按照相关要求，不断加强健康管理组织架构和服务网络建设，在本部机关成立HSE部，设立专职健康管理岗位，配备专业工作人员，负责建立健全健康管理制度，制订员工健康管理方案并组织实施，维护和促进员工身心健康，助推公司业务和战略发展。各海外机构按照公司要求，结合各自实际情况，设置专职或者兼职健康管理岗位并配备人员，形成国勘公司纵向到底、横向到边的健康管理全覆盖组织网络，为扎实推进和开展员工健康管理工作提供坚实的组织保障。

1.2 向国际化公司看齐，建立了职业健康卫生管理体系

由于国勘公司海外机构分布较广，驻在国（地区）间涉及职业健康的法规存在差异。为便于统一管理，国勘公司在建设HSE管理体系中，通过调查海外机构职业健康卫生管理状况，掌握职业危害风险地域分布情况，结合OGP等石油行业标准和中石化职业卫生相关技术规范，编制了《职业健康卫生管理手册》。对职业健康相关岗位职责进行了明确界定，对职业健康危害因素风险识别、管控措施、员工劳动保护等作了统一规定，为公司中外籍员工职业健康卫生管理工作提供了标准。

1.3 紧贴员工需求服务，不断丰富健康管理工作内容

国勘公司为适应员工对健康工作的现实需要，积极探索，将健康管理工作从传统职业卫生管理向国际健康管理工作延伸。开创性创建了中石化首家员工健康管理综合系统和网络平台，对员工体检、健康促进、心理健康服务和绿色就医实施一体化管理，同时建立员工个人健康电子档案，为每位中方员工提供健康保障服务；以促进员工身心健康为目标，组织多种健康宣传活动，带动员工积极参与健康管理工作。

1.3.1 开展职业健康管理

公司要求各海外机构将职业健康管理工作纳入KPI（绩效考核关键指标），每年与各海外机构签署HSE责任书，结合集团公司要求，将职业健康管理工作纳入绩效管理。要求作业场所危害因素检测率大于96%，力争100%；职业危害合同告知率100%，警示标识设置率100%；新建、改扩建工程项目HSSE“三同时”执行率100%。各海外机构按照责任书签署情况认真部署，制定和落实相应职业防护、劳动保护及卫生、健康管理相关培训等措施，有条不紊地开展职业健康管理工作，为公司员工在劳动场所提供卫生和健康保障。部分海外机构还加强现场酒精及药（毒）物滥用的监管，专门配备酒精监测仪、尿液检测试纸等设备设施，确保员工上岗前的健康状况。

1.3.2 开展健康查体与基础健康维护

公司依托健康管理平台，为员工安排年度健康体检，以体检结果为基础，发布一对一健康评估报告，制定健康改进计划，扎实做好健康促进工作。一是将代谢综合征作为慢病管理重点，将患有代谢综合征员工纳入慢病管理系统，主动跟踪，为员工调整饮食结构、设计运动方案，并按时复查相应指标。通过有效的健康管理措施，近3年代谢综合征发病率分别为61%、39%及36%，呈逐年下降趋势。二是建立重大疾病指标异常管理制度，对肺部结节、肿瘤标志物增高员工及时跟踪，督促复查，追访复查结果，指导及时就医，为患有重大疾病员工争取宝贵的救治时间。三是根据员工年度总检报告分析，及时优化体检套餐项目，做到健康体检费用合理应用。

