疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务中的应用探讨

孙秀军

吉林省集安市卫生局，吉林 集安 134200

新形势下，城乡社区卫生服务建设，是我国疾病预防控制体系新的发展重点，对于满足人口老龄化发展和疾病谱的转变等新要求意义重大。现就城乡社区卫生服务中疾病预防控制工作的应用及效果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 纳入研究的城乡社区包含10个行政村，7000余人。片区内设置有乡镇级卫生院2个，共有在职卫生服务人员15名。其中6个社区具有村级门诊，7个社区具有个体卫生室，合计医生共13人。本城乡社区内各村及社区均具有突发公共卫生事件观察及报告人员，协助进行城乡社区疾病预防控制工作。

1.2 方法

1.2.1 城乡社区卫生服务需求调查 通过发放调查问卷对城乡居民卫生服务需求进行调查。调查问卷的设置主要包括健康教育、儿童疫苗接种、老年康复保健、更年期女性健康保健和慢性病预防管理等方面［1］。调查表采用无记名的方式进行，答卷的时间为20min，发放600份调查问卷，回收有效调查问卷600份，有效回收率为100%。

1.2.2 具体实施方法 ①建立和健全疾病预防控制体系:以往疾控体系建设发展过程中，由于对城乡社区卫生服务重视和资金投入的不足，导致疾控工作不能深入到城乡社区的卫生服务中，是阻碍其进一步发展的关键的基础问题。体系建设首先需要解决城乡卫生服务规范化操作、信息化管理和资金保障等问题;②建立人才队伍:城乡社区卫生服务受到资金、编制、设备和技术等方面的限制，导致整体水平较低，效率低下，因此需要加强支持和投入，建设人才队伍;③结合城乡社区卫生服务的具体特点，制定符合实际需求的考核体系，利于正确评价和指导后续工作的开展［2］;④建立相应的考核监督机制，提高基层工作人员的积极性和责任心，督促和保证各项工作及疾控任务落实。

1.3 观察指标 城乡社区对疾病预防控制的需求，健康档案建档率、健康知识知晓率，儿童接种率、传染病发生率。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件，计数资以n(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 城乡社区居民对疾病预防控制的需求 表1示，健康教育、传染病预防、老年康复保健、儿科疫苗接种需求率较高。

表1 城乡社区居民对疾病预防控制的需求 (n=600，%)

2.2 疾病预防控制工作实施后与前比较 健康知识知晓率、儿童接种率、健康档案建档率增加，传染病发生率明显降低，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

表2 疾病预防控制工作实施后与前比较 (n，%)

3 讨论

社区公共卫生预防保健服务，包括有医疗服务、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导等多项服务，是我国公共卫生体系的重要组成部分。新形势下，城乡社区成为我国疾控体系发展的新方向，是进一步完善疾控体系，实现城乡一体化，提高城乡社区卫生服务水平的重要环节。研究结果显示，疾控工作在城乡社区卫生服务工作中实施之后，首先，有效促进了基层卫生服务体系的完善，促进了城区社区卫生服务在组织架构、设备投入和资金投入等方面的发展;人才队伍的建设，有效提高了城乡社区基层卫生服务人员的专业素质;城乡社区卫生服务的内容更加全面，城乡社区调查中，老年、更年期妇女保健等突出需求得到满足;城乡社区居民健康知识知晓度提高，健康意识增强，可以更好的配合疾控工作;基层社区健康档案建设及信息化建设进步，有效了解到新时期疾病谱的变化情况，有助于指导疾控工作的开展;有效分流一般基础疾病患者，实现了分级就医，基层卫生院和医院收治能力和创收能力增加，为进一步发展奠定良好基础［3－4］。

综上所述，疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务中进行应用，可全面促进城乡社区基层卫生水平的提高，保障城乡社区居民健康，为城乡一体化发展做出自己的贡献。

［1］张银素．当前我国疾病预防控制工作中存在的问题及对策［J］．医学信息，2013，26(4):44-45．

［2］张向华．疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务［J］．健康大视野，2013，21(9):405-406．

［3］王志坤．疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务中的作用探讨［J］．健康大视野，2013，21(10):601-601．

［4］文清秀．乡镇疾病预防控制工作面临的难题和相对措施［J］．中国保健营养 (上旬刊)，2013，(12):7519-7519．