人性化护理管理模式对护士自我效能感的影响研究

黄元秀 张汉萍

人性化护理管理模式对护士自我效能感的影响研究

黄元秀 张汉萍

目的 探讨人性化管理模式对护士自我效能感、患者满意度的影响。方法 本次研究活动采用方便取样方法选取厦门市妇幼保健院妇科、产科共147名护士作为研究对象，对比实施人性化护理管理模式前后，护士自我效能感、病患满意度的区别。结果 结果显示，实施人性化管理模式后护士自我效能感得到显著提高，之前自我效能评分为（25.4±2.07）人性化管理期间的自我效能评为（30.8±2.59），差异具有统计学意义(P<0.05)；实施人性化管理模式前后，患者满意度也得到显著提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化的管理模式对于护士工作的自我效能具有良好的推动作用，有助于提高病患对护士的满意度，在临床上具有推广使用的价值。

自我效能感；人性化的管理模式；满意度

随着社会的不断发展，人们生活水平的提高，各行各业都在不同程度推行人性化的管理模式[1-3]。人性化的管理模式始终坚持以人为本的工作理念[4-5]。在医院内部实行人性化的管理模式有助于提高医护人员的工作积极性[6]，能够为病患提供更优质的服务[7]。人性化的管理模式可以为医院创建一个和谐的工作环境。对护士实施人性化的管理模式，有助于病患与护士之间融洽关系的建立，从而更能够激发护士的工作热情。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究活动选取厦门市妇幼保健院妇科、产科共147名护士作为研究对象。护士平均年龄为（32.7±4.67）岁。其中产科护士112名、妇科护士35名。

1.2 方法 本研究分为两个阶段，在实施人性化护理管理模式前，运用一般自我效能感量表（王才康，2001）对护士进行自我效能评估，同时运用自制病患满意度量表评估该时期患者满意度，在实施人性化护理管理1年后，运用相同问卷对护士自我效能感、患者满意度再次评价。对比实施人性化护理管理前后，护士自我效能感、患者满意度的差异性。

人性化的管理模式包括：领导表率、公平管理、目标激励、培训激励以及人文关怀。其具体的管理模式如下：

（1）领导表率 护士长是科室护士的领导者[8]。因此，护士长应充分发挥表率的作用，在工作的过程中严格要求自己的工作，成为其他护士的表率。护士长在日常的工作中应按照工作的程序，时刻以医院的利益为主，考虑医院大局。在护士工作遇到困难时应主动地帮助他们。

（2）公平管理 护士的工作较为繁重，对护士的管理工作中做到公平管理对激发护士的工作热情具有重要的作用。因此，护士长在安排工作的过程中根据护士的实际情况公平的对待每一个护士。若是病患较多，护理任务重，护士长根据护士能力合理排班以有效保证护理安全及护理质量。同时，在护士目标考评中，护士长应公平的对待每一个护士，严格按照医院制定的评判标准对护士进行评判[9]。在护士向护士长汇报病患的情况时，护士长应仔细的倾听，解决护士在工作中遇到的难题。

（3）目标激励 提高病患对护士的满意度是护士工作的根本目标。护士长带领护士共同努力，提高护士团队的整体服务质量，完善医院内部的安全管理制度。在护士工作中，善于发现护士的闪光点，及时表扬。若护士在工作中出现错误，应帮助护士并根据实际情况有根有据的进行分析而不是一味的指责。实现整个护理团队共同进步的目标。

（4）培训激励 为提高护士的护理质量，医院内部应实行培训激励机制，使得护理理念与治疗效果共同进步。护士长还应根据科室的具体情况组织相应的护士培训活动及合理安排护士参加有关培训班，提高专业素养[10]。在护理工作中鼓励护士使用先进的护理手段和方法，对实施先进的护理手段及方法并得以推广的护士给予适当的奖励。在提高护士的工作质量的同时提高护士的成就感。

