九种中医体质大学生体育锻炼调查研究*

刘雪凯



九种中医体质大学生体育锻炼调查研究*

刘雪凯

（宁波职业技术学院军体部，浙江 宁波 315800）

采用问卷调查法，判定浙江省1702名大学生中医体质类型，并对九种类型中医体质大学生的体育锻炼进行了调查。研究表明，九种中医体质大学生的锻炼项目、锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度、锻炼形式、锻炼时间具有不同的表现行为特征。建议：充分认识大学生中医体质的体质特征，深入了解不同中医体质的大学生在体育锻炼中表现出的差异，在体育教学、体育评价等方面以人为本，区别对待。

中医体质；大学生；体育锻炼

现代中医体质理论在总结历代医家的学术思想与临床经验的基础上，吸收现代科学相关学科的知识和方法，经历了现代30年左右的研究，己形成了比较完整的理论体系。中医体质学以阴阳、五行、脏腑经络、气血津液等基础理论为指导，以《内经》及历代医家的体质理论为依据，确定了中医体质的基本原理，随着研究以“病”为中心向以“人”为中心的发展，中医体质研究得到了普遍重视，并与以“生命现象”为研究重点的多学科进行深度交融。大学生体育锻炼问题一直是体育学术界研究的重点问题。在以往的相关研究中，关于大学生体育锻炼多在心理学与社会学层面进行研究分析。本研究试图运用中医体质理论考察大学生体育锻炼，便于把握不同中医体质大学生参加体育活动所呈现出的基本特征，研究旨在发扬祖国医学文化在提高大学生健身工程中的积极作用，促进大学生体育健身和谐发展，同时为体育教育工作者在体育教学及课外辅导中把握区别对待原则提供参考依据。

1　研究对象与研究方法

1.1　研究对象

以浙江省杭州市、宁波市、温州市某三所高校在读普通大学生为研究对象。本次调查共发放2000份问卷，最终回收1810份，回收率为90.5%，剔除无效问卷后，有效问卷为1702份。

1.2　测量工具

中医体质调查采用中医体质量表及《中医 9种体质类型判定标准》[1]。

体育锻炼行为量表是根据研究的内容、对象、目标，在查阅相关文献的基础上，咨询专家后设计出来的。量表测量了锻炼项目、锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度、锻炼形式、锻炼时间。其中锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度方面，对问题的回答采用 Likert 五级量度。各分量表具有较高信度。

体育动机采用Frederick和Ryan1997年修订的《身体活动动机测量》（MPAM-R）量表[2]。量表所有题目采用Likert 5级量度，从“没有这种愿望”到“非常强烈”，数字越大表示这种锻炼动机越强烈。各分量表的a信度系数在0.79~0.91之间。

1. 3数据统计分析

数据统计使用SPSS15.0 统计软件分析，主要采用描述性统计和独立样本t检验，P <0.05为具有显著性差异。

2 结果与分析

2 . 1 大学生中医体质类型调查

调查结果显示，在调查有效的1702名浙江省大学生中，平和质460人，占27.0%；八种偏颇体质1424人，占73.0%，偏颇体质中居于前三位的是气虚质13.7%，湿热质10.3%，阳虚质9.8%，以下依次是阴虚质、气郁质、痰湿质、瘀血质、特禀质（见表1）。

