社区传染病的预防控制措施研究

刘学文

社区传染病的预防控制措施研究

刘学文

目的 探讨社区传染病发病情况以及流行特点，为社区传染疾病的预防控制措施提供依据。方法 回顾性分析江西省九江县疾病预防控制中心678例传染病患者，对其进行分类建卡、统计、问卷以及简单提问，分析社区中传染病的特点。结果 病毒性肺炎占68.14%，流行性感冒占18.14%，同时儿童是社区传染病中的高位人群。结论 社区传染病应针对不同传染病的流行病学特点，及时加强社区健康教育，开展社区预防免疫接种，进行教育传播以及提供心理咨询等。

社区传染病；特点；预防控制措施

传染病（infectious diseases）是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物之间相互传播的一类疾病，病原体中大部分是微生物，剩下部分是寄生虫。传染病具有发病时间短、流行范围广、死亡人数多并容易引发社会恐慌的一种疾病[1]。城市社区是预防以及控制传染疾病的重要阵地，做好社区的传染病预防工作，必须了解社区传染病发病情况及特点，才能做好预防控制措施。本研究选取678例传染病患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月～2013年1月江西省九江县县级医院门诊及住院收治的678例传染病患者，其中男性患者369例，女性患者309例，年龄为6～41岁，平均年龄为（23.5±17.5）岁，其中儿童有487例，成人有191例。共涉及到5个社区。

1.2 方法 对所有传染病患者进行分类建卡、统计、正规报告疫情，同时与服务前后询问并且记录患者及家庭成员情况，用Excel软件统计传染病的发病种类。

2 结果

社区传染病中，病毒性肺炎及流行性感冒占主要位置，分别占68.14%、18.14%；其次是流行性腮腺炎及手足口病（见表1）。

表1 社区传染病的种类情况[n（%）]

社区传染病的预防控制主要从以下几方面进行：（1）加强社区健康教育。有相关文献[2]报道，对传染病社区进行健康教育是预防及控制传染病疫情的有效方法。首先，向社区群众介绍相关传染病的病因、流行病学特点及预防方法；其次，对社区传染病患者进行营养指导，病后进行康复训练；再次，做好其患者以及家属的心理辅导；最后，对社区群众应经常对所出入的地方进行消毒。（2）开展儿童计划免疫。在本次研究中，儿童是传染病中最大的群体，由于其生理还没成熟，身体正处于发育阶段，对外界的抵抗力相对较弱，容易染上传染病，做好儿童传染病的预防控制是社区卫生服务中心的首要任务。首先，对于新生儿，在出生后24h内由产科护士接种卡介苗，并且由社区中心或地段医院进行乙肝的注射。其次，对新生儿进行接种之后，实现全程跟踪，了解接种过后的反应；最后，对免疫效果实行监测。在通常情况下，在儿童接受完乙肝疫苗以及麻疹疫苗之后，就必须到相关卫生部门进行效果监测，从而了解其疫苗抗体的保护水平，如果抗体的保护水平存在不足的条件下，应该相应地加强接种，及时进行复种[3]。（3）加强社区传染病疫情的管理及访视。除了甲类传染病，对于乙类以及丙类传染病不需要住院治疗的患者，像麻疹、水痘以及风疹患者，在患者发病后，护士应在24h内进行初访，对于第一次访问，应该对患者进行确诊，主要是根据患者的临床体征及实验室检查结果进行诊断，同时做好访问记录。采取切实可行的社区防疫措施，与医院相比，在家庭、社区中实施消毒隔离肯定有一定的难度，因此，应该创造条件实现消毒，切实将预防及控制疫情工作落到实处。（4）对社区的疫情进行监测。做好传染病疫情的有效控制，最为重要的就是做好预防工作。必须对社区人员进行有效的预防及筛查[4]。根据不同季节可能发生的传染病进行估测，实现早期监测、早期发现、早期治疗，有效地控制其疫情。在社区中一旦发现有传染病患者，应该立即进行报告，对于病原体携带者及潜伏期患者应根据其住址及诊断、治疗建立档案，以便为后期的随访提供依据。

3 讨论

社区传染病防治是开展社区医疗卫生服务的主要内容之一，我国社区传染病防治还处于初级阶段，社区的规模以及方法还处于摸索阶段，因此，对社区传染病的发病情况以及流行特点进行分析，对传染病的防治有着重要意义[5]。由于传染病在非免疫人群中传播时，发病往往呈现几何级数甚至指数曲线增长，并且传染病疫情发病比较急且快，大多需要紧急处理。然而一旦采取了特异性的预防控制措施，就能够很好地控制疫情，因此，做好预防控制是相当重要的。

综上所述，社区传染病应该针对不同传染病的流行病学的特点，及时加强社区健康教育，开展社区疫苗预防免疫接种，进行教育传播以及提供心理咨询等。

[1] 王爱华.社区传染病调查及监测分析[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(8):379.

[2] 谢琳娜,范存士,于冬青,等.社区传染性疾病患者的家庭健康干预[J].护理学杂志,2009,24(19):89-91.

[3] 常艺,刘民,刘艳俊,等.北京市某社区2008年报告传染病发病资料分析[J].中国全科医学,2011,14(7):769-771.

[4] 顾中祥.对当前基层社区传染病控制的几点思考[J].中国保健营养,2013,23(1):492.

[5] 甘亚玲,姜明云.社区传染病访视健康教育需求调查分析[J].中外健康文摘,2010,7(18):370-371.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.23.121

江西 332100 江西省九江县疾病预防控制中心（刘学文）