夏依旦·艾山,艾赛提·买提木沙,欧阳静
(新疆医科大学1人文社科部,2流行病与卫生统计学教研室,乌鲁木齐 830011)
维吾尔族是我国56个民族中重要的组成部分,维吾尔族医学生也是我国大学生群体中的重要组成部分。维吾尔族医学生的心理健康状况不仅影响其个体的成长与进步,也关乎新疆的稳定与发展。提高维吾尔族医学生的心理健康水平,预防可能出现的心理问题,促进维吾尔族医学生人格全面发展具有重要的临床意义。本研究通过对新疆医科大学329名少数民族医学生的心理健康状况进行调查,并分析其影响因素,旨在有效地帮助维吾尔族医学生解决心理问题,提高其心理健康水平。
1.1 调查对象 以新疆医科大学329名少数民族医学生为调查对象,男生90名,女生239名。维吾尔族273名,哈萨克族51名,柯尔克孜族5名。来自城市的学生147名,来自农村的182名。
1.2 方法 采用精神症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)为测量工具[1],该量表共90个项目,采用不同专业评分,量表内容涉及感觉、情绪、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面,并使用躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他等9个因子来评价被试者的心理健康水平[2]。该量表是目前国内最为常用的心理健康测查工具,能够较为全面地反映测查对象的心理健康状况。调查中统一指导语,采用集体施测方式,由被试者根据自己最近1w以来的感觉无记名自填量表,当场收卷。
1.3 统计学处理 采用SPSS17.0统计软件对数据进行录入和处理,结果用均数±标准差()表示,采用t检验,检验水准α=0.05。
2.1 不同性别医学生SCL-90结果 男生和女生躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、其他因子得分间的差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
表1 不同性别医学生SCL-90结果(,分)
表1 不同性别医学生SCL-90结果(,分)
项目 男性(n=90)女性(n=239) t值 P值18.12±4.0316.14±4.313.700.00强迫症状 17.38±4.6819.32±3.733.730.00人际关系敏感 14.44±3.5415.03±3.351.390.16抑郁 17.94±4.6620.14±4.443.950.00焦虑 14.15±4.2315.94±3.733.740.00敌对 8.67±2.608.75±2.200.270.78恐怖 8.32±1.8710.15±2.746.880.00偏执 9.06±2.489.38±2.411.070.28精神病性 14.20±2.8913.61±3.341.580.11其他躯体化10.51±2.409.72±2.512.620.00
2.2 不同民族医学生SCL-90结果 维吾尔族与哈萨克族、柯尔克孜族医学生人际敏感、偏执和恐怖因子得分差异有统计学意义(P<0.05~0.01),见表2。
2.3 不同生源地医学生SCL-90结果 来自城市的少数民族医学生各因子的得分均低于来自农村的学生,两组学生人际关系敏感、偏执和精神病性因子得分差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
2.4 273名维吾尔族医学生SCL-90因子测评结果与国内常模比较 维吾尔族医学生与全国常模相比9项因子分均高于全国常模,除人际关系敏感、抑郁、敌意因子得分与全国常模比较差异无统计学意义外,其余因子与全国相比差异均有统计学意义(P<0.01),提示维吾尔族医学生心理健康水平低于全国水平 ,见表4。
表2 不同民族医学生SCL-90结果(,分)
表2 不同民族医学生SCL-90结果(,分)