卡方检验，浙江省地区大学生平和质比例（27.0%）显著高于（P<0.01）黑龙江省地区大学生（19.9%）[3]，这可能与地区的气候、饮食、习惯等差异有关。

2.2九种中医体质大学生体育锻炼项目的选择

在体育锻炼项目的选择上，平和质男生选择的项目排在前3位的依次是篮球、足球与跑步散步（3项占62.8%），女生是排球、篮球、健身操（3项占63.3%）；气虚质男、女生是跑步散步、乒乓球、羽毛球（男3项占64.6%，女65.3%）；湿热质男生是篮球、足球、排球（3项占60.7%），女生是排球、篮球、健身操（3项占62.0%）；阳虚质男生是跑步、散乒乓球、羽毛球（3项占64.5%），女生是跑步散步、羽毛球、乒乓球（3项占63.5%）；阴虚质男生是跑步散步、乒乓球、羽毛球（3项占64.4%），女生是乒乓球、跑步散步、羽毛球（3项占61.7%）；气郁质男生是跑步散步、武术、气功、篮球（3项占60.7%），女生是跑步散步、武术、气功、排球（3项占64.4%）；痰湿质男生是跑步散步、篮球、游泳（3项占63.4%），女生是跑步散步、健身操、排球（3项占61.8%）；瘀血质男、女生是跑步散步、乒乓球、羽毛球（男3项占63.3%，女63.0%）；特禀质男生为跑步散步、乒乓球、羽毛球（3项占60.5%），女生是跑步散步、羽毛球、乒乓球（3项占63.1%）。（见表2）

表1 大学生中医体质类型分布情况

九种中医体质大学生运动项目的选择与身体状况呈现较高关联性：平和质大学生先天禀赋良好，脏腑功能强健，精力旺盛充沛[4]；湿热质大学生混浊内温，阳气偏盛[4]，故二者在运动内容选择上多喜欢运动强度相对较大的项目；气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质、瘀血质大学生体质虚弱[4]，所以主要选择运动强度相对较小的项目：气郁质是由于长期情志不畅、气机郁滞，而形成性格内向孤独的体质[4]，所以气郁质大学生多喜欢可以独自锻炼的运动项目：痰湿质大学生体形多肥胖[4]，其男、女大学生的运动内容都集中在减肥效果良好运动项目上。以上调查结论提示学校在引导不同中医体质大学生进行课外身体锻炼时，应注意区别对待，有的放矢。

表2　 九种中医体质大学生体育锻炼项目一览表 %

2.3 平和质与偏颇体质大学生锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度的比较

从表３统计数据来看，平和质大学生锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度均显著高于（P <0.05）气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质、特禀质大学生；平和质大学生锻炼时数、锻炼强度显著高于（P <0.05）阴虚质大学生；平和质大学生锻炼频率显著高于（P <0.05）痰湿质、湿热质大学生；平和质大学生与阴虚质大学生的锻炼时数，与痰湿质、湿热质大学生的锻炼时数、锻炼强度无显著性差异（P >0.05）。

气虚质是由于一身之气不足，以气息低弱、脏腑功能低下为主要特征的体质，这种体质的人运动时容易疲劳，且过劳易于耗气[5]；阳虚质是由于阳气不足，失于温煦，以形寒肢冷等虚寒为主要物特征的体质[5]，这种体质的人如果运动量过大，尤其大量出汗将进一步损耗阳气；瘀血质的人瘀血内阻，血行不畅，气血不能濡养机体以致心血管功能较弱[5]；气郁质是长期情志不畅，气机郁滞而形成的以性格内向不稳定，忧郁脆弱为主要特征的体质，其主要表现特征——喜静不喜动[5]；特禀质的人卫气虚不能抵御外邪，对外界环境适应能力较差，常表现过敏性病症的发生，尤其对较严重空气污染更是难以忍受[6]。以上偏颇体质大学生的体质特征导致了锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度显著低于平和质大学生。

阴虚质是体内津液精血等阴液亏少的体质[7]，大强度运动则进一步损耗阴液，加重阴虚倾向，故阴虚质大学生锻炼强度显著低于平和质大学生，又因阴虚质的人燥热内盛故性情外向活泼，好动，所以锻炼行为表现为较高的锻炼频率与较长的锻炼时数。痰湿质的人痰湿困脾，阻滞气机，则易困倦，身重不爽，喜静恶动[8]，因此痰湿质大学生表现出较低的锻炼频率，又因痰湿质的人痰湿泛于肌肤，则多见体形肥胖，由于大学生正处青春期很在意自己的形体，所以锻炼行为表现为锻炼时数较长、锻炼强度较大。湿热质是以湿热内蕴为主要特征的体质，运动可以消耗体内多余的热量，排泄多余的水分，达到清热除湿的目的，故湿热质的人锻炼行为表现为较长的锻炼时间与较大的锻炼强度，又因湿热质的人湿热内阻，阳气被遏，则身重困倦，这使得湿热质大学生锻炼频率表现为较低的程度。

