糖友锻炼是门学问

2014-08-15 00:45梁小青
糖尿病新世界 2014年3期
关键词:糖尿病人学问有氧

运动是糖尿病患者自我管理“五驾马车”中的一驾,得了糖尿病就意味着需要坚持运动锻炼了。当然这是对患者本身益处多多的。不过运动锻炼却不能盲目,不是想怎么样锻炼就怎么样锻炼,这里面是有学问的,而糖尿病患者更应该了解其中学问。

1 .持之以恒。

糖尿病人的体育锻炼要持之以恒,长期坚持锻炼,如无特殊情况,最好不要中断。最适合糖尿病患者的运动是持续的、有规律的运动,如步行、骑自行车、慢跑、打羽毛球、游泳、爬山、跳舞等有氧运动。有些糖尿病人很喜欢散步行走。但是过度的行走会增加双脚的局部压力,因此应适当控制日常行走活动,而选择脚踏车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。而一些剧烈的运动则不适宜糖尿病病人。

2 .循序渐进。

一开始锻炼,糖尿病人应遵循渐进的原则,逐渐增加活动量及活动时间,以不感到疲劳为主。过度疲劳不仅会使锻炼得不到相应的效果,还会使血糖升高,病情恶化。

体育锻炼是糖尿病的治疗手段之一,但切忌疲劳过度。如果锻炼过程中,感觉身体摇晃、神经紧张或恍惚,确定是低血糖现象后,应立即停下补充饮食,提高血糖。另外,锻炼不能与服药冲突。晨练前最好不要吃药,以防低血糖,可带点糖果、饼干,随时充饥,或者干脆在早饭后锻炼。其他锻炼时间的选择,也最好在饭后1~2小时,此时血糖水平比较稳定,同时也不易伤害肠胃。

3 .锻炼要选好“时辰”。

体育锻炼有利于糖尿病患者的健康,但是并非一天中什么时间都是适合运动的,一般来说,应遵循以下原则:

(1)尽可能在饭后1~2小时参加运动,尤其是早餐后是锻炼的最佳时间,因为这时可能是一天中血糖最高的时候,选择这一时间运动往往不必加餐。

(2)应提醒患者不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候锻炼,否则有可能导致低血糖。有些病人喜欢晨起服药后出去运动,而后再回家吃早餐,这是应该尽量避免的。

(3)体育锻炼期间,胰岛素注射部位尽量不选大腿肌肉等运动时剧烈活动的部位。

(4)提倡持之以衡的锻炼对糖尿病患者的治疗作用。因为运动所产生的积极作用,如胰岛素受体数目和亲和力的增加,极低密度脂蛋白(VLDL)的下降,高密度脂蛋白(HDL)的增高,以及由此所带来的大血管并发症危险性的降低等,在运动后1~2周内即可表现出来,但若不坚持运动,就会很快消失。

(5)如血糖>6.6mmol/L,可进行锻炼;如血糖在6.0mmol/L左右,应先进10~15g碳水化合物,再锻炼;如低于6.0mmol/L则要进食30g碳水化合物后方可锻炼。长时间大运动量运动后的降糖作用持久,如爬山,郊游等,应及时增加进食量。

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