项目 维吾尔族(n=273)哈萨克族(n=51)柯尔克孜族(n=5) t值 P值17.67±4.5817.00±3.3518.40±2.190.590.55强迫症状 18.66±4.3019.33±4.0420.80±3.831.100.33人际关系敏感 15.04±3.5313.84±2.4016.20±3.893.06 0.04抑郁 19.44±4.5919.86±4.4422.00±6.630.900.40焦虑 15.52±4.1115.10±3.0615.80±3.110.260.76敌对 8.78±2.368.35±1.9810.20±2.771.740.17恐怖 9.71±2.669.02±2.0313.20±5.116.100.00偏执 9.36±2.468.80±2.0411.20±3.762.680.05精神病性 14.18±3.0613.25±2.7914.80±3.112.150.11其他躯体化10.30±2.4810.24±2.3610.40±1.940.020.97
表3 不同生源地医学生SCL-90结果(,分)
表3 不同生源地医学生SCL-90结果(,分)
项目 城市(n=147) 农村(n=182) t值 P值17.50±4.6017.64±4.230.290.78强迫症状 18.75±4.5318.83±4.050.170.86人际关系敏感 14.48±3.1215.19±3.611.900.04抑郁 19.33±4.3119.71±4.830.750.46焦虑 15.17±4.0115.69±3.901.190.23敌对 8.54±2.208.89±2.411.350.18恐怖 9.59±2.989.70±2.390.380.71偏执 9.03±2.319.52±2.521.840.05精神病性 13.61±2.8314.40±3.152.370.02其他躯体化10.14±2.3910.42±2.501.050.29
表4 维吾尔族医学生SCL-90因子测评结果与国内常模比较(,分)
表4 维吾尔族医学生SCL-90因子测评结果与国内常模比较(,分)
项目 维吾尔族医学生(n=273) 常模(n=1388) t值P 0.001强迫症状 1.87±0.43 1.62±0.58 -6.765 <0.001人际关系敏感 1.67±0.39 1.65±0.61 -0.5210.301抑郁 1.50±0.35 1.50±0.59 0.0000.500焦虑 1.55±0.41 1.39±0.43 -5.662 <0.001敌意 1.46±0.39 1.46±0.55 0.0000.500恐怖 1.39±0.38 1.23±0.41 -5.963 <0.001妄想 1.56±0.41 1.43±0.57 -3.590 <0.001神经病性 1.42±0.31 1.29±0.42 -4.860 <0.001躯体化 1.47±0.48 1.37±0.48 -3.247 <
本调查发现,273名维吾尔族医学生SCL-90因子测评结果与国内常模比较,各因子均分均高于国内常模,这与朱贤英等[3-4]研究指出的维吾尔族医学生这个群体心理健康水平普遍低于中国青年常模报道一致。说明经济因素、宗教文化冲突、民族偏见、家庭月收入低、母亲文化程度低、家庭所在地为农村、性格内向均为影响维吾尔族医学生心理健康的因素[5-6]。其中维吾尔族医学生的心理健康状况与其他少数民族医学生心理健康水平有差距。由于宗教文化冲突,各民族的传统习惯、信仰各不相同,生活在大学的集体环境中会使得少数民族大学生在人际交往时遇到许多挫折,比如封斋、做礼拜、带头巾等传统习俗所产生的消极心理使他们在处理人际关系时产生恐惧的心理[7]。另一方面经济因素也影响其心理健康,维吾尔族医学生多来自新疆的北疆、南疆,生活比较艰苦,家庭经济收入较低。许多少数民族大学生进入大学后才发现城市和乡村之间不仅经济方面存在差异,而且政治文化生活方式、生活习惯等方面也存在较大差异。个人的言谈举止及穿着打扮与城市生活不太和谐,与其他很多家庭条件好的学生相比,不能大大方方花钱从而产生自卑心理,人际关系敏感。另外,有些学生由于缺乏对少数民族历史与现状的了解,甚至对少数民族文化产生偏见,有意无意夸大了民族文化中某些因素并与贫困落后画等号,伤害了少数民族学生的民族自尊心,这些因素可能对维吾尔族医学生心理健康水平造成一定的影响[8-9]。本次调查结果提示维吾尔族医学生的心理健康问题值得进一步关注,在采用SCL-90筛查的基础上对筛查阳性者应作进一步心理评估与辅导。对大学生进行心身健康指导时应注意加强个体性格修养与塑造,使他们增强对心理、行为的自我调节能力,同时引导他们以积极的态度与方式看待与处理问题。
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