泌尿外科各种管道的临床应用护理分析

崔秀霞

泌尿外科各种管道的临床应用护理分析

崔秀霞

目的 分析研究泌尿外科各种管道的临床应用护理。方法 76 例泌尿外科接受治疗的患者 , 随机分为两组 , 每组 38 例 , 甲组采用常规泌尿外科护理 , 乙组采用管道针对性护理模式 , 对比两组护理满意情况、管道不良反应发生率、住院治疗时间以及治疗效果。结果 比较两组患者的护理满意率、管道不良反应发生率以及住院治疗时间差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 在泌尿外科治疗中采用针对性的管道护理模式 , 可显著提高护理效果以及护理满意率 , 减少管道不良反应发生 , 应用效果显著。

泌尿外科 ；管道 ；护理

在泌尿外科治疗中 , 导尿管应用比较广泛 , 影响着疾病的治疗效果。为有效提高临床治疗效果 , 本次研究中 , 在泌尿外科治疗中 , 实施管道针对性护理模式 , 分析护理实施效果 , 总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机数字选取本院 2012 年 9 月 ～2013 年11 月收治的 76 例接受泌尿外科治疗的患者 , 随机分为甲乙两 组 , 每 组 38 例 , 76 例 患 者 中 , 男 46 例 , 女 30 例 , 年 龄20～72 岁 , 平均年龄 (46±4.2)岁 , 泌尿病史 1～5 年 , 比较两组患者的一般临床资料 , 差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 76 例患者随机分为两组 , 甲组实施泌尿外科常规护理模式 , 注意观察引流液的量、性质以及颜色 , 观察伤口敷料情况 , 观察引流管是否通畅 , 防止出现弯曲、折叠 ,固定好管道 , 防止出现逆流感染 , 给予患者基础护理 , 定期清洗床单 , 保持床单的干净整洁。乙组实施管道针对性护理模式 , 具体护理措施如下 ：①加强业务培训 , 了解导管具体的种类以及用途 ；②实施针对性管道护理 , 固定好管道 , 取舒适体位 , 固定好管道。尿管以下留出足够的引流管 , 方便患者左右翻身 , 并将引流管固定于床沿 , 取合适位置 , 保证不会因引流袋过重而导致尿管牵拉脱出发生。并注意观察引流情况 , 保证引流顺畅 , 若出现引流不畅情况 , 需立即调整 ；③冲洗管道 ：根据具体需要 , 选择合适的时机 , 采用生理盐水及时冲洗管道；④采取措施防止感染发生：必须保证引流管以及冲洗装置干净无菌 , 每天需更换引流袋 , 并注意在无菌条件下更换敷料 , 若敷料受到污染 , 要及时更换 , 并注意保护引流口周围皮肤 , 引流袋水平位置应低于导管出口的水平位置 , 防止患者出现引流液倒流。鼓励患者多喝水 , 增强排尿 , 可给予抗菌类药物治疗 , 并注意保持造瘘口周围敷料干净。

1. 3 指标观察以及疗效判定标准 观察两组患者实施护理后 , 患者护理满意情况、管道不良反应发生情况、住院时间以及治疗效果。治疗效果判定标准 ：症状消失 , 泌尿系统功能正常 , 生活以及工作完全恢复 , 为痊愈 ；症状改善 , 泌尿系统、生活工作能力均有明显改善 , 为改善 ；症状、泌尿系统功能、生活合计工作能力无明显变化 , 为无效［1,2］。有效率 =(痊愈 + 改善 )/总例数 ×100%。

1. 4 统计学方法 本次研究数据资料采用 SPSS12.0 统计软件分析处理 ,计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 , 计数资料采用χ2检验 , 检验水准 α=0.05, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 泌尿外科管道护理服务满意率 管道不良事件发生率以及治疗效果统计实施护理后效果 , 具体见表1。

表1 泌尿外科管道护理后实施效果［n (%), %］

从本次研究中可以看出 , 甲乙两组患者的护理满意率、管道不良事件发生率比较差异有统计学意义 (P＜0.05), 但两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义 (P＞0.05)。

2. 2 两组患者住院治疗时间 甲组患者的住院治疗总时间为 (13.25±1.78)d, 乙组患者的住院治疗总时间为 (9.23±1.92)d,乙组患者的住院治疗时间明显少于甲组 , 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

泌尿外科治疗范围主要有各种泌尿系损伤、泌尿系先天性畸形如肾盂输尿管、隐睾 , 睾丸精索鞘膜积液 , 前列腺炎 ,肾脏和膀胱肿瘤。为有效治疗泌尿外科疾病 , 临床治疗中广泛采用导尿管方法治疗 , 对于治疗泌尿系统疾病 , 以及疾病康复具有相当重要的作用。泌尿外科患者在采用插管治疗过程中 , 为保证临床治疗效果 , 减少并发症出现 , 在实施插管治疗过程中 , 因管道护理质量的好坏直接影响疾病的治疗效果以及治疗时间 , 所以对临床管道护理要求较高［3］。且在实施泌尿外科治疗过程中 , 患者年龄差别较大 , 涉及的管道种类较多 , 如肾造瘘、膀胱冲洗、膀胱造瘘、输尿管皮肤造瘘、尿管等 , 做好必要的管道护理具有相当重要的意义。在实施泌尿外科管道护理中 , 不同管道的用途以及种类不同 , 首先应注意观察管道形态 , 固定好管道位置 , 防止管道扭曲 , 并采用生理盐水定时冲洗管道 , 防止感染情况发生 , 可有效实现临床治疗效果［4］。本次研究中 , 甲组采用管道常规护理 ,乙组采用针对性管道护理模式 , 其中乙组患者的不良事件发生率、住院治疗总时间明显少于甲组 , 护理满意率高于甲组 ,两组组间比较差异有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述 , 在泌尿外科治疗中实施针对性管道护理 , 可有效提高临床治疗效果以及护理满意率 , 减少管道不良事件发生率 , 大大缩短住院治疗总时间 , 疗效显著 , 值得应用推广到临床治疗中。在泌尿外科治疗过程中 , 采用针对性护理管道护理模式 , 可积极治疗患者疾病 , 并且同样重视基础治疗与管道护理。

［1］郑娥 .泌尿外科各种管道的应用及护理 .中外健康文摘 , 2011, 8(44):449-450.

［2］刘华 .泌尿外科各种管道的临床护理体会 .现代养生 , 2014, 15(1):190-191.

［3］周政 .论泌尿外科护理中各种管道的应用 .按摩与康复医学 , 2012,3(6):104-105.

［4］韩丽芳 ,过玉蓉 .规范化管道标识在泌尿外科术后各种管道中的应用 .医学信息 , 2012,25(6):317-318.

2014-04-21］

450052 河南郑州 , 郑州大学第一附属医院