研究中我们发现：偏颇体质的大学生不仅在形态结构、生理功能、心理特征上发生了偏颇，而且他们的锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度也比平和质大学生发生了减少或减弱的改变。这提示我们：由于中医体质具有可调性，通过精神调养、中药调理、环境调护、强调饮食等手段将偏颇体质转变为平和质，可以促使偏颇体质大学生体育锻炼状况的良好转变，从而提高偏颇体质大学生体质健康水平。

表３ 平和质与偏颇体质大学生体育锻炼比较一览表

注：锻炼频率：平均每周参加体育锻炼的次数。锻炼时数：每次参加体育活动的时间长短。锻炼强度：每次体育锻炼后身体出汗情况。

2.4 九种中医体质大学生体育锻炼形式、时间的选择

2.4.1九种中医体质大学生体育锻炼形式的统计

平和质大学生的体育锻炼形式主要有4种，即与好友锻炼、与同宿舍同学锻炼、体育协会组织的活动和校、系、班级组织的活动，男生偏重于与同宿舍同学锻炼和校、系、班级组织的活动，女生偏重与同宿舍同学锻炼和体育协会组织的活动。气虚质、阳虚质、特禀质大学生锻炼形式主要采用个人锻炼和与好友锻炼。湿热质、气郁质、痰湿质大学生锻炼形式主要为个人锻炼、体育协会组织的活动和校、系、班级组织的活动三种形式。阴虚质大学生锻炼形式主要是个人锻炼、与好友锻炼和与同宿舍同学锻炼，男生偏重于个人锻炼、与同宿舍同学锻炼，女生偏生于个人锻炼、与好友锻炼（表4）。

除平和质大学生外，其他八种偏颇体质大学生体育锻炼的主要形式都选择了个人锻炼形式，这与偏颇体质不同的身体状况、心理因素有关。八种偏颇体质由于气血、津液等发生了偏颇，表现出不同的形体特征、心理特征、对外界环境的适应能力及不同的病症[4]，偏颇体质大学生为了提高自身健康水平采取了针对自身体质特征为出发点的体育锻炼方法，这种与因人而异的锻炼方法相适应的锻炼形式就是个人锻炼。

气虚质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、特禀质大学生体育锻炼形式均不选择以校、系、班级和体育协会组织的活动为主的体育锻炼形式，究其原因，校、系、班级集体和体育协会组织的体育活动一般多是运动强度较大或运动时间较长的运动竞赛和运动训练，而气虚质、阳虚质、阴虚质、瘀血质、特禀质大学生因为体质虚弱均不能适应较强的运动负荷，故多不喜欢这种集体式的锻炼形式。

表4 九种中医体质大学生锻炼形式统计一览表 (%)

2.4.2九种中医体质大学生体育锻炼时间的统计

在体育锻炼的时间选择上，平和质大学生主要是在下午、傍晚、晚上，男生偏重下午和傍晚，女生偏重下午和晚上；气虚质大学生主要是在早晨、下午和傍晚；湿热质大学生主要在早晨、傍晚和晚上；阳虚质大学生主要在中午、下午和傍晚；阴虚质大学生主要在早晨、傍晚和晚上；气郁质大学生主要在早晨和晚上；痰湿质大学生主要在中午、下午和傍晚；瘀血质大学生主要在中午、下午和傍晚；特禀质大学生主要在下午、傍晚、晚上（表5）。

表5 九种中医体质大学生体育锻炼时间统计一览表 (%)

3 结论

3.1浙江省大学生平和质占27.0%；八种偏颇体质占73.0%，依次是气虚质13.7%、湿热质10.3%、阳虚质9.8%、阴虚质8.8%、气郁质8.3%、痰湿质7.9%、瘀血质7.8%、特禀质6.3%。

3.2 平和质、湿热质大学生多喜欢运动强度相对较大的运动项目（平和质男生：篮球、足球与跑步散步；湿热质男生：篮球、足球、排球；平和质，湿热质女生：排球、篮球、健身操）；气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质、瘀血质大学生主要选择运动强度相对较小的跑步散步、乒乓球、羽毛球等运动项目；气郁质大学生运动内容主要选择可以独自锻炼的运动项目（男生：跑步散步、武术、气功、篮球；女生：跑步散步、武术、气功、排球）；痰湿质大学生运动内容集中在减肥效果良好的运动项目上（男生：跑步散步、篮球、游泳；女生：跑步散步、健身操、排球）。

