护患沟通技巧在学生意外伤害患者中的应用

罗廷群

【摘 要】护理人员在工作中有很多时间接触患者和家属，每个患者所患疾病种类、经历、文化程度和心理状态存在一定的差异，因此患病后的表现也千差万别，即使患有相同疾病的人也可能表现出不同的状态。

【关键词】护患沟通；学生患者；意外伤害；技巧

护理人员在工作中有很多时间接触患者和家属，每个患者所患疾病种类、经历、文化程度和心理状态存在一定的差异，因此患病后的表现也千差万别，即使患有相同疾病的人也可能表现出不同的状态。在学生意外伤害患者中，采用不同的沟通技巧开展护理工作，经分析总结发现，绝大多数学生患者希望时刻能与护士交流。由此可见，在工作中，护士与患者的交流沟通至关重要，建立良好的医患关系是做好护理工作的前提条件[ 1 ]。特别是与学生患者建立良好的护患关系，及时满足学生患者的需要，使学生患者真正接受科学合理的护理模式，争取早日康复。现将与五种学生患者的沟通技巧介绍如下，与同行一道商榷。

1 哭泣患者

患者哭泣表明悲伤，也是一种对健康有益的反应。首先了解学生患者哭泣的原因，一个因悲伤而哭泣的学生，有可能是因为患了疾病，影响了学习，害怕自己的学习落在人后，担心自己想拥有的一切不能实现，或因病而心理负担过重时，产生巨大的失落感，出现沮丧、哀伤等反应。这时可以鼓励学生患者勇敢地表达自己的悲伤，此时学生患者有可能不会向你诉说原因，但可通过与其进行沟通，采用让学生患者独处、发泄、倾听、移情、沉默等方式关心支持他，尽可能地进行心理疏导，使学生患者及时调整悲伤心理，恢复平衡。

2 感觉缺失患者

这类学生患者往往有自卑感，可表现为不愿与医护人员配合，不愿接受治疗，不愿与人讲话，甚至绝食，无法面对现实，没有学习和生活的信心。此时，护士可推荐学生患者阅读一些相同人的事迹，或运用亲切的语言，适当的关怀，创造良好的气氛，然后采用针对性、有效的方法努力沟通。如对视力影响严重的眼部疾病学生患者，可通过触摸，让患者感覺护士在他身边，在关心着他；对听力、说话有影响的口腔疾病学生患者，可用纸笔或能让患者看到的嘴形、哑语等与之交谈。帮助学生患者重拾学习和生活的信心，积极配合并投入治疗与护理，争取早日康复，重返学校学习。

3 沉默抑郁患者

此类学生患者一般是在承受了诊断为病情比较重或医治难度较大的病后出现的反应，他觉得自己增添了家庭的负担，对学习失去了信心，表现为悲观失望、漫不经心，注意力不集中，说话慢、反应慢，甚至有轻生的念头，护士对这种学生患者，应尽量表现出体贴及关怀，以亲切、和蔼的态度，使学生患者感受到护士的关心和重视，简短地向患者提问，对患者的需要及时做出反应。

4 发怒患者

有时我们会面对一些情绪非常急燥而发怒的学生患者，这类患者一般都有一定的原因，多数情况下不是患者无端地指责护士或其他医务人员，而是患者知道自己患了某种严重的疾病，感受到了身心的痛苦，以愤怒来发泄自己的恐惧、悲伤、害怕、焦虑或不安全感，面对这类患者，护士应事先知道患者是生气，当患者要求苛刻，如稍有不满就发脾气，愤怒地指责别人，甚至出现一些过激行为，如拒绝治疗护理，大声吵闹，拔掉输液器材或损坏护理仪器，或不断地要求护理人员立刻为他提供各种护理。护士可能会失去耐心，被患者的过激言辞或行为激怒，此时护士沟通的重点是对患者的愤怒做出正面的反应，不要对患者采取任何个人攻击性或指责性行为，尽量为患者提供发泄的机会，也可让患者做一些体力活动，以另一种形式来发泄。也可应用倾听技巧，了解学生患者的感受及愤怒的原因，对患者所遇到的困难和问题及时做出理解性的反应，并及时满足患者的需求，减轻患者的愤怒情绪，使学生患者的身心尽快恢复平衡。

5 危重患者

在学生患者病情严重或处于危重状态时，护士在与患者沟通时，应尽量简短地交流，不要加重患者负担。提问以封闭式问题为好，或更多的使用非语言的方式来进行沟通[2]。对意识障碍的患者，护士可重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。对昏迷患者可以就具体情况增加刺激，如触摸患者，以观察患者是否有反应。

6 小结

在护理学生患者时，我们只有具备了较丰富的护理、社会、人文科学等方面的知识，才能在临床护理工作中具有与患者沟通的基础。要达到良好的沟通，获得满意的护理效果，必须掌握一定的护患沟通技巧，以鼓励学生患者说出自己的感受，增加护患间的了解，使患者配合各种治疗和护理，促进患者早日康复，这是增加病人满意度的重要渠道，是减少医患纠纷的重要因素，更是进一步提高护理工作质量的关键一环。

参考文献

[1]张彩云.老年患者社区输液护理[J].健康大视野医学分册，2007，15（10）：93.

[2]姜安丽，石琴.新编护理学基础[M].北京：高等教育出版社，1999：97.