付爱娟
(肥城矿业集团中心医院妇科,山东 肥城 271608)
宫颈糜烂是临床妇科常见的“宫颈柱状上皮异位”情况,其受雌激素水平的影响比较严重,微波治疗宫颈糜烂是使用微波的热效应使组织蛋白凝固,达到凝固、止血的目的[1]。为进一步探讨微波联合奥硝唑栓治疗宫颈糜烂的临床疗效情况,特收集本院2010年12月-2012年12月的宫颈糜烂患者152例进行分组比较观察。
1.1一般资料 收集本院2010年12月-2012年12月的宫颈糜烂患者152例,电脑抽签分成两组,其中观察组76例,年龄24~39岁,平均(28.21±1.12)岁,轻度糜烂32例,重度糜烂34例,重度糜烂10例;对照组76例,年龄25~38岁,平均(28.14±1.21)岁,轻度糜烂31例,中度糜烂35例,重度糜烂10例。两组患者年龄、病情严重程度方面均没有显著性差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组 给予奥硝唑栓治疗。月经干净后给予奥硝唑栓外用治疗,每晚睡前推至阴道后穹窿处,连续治疗7天。
1.2.2观察组 给予微波联合奥硝唑栓治疗。月经干净后给予奥硝唑栓外用治疗,每晚睡前推至阴道后穹窿处,连续治疗7天。外用栓剂治疗1周后到院进行微波治疗,首先对外阴、宫颈、阴道进行消毒,后使用微波治疗仪对宫颈糜烂面进行微波辐射治疗,待糜烂组织凝固发白结束治疗,微波治疗结束一个月再使用奥硝唑栓治疗1周[2]。
1.3临床疗效评价[3]优:宫颈外观光滑、无充血、颜色恢复正常,糜烂病灶完全消失,宫口无粘连,阴道分泌物无异常;良:宫颈外观、颜色、分泌物情况明显改善,糜烂病灶面积缩小50%以上;中:宫颈外观、颜色、分泌物情况有所改善,糜烂病灶面积缩小但未达到50%;差:宫颈外观、颜色、分泌物情况没有改善或者恶化,糜烂病灶面积没有缩小或者增大。
1.4统计学方法 采用χ2检验处理数据。
2.1临床疗效 观察组疗效优良率显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床疗效比较
注:两组优良率比较,χ2=32.12,P<0.05。
2.2复发率 经1年随访,观察组复发3例(3.95%),对照组复发20例(26.32%),观察组复发率显著低于对照组(χ2=42.11,P<0.05)。
微波治疗是利用微波的热效应使组织蛋白凝固,进而破坏宫颈糜烂面的上皮组织,使新生鳞状上皮覆盖,从而使宫颈恢复光滑[4],较传统栓剂治疗更具有彻底性,有效降低了复发率。本研究发现,观察组疗效优良率为81.58%,对照组疗效优良率为60.53%,观察组疗效优良率显著高于对照组(P<0.05)。分析原因认为微波联合奥硝唑可以首先提高患者阴道的清洁度、有害菌生长情况,再给予微波彻底治疗,大大提高了治疗效果,避免了复发的发生。综上所述,给予宫颈糜烂患者使用微波联合奥硝唑栓治疗的方法可以显著提高患者治疗效果,缩短治疗时间,同时可以降低病情的复发率,值得推广。
[1] 张凤琴.微波联合奥硝唑栓治疗宫颈糜烂临床观察[J].医学信息,2011,7(2):175-176.
[2] 付东梅.不同方法治疗重度宫颈糜烂的临床疗效比较[J].中国妇幼保健,2010,10(11):1427-1428.
[3] 刘志芬,高雁,姜彦青,等.消糜阴道泡腾片治疗宫颈糜烂的临床疗效观察[J].齐鲁药事,2010,21(1):432-434.
[4] 蒋艳丽,魏东艳,蔡振吉. 微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(4):35-36.