右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤作用研究

李婷

【摘要】目的：探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果。方法：两组患者均给予外科手术治疗，术后根据患者实际情况选择合适的化疗方案，研究组在进行化疗前30min加用右丙亚胺记录两组患者化疗前后心率、CTnT、BNP、左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：经治疗后研究组心率、CTnT、BNP、LVEF虽较治疗前出现小幅变化，但对比结果无显著差异（P>0.05）；对照组治疗后心率、CTnT、BNP均较治疗前显著上升，LVEF则较治疗前显著下降，较本组治疗前及研究组治疗后对比结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量。

【关键词】右丙亚胺；蒽环类药物；心肌损伤；应用效果

蒽环类药物是临床常用的化疗药物，广泛应用于白血病及实体肿瘤临床治疗，但即使低剂量蒽环类药物治疗过程中也将引起心肌损伤。本文将对我院自2013年1月1日-2013年12月31日期间前来就诊并使用蒽环类药物治疗的68例患者进行本次研究，从而探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果，为提高此类患者预后及生活质量提供可靠依据，现总结如下。

资料与方法

一般资料：68例使用蒽环类药物进行治疗的患者均为女性，经确诊为乳腺癌疾病，年龄18至79岁，平均年龄（52.71±3.38）岁。按照抽签方式将68例患者随机分为研究组（34例）与对照组（34例），两组患者一般资料（性别、年龄、疾病类型、例数等）具有临床可比性（P>0.05）。

讨论

蒽环类药物（anthracyclines，ATC）主要包括柔红霉素（daunomycin，DNR）、阿克拉霉素（aclacinomycin，ACM）及阿霉素（adriamycin，ADM）等，临床主要应用于实体肿瘤及造血系统肿瘤临床治疗，且通常情况下疗效与使用剂量呈正相关，即剂量越大则疗效越好。但有研究表明，蒽环类药物具有剂量累积性，在治疗肿瘤的同时对心脏将造成进展性、不可逆损伤，最终导致患者发生心脏衰竭等严重后果[1]。

右丙亚胺（dexrazoxane，DEX）属于临床近年来推广使用的新型螯合剂类心脏保护剂，具有较短半衰期。有研究显示[2]，对患者连续输注右丙亚胺可使CTnT保持在较低水平，从而对心脏进行良好保护。此外，由于右丙亚胺的螯合能力，可使患者应用蒽环类药物治疗时蒽环类药物-铁复合物产量显著降低，抑制心肌细胞死亡，降低炎症反应及血管张力。根据右丙亚胺上述作用，有学者提出在肿瘤患者应用蒽环类药物治疗时加用右丙亚胺可起到显著的心脏保护作用，抑制心肌损伤情况[3]。本文研究可知，对照组患者术后使用蒽环类药物化疗时未加用右丙亚胺，其治疗后心率、CTnT、BNP、LVEF等指标均较治疗前发生改变，心肌损伤情况较为严重；研究组患者在蒽环类药物化疗时加用右丙亚胺后，其上述指标较治疗前未发生显著改变，心功能未出现明显心肌损伤，与宋希白等人研究结果相符[4]。

综上所述，对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量，值得今后实际工作中推广应用。

参考文献

[1]江泽飞，宋三泰.蒽环类化疗药物治疗乳腺癌的新动向[J].中华肿瘤杂志，2011，27（1）：193-195.

[2]于亚平.抗肿瘤药物的心脏毒性[J].当代医学杂志，2011，12（5）：l628-1629.

[3]张小花，姜志荣，李大海，等.蒽环类药物对肿瘤患者左心功能影响的组织多普勒评价[J].临床超声杂志，2012，9（3）：151-153.

[4]宋希白，王祖武.丙亚胺类抗肿瘤转移药的药研究进展[J].肿瘤防治研究，2013，14（2）：103-107.

【摘要】目的：探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果。方法：两组患者均给予外科手术治疗，术后根据患者实际情况选择合适的化疗方案，研究组在进行化疗前30min加用右丙亚胺记录两组患者化疗前后心率、CTnT、BNP、左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：经治疗后研究组心率、CTnT、BNP、LVEF虽较治疗前出现小幅变化，但对比结果无显著差异（P>0.05）；对照组治疗后心率、CTnT、BNP均较治疗前显著上升，LVEF则较治疗前显著下降，较本组治疗前及研究组治疗后对比结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量。

【关键词】右丙亚胺；蒽环类药物；心肌损伤；应用效果

蒽环类药物是临床常用的化疗药物，广泛应用于白血病及实体肿瘤临床治疗，但即使低剂量蒽环类药物治疗过程中也将引起心肌损伤。本文将对我院自2013年1月1日-2013年12月31日期间前来就诊并使用蒽环类药物治疗的68例患者进行本次研究，从而探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果，为提高此类患者预后及生活质量提供可靠依据，现总结如下。

资料与方法

一般资料：68例使用蒽环类药物进行治疗的患者均为女性，经确诊为乳腺癌疾病，年龄18至79岁，平均年龄（52.71±3.38）岁。按照抽签方式将68例患者随机分为研究组（34例）与对照组（34例），两组患者一般资料（性别、年龄、疾病类型、例数等）具有临床可比性（P>0.05）。

讨论

蒽环类药物（anthracyclines，ATC）主要包括柔红霉素（daunomycin，DNR）、阿克拉霉素（aclacinomycin，ACM）及阿霉素（adriamycin，ADM）等，临床主要应用于实体肿瘤及造血系统肿瘤临床治疗，且通常情况下疗效与使用剂量呈正相关，即剂量越大则疗效越好。但有研究表明，蒽环类药物具有剂量累积性，在治疗肿瘤的同时对心脏将造成进展性、不可逆损伤，最终导致患者发生心脏衰竭等严重后果[1]。