（5）人文关怀 人文关怀理念是指在护士工作中应充分考虑对方的感受、尊重对方，护士之间应相互理解与帮助。首先科室护士长不但要关心护士的职责完成情况，还要关心护士的身心状态。科室设立心情栏，每个护士可以在此通过图谱表达自己的心情，护士长能及时了解护士的心理动态，必要时适时给予帮助。其次护士长定期组织科室护士小聚会，提高护士凝聚力，为护士营造轻松愉悦的生活、工作的氛围，提高护士的工作积极性。

1.3 研究工具 一般自我效能感量表(GSES)由Schwarzer等人编制，中文版由王才康等人（2001）翻译修订，GSES总分40分，分数越高代表自我效能感越高。GSES广泛运用在中国人群，具有良好的信度，α=0.87[3]。

自制病患满意度量表，包含4个维度，即：病区环境、护士服务技术、服务态度、及隐私保护。总分为100分，分数越高代表满意度越高。经多轮专家评审、预实验，最后量表信度达到0.75。

1.4 统计学方法 对实验中的所有数据都采用了SPSS 17.0进行统计学处理。正态计量资料采用“x±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施人性化管理模式后护士自我效能感得到显著提高（P<0.05,见表1）。

表1 护士自我效能感前后对比

2.2 患者的满意度得到了显著改善（P<0.05，见表2）。

表2 病患满意度前后对比

3 讨论

护士是护理中重要的组成部分。其护理的效果直接影响病患的康复。在医院内对护士实行人性化的管理模式，不仅有助于提高病患对护理质量的满意，还能够有助于提高护士的工作积极性。

自我效能感是指个体对自己面对环境中的挑战能否采取适应性的行为的知觉或信念。一个相信自己能处理好各种事情的人，在生活中会更积极、更主动。这种“能做什么”的认知反映了一种个体对环境的控制感。因此自我效能感是以自信的理论看待个体处理生活中各种压力的能力。本研究选取本院妇科、产科共147名护士进行人性化管理模式前后对比，结果显示，人性化管理模式期间护士自我效能感明显高于实施人性化管理模式前。可见，人性化管理模式有助于提高护士的自我效能感，加强护士处理事情的自信心、积极性，对突发事件、紧急情况的处理更有把控的信心。

本研究同时也发现，随着人性化管理模式的推广运用，患者对护理的满意度也得到改善，护理人员的积极性调动直接影响到患者的切身感受，护士的护理质量、护理态度都得到提升。

综上所述，人性化的管理模式对于提高护士的自我效能具有良好的推动作用，有助于提高病患对护士的满意度，提升护士的护理质量，在临床上具有推广使用的价值。

[1] 张爽.对护士实施人性化护理管理的效果与评价[J].中外医疗, 2012,3(25):15-16.

[2] 韩朗,王煜.以护士为中心的护理管理探讨[J].中国误诊学杂志,2011, 21(31):652-653.

[3] 李小莉.护理质量管理的方法与效果[J].重庆医学,2011,22(19): 1568-1569.

[4] 陈萍,张惠萍,史小英.做好人文关怀体现人性化护理管理[J].西南国防医药,2011,31(3):651.

[5] 贾红伟,米日姑.人性化管理的护理管理实践[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,12(18):254-255.

[6] 宋会玲,丁秀娟,马立群.运用人性化管理模式提高护士综合素质[J].齐鲁护理杂志,2009,15(3):1627-1629.

[7] 郑守华.人性化护理在护士长管理中的应用[J].护理研究,2010, 14(33):56-57.

[8] 王颖.浅谈门诊护理工作中的人性化服务[J].中国医院管理,2011, 3(8):691-692.

[9] 张殷华.医院政风行风建设的治本策略[J].中国医院管理,2012, 45(6):158.

[10] 林兰芳,邓新征,杨秀莲.护理不良事件预警与防范措施的实施体会[J].贵阳中医学院学报,2012,32(6):5627-5628.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.26.075

福建 361000 厦门市妇幼保健院妇科（黄元秀 张汉萍）