1.3.3 开展心理健康咨询服务

心理健康管理是健康工作的重点和难点。国勘公司实施了系列心理干预措施，为员工尤其是外派员工心理疏导提供了保障。一是采取多种心理咨询方式，促进员工积极交流。通过与心理专家面对面交谈、热线电话和网络聊天、电子邮件沟通等多种方式开展员工心理咨询，及时疏导员工情绪。对心理状况较严重的员工，由心理咨询师进行面对面咨询，积极进行干预。二是积极应对心理危机事件，将心理健康关爱延伸至员工家庭。当员工面临心理危机时，家属也可能处于应激状态，需要及时有效干预和安抚。国勘公司协调安排富有经验的心理咨询师为整个家庭实施危机干预。并与人力资源部、企业文化部等相关部门沟通协调，将处于心理危机状态的员工调整至工作压力低的岗位或调回国内工作，减轻心理压力，提供家庭关爱。三是开展专项活动，提升团队心理素质。组织开展工作价值观调查，对员工团队意识、工作能力、团队成员价值观导向及互动状况进行考察，给予管理者建设性意见，指导改善团队组织行为模式，提高工作效率。开展《幸福加油站》系列主题活动，交流分享经验，形成共识，让员工在活动中获得心理资本提升，增强团队观念，发现自身优势，认识潜能，并从活动中体验成功。通过多种方式开展员工心理健康工作，对疏导不良情绪，缓解工作压力起到积极作用。

1.3.4 提供绿色就医通道服务

为解决员工就医难题，国勘公司与专业导医服务机构建立联系，根据员工就医需要，提供协助办理挂号、就医、住院等服务。绿色就医通道服务运行以来，为员工切实解决了在京就医挂号、住院、转院、手术等方面的诸多难题，特别是因病情紧急，安排就医通道时间紧、难度大的情况下，公司通过多种途径，想方设法解决问题，赢得宝贵诊疗时间，就医员工及其家属深感欣慰。

1.3.5 开展海外区域性传染病防控指导

国勘公司通过建立海外疫情管理机制，及时跟踪流行病预警信息，密切关注疫情发展，对可能受到影响的海外项目及时提示,并提供相应疫情知识介绍和防控措施。2012年针对香港戊型肝炎、美国西尼罗病毒和沙门氏菌感染等疫情，及时向当地海外项目进行预警提示，介绍流行病学特点及相关防控措施，指导做好疾病防控。2013年3月，安哥拉发生登革热疫情、沙特发现新型冠状病毒，公司安排专人密切跟踪疫情，及时提供疫情防控要点，并向海外项目寄送药品进行防控。2013年3月国内出现禽流感疫情，公司第一时间发布H7N9型禽流感防控健康提示，通过电子邮件和内部刊物《国勘报》及时通报疫情进展情况，以及避免感染H7N9型禽流感注意事项，提升员工自我防控意识。

1.4 定期开展海外HSE审计，有效促进健康管理工作

国勘公司每年组织境外机构健康、安全和环保管理工作联合审计，通过HSE审计对海外机构现有健康管理体系及运行状况进行督促检查，总结健康管理工作先进经验，在海外机构中推广应用，对不完善的方面及时提出针对性整改意见和建议。 2012年国勘公司HSE审计组赴某沙漠腹地，针对健康管理工作中存在的薄弱环节，为该项目提出改进措施，例如在营地配备医护人员和现场急救药品，做好沙漠现场防尘、防沙工作，加强员工防护，为现场员工及时配发耳塞和耳罩等。通过落实具体有效措施，项目现场的健康条件得到改善。

2 目前国勘公司健康管理工作的难点

2.1 尚未形成统一的健康管理评估标准

国勘公司业务分布地域较广，各驻在国关于职业卫生的法律要求千差万别。有的国家职业卫生健康法规较为健全，国勘海外机构依照当地法规，配置了较为齐全的管理资源。有的国家医疗卫生水平相对较低，相关法规薄弱，项目现场健康资源配置不足。中国石化在职业卫生管理方面有完善的管理体系和技术规范，也不能完全适应各驻在国职业卫生健康管理要求。此外，各驻在国对职业病诊治、职业健康体检要求标准不一，也是健康管理统一评估规范的难点。

2.2 健康管理工作未实现全覆盖

国勘公司中外籍员工共有5000多人，由于地域限制和文化差异等原因，目前有些健康服务项目仅涉及中方员工，无法或很难推广到外籍员工。

2.3 员工医疗保险福利无统一标准

国勘公司健康管理项目对员工职业健康体检有相应的规定及要求。但是目前公司相关的医疗服务保险没有统一政策，部分外派员工的健康得不到有效保障。有的海外项目为所有员工购买医疗保险，安排年度健康体检；而有的项目还没有为外派员工购买当地医疗保险，遇到重大疾病需要转运回国才能进行救治。

