护理干预在自凝刀微创手术治疗宫颈糜烂42例中的应用

邹富梅

江西省永新县人民医院，江西 永新 343400

基于宫颈糜烂疾病病理特点，笔者为详细了解分析自凝刀微创手术治疗宫颈糜烂的护理干预效果，特选取我院84例患者研究分析，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2010年12月至2012年11月收治的84例宫颈糜烂患者，均有性生活史。患者平均年龄为 (30.56±1.12)岁;分析患者糜烂程度:62例为中度糜烂，22例为重度糜烂;并随机将其分为治疗组和对照组，各为42例。两组患者的基本资料经统计学处理没有统计学意义，(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 本次研究选取的84例宫颈糜烂患者均在月经干净3～7天后实施自凝刀微创手术进行治疗，手术前指引患者排空膀胱，对阴道冲洗后指引其选取膀胱结石位，用0.5%碘伏对患者外阴、阴道及宫颈进行常规消毒，麻醉师在患者宫颈局部注射10mL1%利多卡因，之后将射频治疗仪电极板放置患者腰骶部，连接电源，其功率为25W。当自凝刀同患者宫颈糜烂创面接触后启动开关，通过从外向内、从上向下及从左向右的顺序进行治疗，待患者宫颈组织变白后缓慢移动自凝刀，直至患者糜烂面全部凝固变为淡黄色为止。对于出现点状出血的患者，采用自凝刀进行止血;对于出现组织增生的患者，应加压消融增生组织，使其平整，且在创面涂湿润烧伤膏。在此治疗基础上，治疗组患者采用护理干预措施护理，对照组患者采用常规临床护理措施护理，对比两组患者护理效果。

1.3 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用Χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者术中出现不良反应发生率为11.90%，对照组患者术中出现不良反应发生率30.95%。对比两组患者术中出现不良反应发生率，治疗组患者术中出现不良反应发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义 (P＜0.05)，具体数值见表1。

表1 两组患者术中出现不良反应发生率比较表 (%)

3 讨论

3．1 常规临床护理措施

3.1.1 术前护理 护理人员对患者白带及宫颈刮片进行常规检查，并治疗炎症疾病。在对患者治疗前，护理人员应消除患者出现的不良情绪，为患者讲解手术方法、意义，让患者充分了解该疾病基础知识及治疗方法，促使患者积极配合医护人员工作;同时护理人员为患者创造安静、人性化的手术环境［1］。

3.1.2 术中护理 护理人员应密切关注患者脉搏、面色及血压等生命体征，对于出汗较多患者，护理人员应为患者擦汗;对于出现下腹胀痛及灼热痛患者，暂停手术，护理人员应鼓励患者吸气，转移患者注意力，待患者生命体征恢复正常，症状消失后，再对患者继续实施手术治疗，且指引患者确保手术体位，避免出现损伤周围脏器现象［2］。

3.1.3 术后护理 术后指引患者进行为期1周的抗感染治疗，确保外阴干净，勤换内裤，术后2个月内避免性生活。同时指引患者半月内禁止骑自行车、减少活动量，避免出现提前脱痂现象;对于月经量过多的患者，应及时到院就诊等［3］。

3.2 干预护理措施 该种护理措施是在常规临床护理措施基础上加以心理护理及健康教育。

3.2.1 心理护理 患者在实施手术治疗前极易出现焦虑、紧张及恐惧等不良情绪，其严重影响患者治疗效果。基于该种现象的出现，护理人员应为患者讲解手术治疗方法、意义等，并为患者列举治疗成功的案例，减轻患者出现不良情绪，积极配合医护人员工作，提高治疗效果。

3.2.2 健康教育 护理人员为患者讲解宫颈糜烂疾病的发病机制、治疗过程及术后应注意的事项，让患者充分了解该疾病，有效预防该疾病的发生率等等。

综上所述，干预护理措施在自凝刀微创手术治疗宫颈糜烂临床上具有显著效果，本次研究中采用干预护理措施进行护理的治疗组患者，其术中出现不良反应发生率显著低于采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者。因此，干预护理措施值得在自凝刀微创手术治疗宫颈糜烂临床上推广应用。

［1］施继红．对射频自凝刀治疗宫颈糜烂患者实施护理干预的效果观察［J］．中国医药指南，2013，11(19):735-736．

［2］张新英．护理干预对重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的应用效果［J］．中国医药指南，2012，10(06):286－－287．

［3］陆晓萍，黄泽云，张静．自凝刀微创手术治疗宫颈糜烂的护理干预［J］．中国伤残医学，2012，20(10):15-16．