小切口修补腹股沟疝患者的临床护理分析

李文兰

【摘 要】目的：分析研究小切口修补腹股沟疝患者的临床护理情况。方法：对我院收治的30例腹股沟疝患者，采用小切口修补手术治疗，患者均分为两组，甲组采用常规护理，乙组采用干预护理，对比分析两组护理实施效果。结果：比较两组患者的术后疼痛、护理满意情况、平均住院时间、手术时间以及术后恢复时间等，有显著差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小切口修补腹股沟疝患者的治疗过程中，采用必要的临床护理干预措施，有利于患者疾病的早日康复，减少护患纠纷发生，应用效果显著。

【关键词】小切口；腹股沟疝；临床护理

临床治疗腹股沟疝患者，主要采用小切口修补手术治疗，符合腹股沟疝的解剖以及生理结构。为了保证手术的顺利进行，临床采用临床护理干预措施。本次研究中，给予腹股沟疝患者采用小切口修补手术治疗，分析其护理实施情况，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院从2010年4月至2012年7月收治的30例采用小切口修补术治疗的腹股沟疝患者，均分为甲乙两组。男20例，女10例，年龄为17～77岁，平均年龄为47±1.2岁，病史为5个月至40年。均为单侧原发性腹股沟疝疾病。统计比较两组患者的一般临床资料，无差异无统计学意义（P>0.05），可用于分析研究。

1.2 护理方法

将选取的30例患者均分为两组，给予甲组患者常规护理。给予乙组患者干预护理，包括：①实施必要的术前护理，做好与患者以及患者家属的沟通，并告知患者以及患者家属手术实施过程中应该注意的问题，以及采用本次手术治疗的目的以及安全性。若有必要，可向患者或患者家属讲解我院成功治疗的案例，有利于患者增强接受治疗的信心。术前有必要叮嘱患者注意饮食，可食用一些容易消化的食物，防止食物积存在胃肠中。并注意术前有必要清洁术野区。②术后护理，于术后当天喂食患者少量汤汁，可于24h后进食容易消化的软食，并注意将患者放置于合适体位，保持身体放松，自然，获得充足的休息；若观察患者不能正常排尿，可通过一些物理方法辅助患者导尿治疗。并注意术后对患者的伤口疼痛情况进行观察，实施必要的心理护理，播放音乐等方式转移患者的疼痛注意力。若患者的疼痛情况比较严重，可给予患者口服布洛芬缓释胶囊。观察术后6h，患者是否有阴囊水肿、切口出血发生，可根据患者身体情况以及合理需求，适当更换体位，但注意动作幅度不能过度。术后有必要对患者进行为期6个月的观察随访，观察可见无疾病复发。

1.3 出院指导 术后叮嘱患者，可适当下床活动，进行早期功能锻炼，有利于患者身体健康的恢复。并叮嘱患者家属，加强监督患者，养成健康饮食、规律作息的习惯。

1.4 观察指标

记录对比两组患者的手术时间、术后恢复时间、疼痛情况以及护理满意情况。

1.5 统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS 12.5统计软件处理分析，计量资料采用t检验，采用均数±标准差表示，计数资料采用χ2检验，组间比较有差异有统计学意义（α=0.05，P<0.05）。

2 结果

所选取的患者，手术顺利，均康复出院，对患者进行为期12个月随访观察，无疾病复发。甲组患者术后疼痛3例（20.0%），护理满意率为80.0%（12/15），乙组患者术后疼痛1例（6.7%），护理满意率为93.3%（14/15）。统计对比两组患者的手术时间、术后恢复时间情况，乙组患者的术后各项指标改善情况明显优于甲组，比较有差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1：

3 討论

腹股沟疝也可称为疝气，为一种临床常见多发疾病，在普外科疾病中比较常见。分析诱发腹股沟疝原因为，腹内压力上升，腹壁肌肉强度下降[ 1 ]。老年患者因肌肉萎缩，腹壁比较薄弱，极易形成疝气，且在前列腺增生、便秘影响下，具有较高的发病率[2]。相关临床研究表明，该疾病的发病率呈现不断上升的趋势，主要表现为斜疝疾病，若治疗不及时，可能会诱发一系列严重的并发症[3]。为有效治疗腹股沟疝疾病，临床主要采用小切口修补术治疗，该方法操作简单，对患者造成的创伤小，疼痛程度轻，可有效减少疾病复发，为临床患者以及医师所广泛接受[4]。但因腹股沟疝患者多为老年患者，身体各项功能有所下降，结合采用必要的护理措施，对于成功治疗患者疾病具有相当重要的意义[5-6]。本次研究中，乙组患者可显著提高护理满意率，明显高于甲组，疼痛发生时间，手术时间，恢复时间以及平均住院时间明显少于甲组，比较有差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用小切口修补腹股沟疝，并结合必要的临床护理干预，有利于提高护理满意率，缩短患者的住院时间，提高患者生命质量，值得应用推广。

参考文献

[1]董白石，王艳，王宇彪.复发性腹股沟疝32例无张力疝修补术治疗分析[J].中国伤残医学，2014，22（5）：84.

[2]王宪军.硬膜外麻醉与局麻在腹股沟疝无张力修补术中的比较[J].中国实用医药，2014，12（2）：89-90.

[3]王海刚，孟繁杰，尹东剑.纱布在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的应用（附30例报告）[J].中国微创外科杂志，2011，16（7）：201-204.

[4]张莎.对腹腔镜下腹股沟疝修补术的护理措施进行分析[J].中国实用医药，2014，（2）：196-197.

[5]孙鹏，孙岩，李强. 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术与完全腹膜外疝修补术疗效对比的Meta分析[J].腹腔镜外科杂志，2014，（1）：35-41.

[6]谭亚.TAPP、TEP与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究[J].中国医学工程，2013，（11）：108-109.