简述中医学的基础

李冬梅

摘要：

中医学是中国文化的形式之一，由于中国哲学是本体论、认识论和方法论的统一， 所以，中医学的形式必然表现出中国哲学的基本原理。

关键词：中国哲学；中医学；文化

【中图分类号】

[R2-09] 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0309-01

中医学是中国文化的形式之一，由于中国哲学是本体论、认识论和方法论的统一，所以， 中医学的形式必然表现出哲学的基本原理。就自在的中国哲学的基本原理和自为的中医学形式的关系所作的研究，表明了中医学的思维方式在与中国哲学的基本规律的统一性中展示出的文化上的基本意义。既然中医学的哲学基础是在形而中的统一，那么，中医学本身在形而中的形式中其具体的基本规律是怎样的形式、及其这些基本规律对中医学发展的基本意义之所在，这将是本文所讨论的内容。

1 中医学的哲学基础

中医学的思维方式即哲学基础问题，是近代以来哲学研究的重要内容之一。对中医学的哲学思维及其基本规律的研究只能是中国文化研究中的自在的哲学反思的结果，因为任何文化形式的历史和逻辑的过程只能形成于其文化母体的自在性，而不可能是以任何外来文化所可能进行的解释。西方当代的分析哲学和解释学表明，因为西方文化的内在结构所限定，以其自在的语言系统和思维方式对文本所进行的解释困难重重，并且认为不可能达到本来的意义，所以，其西方文化自在的文字和语言本身所进行的解释都不具备其文本意义，既然如此，何以能用西方的哲学和形式对中国的文化和哲学进行解释呢？当以其中国哲学自在的形式与这些“基本规律”进行比较后，就会发现中西文化是绝然不同的形式，而且就思维方式的基本性而言，中西文化不能在形式和内容上进行简单的类比和实现思维方式的统一。哲学思维与文化形式的统一性表明，任何一种独立的文化只能是其自在的哲學思维所产生的结果，因此，中国文化的形式只能是自在的中国哲学思维的结果。而中医学的哲学基础和基本规律也只能在其文化母体中寻求。显然，在这一研究进路中，将构成对中国哲学及文化的反思。

我在对中国哲学的研究中，以时空的认识论原理对中国的知识系统进行反思，发现在中国的知识形式中，《易经》是中国哲学的基础，而中医学是运用中国哲学思维所产生的最成熟的知识形式，也可以这样认为，从中医学中可以反映出中国哲学的本质性，所谓医易相通是也。那么，中国哲学的本质性与中医学的统一是以怎样的原理表现出来的，这是研究中医学的哲学规律首要解决的问题。

因此，从中医学的基本原理中抽象出一般的思维方式并对其进行与中国哲学原理的整合是这一研究工作的组成部分。我们已经把中国哲学暨《易经》中的哲学模式以形而中论的原理进行概括和反思，由于在中医学中主要体现出医学的目的和方法论的统一“保性命者，医道也”，所以，对应和中是中医学中主要的思维方式和哲学方法论。以对应和中的规律进行对中医学的反思，其表明，在这一方法论的作用下产生的中医学哲学的主要规律是：阴阳和中律、五行和中律与三焦和中律。下面对这三大规律进行具体的论述。

2 中医学的哲学基本规律

就中国哲学的主体性而言，对应和中者，人对应天地而和于中者也。因此，于道、器论之，人是形而中之存在。而人体中之中者，以藏象论之，脾胃也，以五行论之，中土也。以三焦论之，中焦也。而和于中者，人体健康之象也，而离偏于中者，疾病之所出矣！辨证施治者何以谓之？ 辨证者，由症对应于阴阳、五行、三焦者也； 施治者，和于中者也； 和者， 由治而达者；中者，阴阳、五行、三焦之中者也； 和也者，阴阳和中律、五行和中律与三焦和中律者也。“夫自古通天者，生之本，本于阴阳天地之间，六合之内。

3 中医学的发展方向

由上可知，医易相通是在哲学思维中的统一，因此，作为中医学的文化形式而言，其本质性与中国文化的形式及本质性是统一的。所以，中医学在当代发展方向的问题，宏观而言， 其与中国文化在当代的发展是统一的，微观而言，是由中医学的自在的规律所决定的，而且与当代的哲学思维密切相关。

在西医学已经于当代越来越显现出其固有的不足和缺欠的同时，伴随着中国文化热的出现，中国医学的优异之处同时引起了世界医学界的重视。对其进行的哲学反思表明，从问题的发生的根本原因而言，其所要解决的问题已不仅仅是单纯的医学问题。因为从目前西方文化的模式所暴露出的问题，不仅仅表现在医学方面，其更主要的问题是在西方文化的哲学方面。应当认为，两种医学模式的优劣是在其不同的思维方式中形成的，这些优劣还要在以后的医学和文化的进步中更加明显的表现出来。关心中医学发展的学者显然已注意到中医学的优势，但是，除了中医学的医疗实践上的优势以外，笔者认为，中医学的优势表现在哲学思维上，中医学的成就是中国哲学思维所造成的。因此，正是在中国文化及哲学的统一下所生成的中医学本体论，使中医学的医学理论和实践在历史上取得了辉煌的成就，在当代社会中发挥着重要的作用，并将成为人类医学继续发展的相当重要的参照系。但是，由于近代中国引进西方文化和哲学以来所造成的思维定势和对中国哲学的判定的失误，以至于造成对中医学的研究和发展形成思维方式上的误导，影响了中医学的正确发展。因此，从哲学的高度研究中医学的哲学本体论及其在实践中的作用，是中医学的基础理论研究中的重要的工作， 也是中国哲学研究中的重要组成部分。

以本文所论证的中医哲学的基本规律表明，中医学的哲学是与中国的文化和哲学统一的，而中国的文化和哲学是自在的和独立的系统，是以人的形而中存在的本体论下所作出的概括，因此，人的存在方式应与其形而中的本质性统一。所以，中国的文化和哲学是不同于西方文化和哲学的文化形式，历史和逻辑均表明，中医学的发展与其中国的文化和哲学一样有其自在的理路和规律。由此可知，中医学在当代的发展将取决于中国文化在当代的发展， 应当认为，中医学的发展是与中国文化的发展一脉相承的。发现和顺应中国哲学的规律，以人的存在的形而中的本质性与时空层次的对应统一，使中医学的形式在与人的存在的必然性上统一，这将是中国的文化和哲学及中医学在今后的发展进路并将以此实现社会和人类的本体论意义上的自在的存在形式。