右丙亚胺（dexrazoxane，DEX）属于临床近年来推广使用的新型螯合剂类心脏保护剂，具有较短半衰期。有研究显示[2]，对患者连续输注右丙亚胺可使CTnT保持在较低水平，从而对心脏进行良好保护。此外，由于右丙亚胺的螯合能力，可使患者应用蒽环类药物治疗时蒽环类药物-铁复合物产量显著降低，抑制心肌细胞死亡，降低炎症反应及血管张力。根据右丙亚胺上述作用，有学者提出在肿瘤患者应用蒽环类药物治疗时加用右丙亚胺可起到显著的心脏保护作用，抑制心肌损伤情况[3]。本文研究可知，对照组患者术后使用蒽环类药物化疗时未加用右丙亚胺，其治疗后心率、CTnT、BNP、LVEF等指标均较治疗前发生改变，心肌损伤情况较为严重；研究组患者在蒽环类药物化疗时加用右丙亚胺后，其上述指标较治疗前未发生显著改变，心功能未出现明显心肌损伤，与宋希白等人研究结果相符[4]。

综上所述，对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量，值得今后实际工作中推广应用。

参考文献

[1]江泽飞，宋三泰.蒽环类化疗药物治疗乳腺癌的新动向[J].中华肿瘤杂志，2011，27（1）：193-195.

[2]于亚平.抗肿瘤药物的心脏毒性[J].当代医学杂志，2011，12（5）：l628-1629.

[3]张小花，姜志荣，李大海，等.蒽环类药物对肿瘤患者左心功能影响的组织多普勒评价[J].临床超声杂志，2012，9（3）：151-153.

[4]宋希白，王祖武.丙亚胺类抗肿瘤转移药的药研究进展[J].肿瘤防治研究，2013，14（2）：103-107.

【摘要】目的：探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果。方法：两组患者均给予外科手术治疗，术后根据患者实际情况选择合适的化疗方案，研究组在进行化疗前30min加用右丙亚胺记录两组患者化疗前后心率、CTnT、BNP、左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：经治疗后研究组心率、CTnT、BNP、LVEF虽较治疗前出现小幅变化，但对比结果无显著差异（P>0.05）；对照组治疗后心率、CTnT、BNP均较治疗前显著上升，LVEF则较治疗前显著下降，较本组治疗前及研究组治疗后对比结果均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量。

【关键词】右丙亚胺；蒽环类药物；心肌损伤；应用效果

蒽环类药物是临床常用的化疗药物，广泛应用于白血病及实体肿瘤临床治疗，但即使低剂量蒽环类药物治疗过程中也将引起心肌损伤。本文将对我院自2013年1月1日-2013年12月31日期间前来就诊并使用蒽环类药物治疗的68例患者进行本次研究，从而探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果，为提高此类患者预后及生活质量提供可靠依据，现总结如下。

资料与方法

一般资料：68例使用蒽环类药物进行治疗的患者均为女性，经确诊为乳腺癌疾病，年龄18至79岁，平均年龄（52.71±3.38）岁。按照抽签方式将68例患者随机分为研究组（34例）与对照组（34例），两组患者一般资料（性别、年龄、疾病类型、例数等）具有临床可比性（P>0.05）。

讨论

蒽环类药物（anthracyclines，ATC）主要包括柔红霉素（daunomycin，DNR）、阿克拉霉素（aclacinomycin，ACM）及阿霉素（adriamycin，ADM）等，临床主要应用于实体肿瘤及造血系统肿瘤临床治疗，且通常情况下疗效与使用剂量呈正相关，即剂量越大则疗效越好。但有研究表明，蒽环类药物具有剂量累积性，在治疗肿瘤的同时对心脏将造成进展性、不可逆损伤，最终导致患者发生心脏衰竭等严重后果[1]。

右丙亚胺（dexrazoxane，DEX）属于临床近年来推广使用的新型螯合剂类心脏保护剂，具有较短半衰期。有研究显示[2]，对患者连续输注右丙亚胺可使CTnT保持在较低水平，从而对心脏进行良好保护。此外，由于右丙亚胺的螯合能力，可使患者应用蒽环类药物治疗时蒽环类药物-铁复合物产量显著降低，抑制心肌细胞死亡，降低炎症反应及血管张力。根据右丙亚胺上述作用，有学者提出在肿瘤患者应用蒽环类药物治疗时加用右丙亚胺可起到显著的心脏保护作用，抑制心肌损伤情况[3]。本文研究可知，对照组患者术后使用蒽环类药物化疗时未加用右丙亚胺，其治疗后心率、CTnT、BNP、LVEF等指标均较治疗前发生改变，心肌损伤情况较为严重；研究组患者在蒽环类药物化疗时加用右丙亚胺后，其上述指标较治疗前未发生显著改变，心功能未出现明显心肌损伤，与宋希白等人研究结果相符[4]。

综上所述，对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量，值得今后实际工作中推广应用。

参考文献

[1]江泽飞，宋三泰.蒽环类化疗药物治疗乳腺癌的新动向[J].中华肿瘤杂志，2011，27（1）：193-195.

[2]于亚平.抗肿瘤药物的心脏毒性[J].当代医学杂志，2011，12（5）：l628-1629.

[3]张小花，姜志荣，李大海，等.蒽环类药物对肿瘤患者左心功能影响的组织多普勒评价[J].临床超声杂志，2012，9（3）：151-153.

[4]宋希白，王祖武.丙亚胺类抗肿瘤转移药的药研究进展[J].肿瘤防治研究，2013，14（2）：103-107.