个体化健康教育对急性胰腺炎患者健康生活行为的影响分析

赵素娜

【摘 要】目的：探讨和研究个体化健康教育对急性胰腺炎患者的健康生活行为的影响。方法：研究对象选取为2011年1月至2013年12月之间我院收治的100例急性胰腺炎患者，采用随机分组法将以上患者分为两组，对照组50例采用常规护理措施，观察组50例则在对照组基础上加用个体化健康教育，对比两组患者的遵医行为、疾病知识知晓率以及健康生活行为等改善情况。结果：干预后观察组患者的遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：个体化健康教育能够有效地改善急性胰腺炎患者的遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式等，提高患者的生活质量和护理满意度，值得在临床上推广和应用。

【关键词】急性胰腺炎；个体化健康教育；健康生活行为

急性胰腺炎属于临床常见的急腹癥之一，是消化科的常见疾病，主要是由于多种因素所引起的胰酶过度激活，导致胰腺组织出现自身消化、水肿、出血等炎症反应。临床主要表现为血胰酶升高、恶心呕吐、腹痛发热等，严重者可能出现继发腹膜炎、休克等，死亡率较高。随着近年来人们的生活节奏加快，饮食不规律，此类疾病的发病率也逐渐上升，成为了影响人们健康的重要因素[ 1 ]。如何通过护理措施来改善人们的生活行为，提高患者的生活质量一直是临床护理研究中的重点问题。笔者近年来应用个体化健康教育进行急性胰腺炎患者的干预，取得了较好的效果，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 研究对象选取2011年1月至2013年12月之间我院收治的100例急性胰腺炎患者，包括男性62例，女性38例，年龄24～54岁，平均39.1±11.4岁。采用随机分组方案将以上患者分为观察组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 干预方法 对照组采用常规护理措施，仅给予患者常规健康宣教内容；观察组患者则采用个体化健康教育进行干预，具体措施如下：

1.2.1 入院评估 患者入院后即根据患者个体差异进行针对性的入院评估，主要内容包括患者的社会背景、文化层次、职业特点、心理情况以及临床表现等，并将这些信息记录，以此为依据进行进一步的了解。从患者的生理、心理各方面需求来为患者制定科学合理的个体化教育方案，在患者情况稳定后，开始向患者进行健康宣教，由浅入深地说明急性胰腺炎的基本特点，提高患者的治疗依从性。

1.2.2 饮食指导 向患者说明胃肠减压及禁食的重要性。患者由于缺乏相关疾病的了解，意识不到饮食是导致急性胰腺炎的重要因素，即使已经告知要禁食仍有患者出现私自进食的情况。因此应当重点向患者及家属说明此类疾病的特点，让患者明白禁食和胃肠减压的意义所在，了解治疗期间的相关注意事项，积极主动地配合治疗。指导患者保持舒适体位来缓解痛苦，在禁食期间给予肠外营养支持，待患者病情稳定后可先少量饮水，之后转为无脂流食、半流食，最后恢复普食，少食高脂肪、高蛋白食物，禁辛辣、刺激性食物。

1.2.3 心理指导 要做好患者的心理指导工作。由于病痛的影响和对医院这个陌生环境的紧张感，患者往往会存在一定程度的不良情绪，为了保证治疗、护理措施的有序进行，必须重视患者的心理指导。在对患者进行相关疾病知识宣教的基础上，要耐心倾听患者的需求和想法，有针对性的开导患者，减轻患者的心理负担，确保健康教育的质量。通过口头讲解、发放宣传册、护理示范等多途径、多层次的宣教来让患者充分了解健康行为对疾病的影响，鼓励家属和患者一起学习，养成良好、健康的生活习惯。

1.2.4 个体化教育 在健康宣教过程中，要考虑到患者的文化程度和社会背景，针对性的选择不同的宣教形式，让患者充分的明白医护人员的用心，积极配合治疗，避免过度用药、过度治疗等不良现象，从而达到最佳的治疗效果。

1.3 观察指标 对两组患者的护理满意度、遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式等情况进行调查，均采用问卷调查形式进行[2]。护理满意度评分分为非常满意、满意、一般以及不满意，以非常满意+满意统计满意度。遵医行为由责任护士进行评价。疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式等情况则采用选择题形式进行，每个条目设置10个问题，满分100分，以分值≥80分统计合格。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料用x-±s表示，组间对比用t检验，计数资料用%表示，组间对比用χ2检验，P<0.05视为对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度 从两组患者的护理满意度统计对比来看，观察组患者的护理满意度为100.0%（50/50），显著高于对照组的90.0%（45/50），差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 健康行为 从两组患者的健康生活行为对比来看，观察组患者的遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

急性胰腺炎在临床上十分常见，属于自身消化性疾病的一种，发病诱因较多，病机复杂，但绝大多数学者都认可的是，不良的生活习惯是导致此类疾病的主要因素之一。近年来随着生活压力的加大和社会节奏的加快，此类疾病的发生率和死亡率也逐渐升高。

健康教育工作是护理干预措施中的一项重要内容，通过健康宣教来让患者明白自身疾病的特点、治疗方案以及注意事项能够更加有效地帮助患者改善生活习惯，提高治疗效果[3]。传统的健康教育工作仅仅是由护理人员宣教，患者被动接受，缺乏互动性和针对性，而个体化的健康教育则根据患者的社会背景、文化程度以及性格特点等因素综合考虑，制定个体化、合理化的健康宣教计划，为患者提供更好的护理服务。从本文研究数据来看，观察组患者的护理满意度、遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这个研究数据和何丽清等人[4-5]的研究结论相一致。

综上所述，个体化健康教育能够有效地改善急性胰腺炎患者的遵医性、疾病知识知晓率、自我效能、健康信念及健康生活方式等，提高患者的生活质量和护理满意度，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1] 沈金飞，范仁根.重症急性胰腺炎的护理体会[J].河北医学，2007，13（11）：1368- 1369.

[2] 代优，史金枝，朱金琳，等.个性化健康教育在急性胰腺炎护理干预中的作用[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（4）：702- 703.[3] 曹素贞.急性胰腺炎155 例护理观察及健康教育[J].中国民族民间医药，2011，20（5）：125.

[4] 何丽清.急性胰腺炎96 例健康教育体会[J].中国民族民间医药，2010，19（6）：68.

[5] 高兰英.急性胰腺炎保守治疗观察与护理[J].健康必读（中旬刊），2011，16（1）：63- 64.