ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析

洪微微 郑伶燕

台州恩泽医疗中心(集团)中心医院 浙江台州 318000

ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析

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台州恩泽医疗中心(集团)中心医院 浙江台州 318000

目的:对ICU患者进行早期肠胃营养支持后的疗效分析。方法:选取54例我院于2010年1年至2011年2月期间接收的危重的ICU患者，将这54例ICU患者平均分为实验组27例和对照组27例，常规ICU护理应用于对照组，早期肠胃营养支持应用于实验组，观察2组疗效。结果:2组患者在经营养干预后血红蛋白、蛋白质摄入、胆固醇量、血清前白蛋白较干预前有所升高，而实验组除胆固醇量外较对照组要高(P＜0.05)，具有统计意义。结论:对ICU患者进行早期的肠胃营养支持，有利于患者的早日康复，纠正患者的体内内环境紊乱，值得于临床推广。

胃肠营养干预;ICU;预后;相关性分析

ICU患者往往对能量的需求较高，因为他们的机体常常处于一种高代谢的状态，而给予患者较多的营养支持，是提高患者免疫力，患者得以康复的重要保证［1］。有研究表明，对ICU患者进行肠胃营养支持护理，能有效将术后的并发症发生率降低，促使患者早日康复。本文中为研究肠胃营养支持护理应用于ICU患者后的疗效，对54例患者进行实验，详见以下报道:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取54例于2010年1年至2011年2月期间我院接收的ICU患者，其年龄分布在20至75岁，人均年龄为(30.2±5.9)岁，男性ICU患者有30例，女性ICU患者有24例。将这54例ICU患者平均分为实验组27例和对照组27例，在实验组27例ICU患者的年龄分布在20至70岁，平均年龄为(30.6±5.9)岁，女性ICU患者有13例，男性ICU患者有14例。对照组27例ICU患者的年龄分布在22至70岁，人均年龄为(30.3±5.8)岁。人数均为27例的ICU患者在基本资料上无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组27例ICU患者进行常规ICU护理，具体有:对患者进行抗感染治疗，将患者的电解质、酸碱加以纠正，对原发病的预防治疗。实验组27例ICU患者同样采取抗感染治疗等，并在此基础上，进行早期营养干预。具体操作有:给予患者葡萄糖溶液500ml静脉滴注，在这过程中，将所有营养物质采用静脉内滴注的方式给予患者，之后，用生理盐水进行冲洗。对患者的营养支持，要保证给予营养的量可以满足患者每天的代谢需求。在给予患者营养的过程中，患者若无不适，可不必每天给予患者营养支持。在患者身体恢复较好时，可以将滴注的速度加快。在营养支持后，对患者进行一段时间的探访。

1.3 观察项目

对患者干预后的血红蛋白、胆固醇量、蛋白质摄入、血清前白蛋白进行观察。

1.4 数据处理方法

采用SPSS11.0对营养支持前后的各项营养指标进行统计分析，以P＜0.05，具有统计意义，以t检验用(±s)表示的计量资料。

2.结果

2组患者在经营养干预后血红蛋白、蛋白质摄入、胆固醇量、血清前白蛋白较干预前有所升高，而实验组除胆固醇量外较对照组要高(P＜0.05)，具有统计意义。

3 结论

ICU患者比较特殊，在他们体内有着高度的代谢，若对其不加以营养供给，加上患者需要的能量得不到满足，患者往往会出现全身炎性反应，使得患者体内出现内环境的紊乱［2］。患者体内得不到足够的营养供给，会降低其抵抗力，延缓患者康复的时间。因此，应时常检测ICU患者的营养状况包括血红蛋白、胆固醇量、蛋白质摄入、血清前白蛋白等，在发现患者有消瘦、组织器官功能紊乱、皮下脂肪消失、全身免疫力下降、体质下降的情况，应立即对患者进行营养供给。本文中对实验组27例患者采取详细的营养供给措施，并和对照组进行比较，结果显示，2组患者在经营养干预后血红蛋白、蛋白质摄入、胆固醇量、血清前白蛋白较干预前有所升高，而实验组较对照组要高(P＜0.05)，具有统计意义。早期的胃肠营养干预能够满足患者每天消耗的能量，纠正患者体内内环境的紊乱，维持患者的机体代谢，提高患者的抵抗力，对肠粘膜具有保护作用，还可以预防器官的衰竭，将术后并发症发生率降在最低水平。

综上所述，对ICU患者进行早期的肠胃营养支持，有利于患者的早日康复，纠正患者的体内内环境紊乱，值得于临床推广。

［1］蔡平伟，车桂英.ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析［J］.吉林医学，2014，35(11):2463－2464.

［2］周红.ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性分析［J］.中国实用护理杂志，2012，28(28):22－24.

表1 对比2组患者干预前后的营养状况

R151.4+1

B

1009－6019(2014)10－0305－01