2.4 部分海外机构医疗应急设备和资源欠缺

驻在发达国家的国勘公司海外机构大多有较完善的医疗应急预案，但驻在欠发达国家的海外机构医疗应急设备和资源欠缺，一旦出现医疗应急状况，条件欠发达区域海外机构难以应对，如果员工患有急重症或者工作中不慎受到重伤，不能进行初步紧急救治，可能会丧失宝贵的抢救时机，对员工个人和公司都将造成损失。

2.5 对承包商职业健康管理亟待加强

对承包商实施全面管理是业主的责任和义务。海外项目承包商众多，多数项目职业卫生健康管理比较完善，例如在每个油田设置医疗中心，配备专业医生和护士24小时值守；积极为员工进行医疗应急培训；与配备救护车和小飞机的专业公司合作，能够做好现场重大职业损伤和疾病的转运工作。但公司对承包商的职业健康管理尚缺乏统一的强制性标准和要求，也无必要的检查督导。部分项目的承包商未在施工现场配备专业医生，医疗卫生用品配备不齐全，现场员工缺乏职业卫生保障。

3 提升国勘公司健康管理工作的建议

3.1 完善健康管理工作体系

国勘公司HSE管理体系升级工作已经完成，下一步需要强化体系宣贯，并对海外机构执行落实体系情况予以督导检查。由于目前体系主要关注传统职业卫生健康管理，对健康管理的延伸内容和国际健康管理先进做法较少涉及，因此需要结合国际通行做法，把公司创新的部分工作项目和内容进行固化，纳入体系建设中，使公司健康管理工作有章可循。

3.2 强化职业健康管理工作

职业健康管理是公司健康管理工作的重中之重和永恒主题，它不仅关联员工的身体健康，也与生产经营安全运行息息相关。国勘公司海外项目作业种类繁多，有勘探项目，也有开发项目；有煤层气开发，也有管线建设及维护等。各种作业所涉及的职业健康危害因素也不相同。除理化因素外，极端天气和高海拔区域也是职业危害因素之一。如阿尔及利亚、沙特项目位处沙漠，气候干燥、炎热，户外工作容易中暑；哈萨克斯坦、加拿大公司冬季严寒，最低气温达到零下四十摄氏度，外出工作面临冻伤风险。海外机构应加强职业健康危害因素识别，做好现场监督，确保员工按照工作要求穿戴劳保用品，做好自身防护，减少职业危害因素对身体的伤害，预防职业病发生。同时，需要加强对分包商的职业卫生健康管理工作的督导，使健康管理工作不留死角。

3.3 设立员工健康福利机制

目前国勘公司延伸了健康管理内容，但还需要设立员工健康福利机制，使相关工作常态化。一是与人力资源管理等部门沟通，结合劳工许可办理，为外派员工、国际雇员提供当地医疗保险，解决当地就医保障；推动定期轮岗交流，减缓因工作环境和岗位压力形成的心理负担。二是将定期体检与跟踪、心理咨询服务、酒精测试和药检等作为健康管理常规内容，并覆盖到所有员工。三是增加健康推广计划，如设置戒烟项目、运动课程、减重及减压管理等等，多种形式吸引员工参与健康活动，对达到预期目标员工给予奖励和激励。

3.4 加强海外机构医疗应急建设和资源储备

国勘公司各海外机构驻在地医疗水平不一，各海外机构需要根据项目情况配备随队医生，现场驻地设置医务室、急救车，部分项目签订直升机租用合同，以备突发医疗事件时使用。一方面需要在驻在地积极开发当地医疗资源，并与国际救援组织等专业机构建立联系；另一方面需要了解搜集国内医疗资源，使员工能够根据实际情况在当地或国内都能够及时得到有效的抢救和医治。

关注员工健康是落实以人为本的具体体现，也是促进企业发展和构建和谐社会的重要内容。近年来，随着国勘公司不断发展壮大、工作领域快速拓展、竞争日趋严峻，职业卫生健康管理压力不断增大。国勘公司健康管理工作任重而道远，公司本部需与海外机构相互补充，同舟共济，为公司员工健康工作、快乐生活而努力。