3.3 平和质大学生的锻炼频率、锻炼时数、锻炼强度均显著高于气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质、特禀质大学生；平和质大学生的锻炼时数、锻炼强度显著高于阴虚质大学生；平和质大学生的锻炼频率显著高于痰湿质、湿热质大学生。

3.4 平和质大学生体育锻炼的形式主要有：与好友锻炼、与同宿舍同学锻炼、体育协会组织的活动和校、系、班级组织的活动；气虚质、阳虚质、特禀质大学生锻炼形式主要采用个人锻炼和与好友锻炼；湿热质、痰湿质、气郁质大学生锻炼形式主要为个人锻炼、体育协会组织的活动和校、系、班级组织的活动；阴虚质大学生锻炼形式主要是个人锻炼、与好友锻炼和与同宿舍同学锻炼。

3.5 平和质大学生锻炼时间的选择主要是在下午、傍晚、晚上；气虚质大学生主要是在早晨、下午和傍晚锻炼；湿热质大学生主要在早晨、傍晚和晚上锻炼；阳虚质大学生主要在中午、下午和傍晚锻炼；阴虚质大学生主要在早晨、傍晚和晚上锻炼；气郁质大学生主要在早晨和晚上锻炼；痰湿质大学生主要在中午、下午和傍晚锻炼；瘀血质大学生主要在中午、下午和傍晚锻炼；特禀质大学生主要在下午、傍晚、晚上锻炼。

4 建议

4.1建立九种中医体质大学生的健康档案，及时了解学生的健康状况，根据九种中医体质学生体质特征，选择适宜的教学内容，有效地保证身体练习与中医健康知识的结合，并在授课组织形式、教学方法、体育课考核办法等方面做到优化组合。

4.2加强师资培训，培养具有一定中医知识、并勇于改革创新的专业体育教师，加大中医体质在体育教育这方面的研究，发扬我国传统中医文化的特色，使之尽快应用到体育教育中来。

[1] 中华中医药协会．中医体质分类与判定[J]．世界中西医结合杂志，2009，4（4）：303-304．

[2] Richard M. Ryan，Christina M. Frederick. Intrinsic motiva-tion and exercise adherence[J]. International Journal of SportPsychology，1997，28（4）：335-354.

[3] 刘雪凯．不同中医体质大学生身体机能和素质比较[J]．中国运动医学杂志，2010，29（6）：658-660.

[4] 王琦．中医体质学[M]．北京：人民卫生出版社，2005：2-8，112-116，79-82.

[5] 王琦．9种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据[J]．北京中医药大学学报，2005，28（4）：1-8.

[6] 钱会南，苏俊，王琦，等．特禀体质特点初步研究[J]．辽宁中医杂志，2008，35（6）：824-825.

[7] 李英帅，王琦. 阴虚质成因论析[J]．中华中医药杂志，2012，27（12）：3206-3208.

[8] 骆斌，王琦．痰湿体质论析[J]．安徽中医学院学报，1999，18（5）：10-11.

Research on College Students’ Sports Exercise of Nine Types of Traditional Chinese Medicine Habitus

LIU Xue-kai

(Ningbo vocational and technical college, Ningbo 315800, Zhejiang, China )

Using questionnaire survey method, 1702 college students in Zhejiang province are determined, and the nine types of traditional Chinese medicine (TCM) habitus college students' physical exercise were investigated. Research shows that the exercise program, exercise frequency, exercise duration, the form of exercise intensity, exercise form, exercise time of nine types of TCM habitus college students have different performance characteristics. It is suggested that the physical features of university students of TCM habitus should be fully recognized, the differences showing in the physical exercise of the different TCM habitus college students should be looked into, the person-oriented and differently treating principle should be followed in the PE teaching and evaluation.

traditional Chinese medicine habitus; college students; sports exercise

宁波市教科规划课题，编号：YGH101。

刘雪凯（1970－），男，黑龙江哈尔滨人，硕士，副教授，研究方向：体育教学与训练研究。