糖基化血红蛋白不同组分对冠心病的临床价值*

2014-06-12 09:40
关键词:枣庄糖基化色谱法

张 婷

(枣庄矿业集团中心医院检验科,山东 枣庄 277000)

晚期糖基化终产物(简称AGEs)主要是还原糖、核酸、脂类、蛋白质等一群异质性不可逆的交叉连接产物[1]。糖基化血红蛋白是AGEs产物内的一部分,其组分包括血红蛋白A0(HbA0)、血红蛋白P3(HbP3)、葡萄糖糖化血红蛋白(HbA1c)、乳糖糖化血红蛋白(HbA1b)、果糖糖化血红蛋白(HbA1a)。现对冠心病患者糖基化血红蛋白不同组分进行检测,分析其对冠心病的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年3月-2014年3月在我院接受治疗的58例冠心病患者,均通过冠脉造影检查予以确诊,其中女性23例,男性35例,年龄38~79岁,平均(49.36±6.48)岁。选择同期健康体检者58例,其中女性28例,男性30例,年龄36~75岁,平均(48.57±6.69)岁。将血液系统疾病、脑部疾病、肾脏疾病、心脏疾病等患者排除。

1.2方法 采集全部患者空腹静脉血5 ml,把其中2 ml滴入EDTA-K2抗凝管内,把另外3 ml滴入分离胶促凝管内,摇晃均匀。以3500 r/min转速离心分离胶促凝血,时间为10分钟,分离获得血清。应用例子交换高效液相色谱法检测糖基化血红蛋白,HbA0、HbP3、HbA1c、HbA1a偏差均小于3%,HbA1b偏差均小于5%。

2 结 果

两组患者在HbA0、HbP3、HbA1c、HbA1b等指标方面具有明显差异(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者糖基化血红蛋白水平分析表

3 讨 论

近年来研究[2]发现,AGEs与心血管疾病之间的联系逐渐扩展。除了Hb1c以外,其他糖基化血红蛋白组分因为仪器的性能、方法学缺陷等因素[3],使其研究存在局限性。离子交换高效液相色谱法在糖基化血红蛋白检测中的应用,有效解决了这一问题。本次研究结果发现,观察组患者在HbA0、HbP3、HbA1c、HbA1b指标水平与对照组存在明显差异,由此充分说明这些指标与冠心病的发生具有紧密联系。HbA0、HbA1b、HbA1c、HbP3等糖基化血红蛋白组分是影响冠心病的主要因素,而HbA1c、HbP3对冠心病发病的临床诊断具有重要作用。总之,糖基化血红蛋白中各组分与冠心病具有紧密联系,并且HbP3、HbA1c是冠心病的关键影响因素,可起到一定的诊断效能。

[1] 苏蔚,刘同宝.非糖尿病冠心病患者糖化血红蛋白水平测定及与冠脉病变的相关性[J].山东医药,2011,48(8):85-86.

[2] 姜玉章,季苏琴,殷先德,等.糖化血红蛋白不同组份的临床价值探讨[J].检验医学,2011,23(4):354-356.

[3] 兰丽辉,李广平.糖化血红蛋白在急性心肌梗死中的应用价值[J].中国心血管杂志,2011,12(2):144-146.

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