小儿呼吸系统感染的临床治疗探析

艾山·塔斯塔

(新疆伊梨州察布查尔县人民医院 新疆 835300)

小儿呼吸系统感染的临床治疗探析

艾山·塔斯塔

(新疆伊梨州察布查尔县人民医院 新疆 835300)

目的:研究小儿呼吸系统感染的临床治疗方法和效果。方法:搜集2012年7月－2013年7月我院接收的小儿呼吸系统感染62例患儿，随机分为甲组和乙组。对甲组31例进行常规治疗，对乙组31例进行常规治疗的基础上应用匹多莫德。观察甲组和乙组的临床效果，并比较。结果:乙组治疗有效率高于甲组，感染次数少于甲组，病程短于甲组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论:小儿呼吸系统感染临床治疗时应用匹多莫德，治疗效果较好，复发较少，值得推广。

小儿呼吸系统感染;临床治疗;效果

小儿呼吸系统感染是临床上的常见儿科疾病，呈多发性特点［1］。患儿常表现为气促、咳嗽、呼吸困难、喘息等，胸部X线显示片状阴影，肺部纹理明显增粗，双肺听诊时有明显的细湿啰音和哮鸣音。临床上治疗该病的常规方式为镇静、吸氧、雾化吸入和抗感染等，效果不甚理想［2］。匹多莫德作为一种二酞免疫合成类刺激调节剂，对体液免疫、非特异性自然免疫及细胞免疫具有刺激作用，产生一定的免疫效应。现搜集2012年7月－2013年7月我院接收的小儿呼吸系统感染62例患儿，对其临床方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

搜集2012年7月－2013年7月我院接收的小儿呼吸系统感染62例患儿，随机分为甲组和乙组。甲组共31例，男患儿和女患儿分别是17例、14例，平均年龄是(2.89±1.25)岁，最大5.2岁，最小1岁，平均病程是(7.5±0.3)个月，最长13.5个月，最短5.3个月。乙组共31例，男患儿和女患儿分别是18例、13例，平均年龄是(2.88±1.09)岁，最大5.1岁，最小1岁，平均病程是(7.4±0.2)个月，最长13.3个月，最短5.2个月。甲组和乙组的一般临床资料相比，差异较小，无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

对甲组进行常规治疗，对乙组进行常规治疗的基础上应用匹多莫德。常规治疗包括镇静、吸氧、雾化吸入和抗感染等，雾化吸入选择生理盐水和布地奈德。唯田(匹多莫德分散片，国药准字H20060718，包装规格0.4g)，初始计量是每日2次，每次400mg，连用2周后改为每日1次，每次400mg，治疗共两个月。

观察甲组和乙组治疗效果，并对比。治疗后6个月，对两组患儿进行随访，观察复发情况，比较复发感染次数及感染病程。

1.3 疗效标准

无效:治疗后患儿气促、咳嗽、呼吸困难、喘息等症状较治疗前无变化;好转:治疗后患儿气促、咳嗽、呼吸困难、喘息等症状较治疗前基本改善;有效:治疗后患儿气促、咳嗽、呼吸困难、喘息等症状消失。以好转和有效作为治疗有效率。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

甲组治疗有效率为80.65%，乙组治疗有效率为96.77%，乙组治疗有效率高于甲组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。甲组和乙组治疗效果比较见表1。

表1 甲组和乙组治疗效果对比

2.2复发情况

甲组患儿复发感染次数平均是(4.32±0.54)次，感染病程平均是(5.45±1.06)d，乙组患儿复发感染次数平均是(1.62±0.11)次，感染病程平均是(2.12±0.63)d。乙组感染次数少于甲组，病程短于甲组，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

由于儿童免疫能力较差，易受到细菌、病毒的侵袭，一旦出现呼吸系统感染，易反复发作，对患儿身体健康及生长发育造成较大影响。匹多莫德对病毒、细菌没有直接抵抗作用，通过细胞免疫对淋巴细胞的增殖产生促进作用，以此增强活性;通过体液免疫对淋巴细胞产生促进作用，形成抗体;通过自然免疫对中性粒细胞、巨噬细胞等吞噬活性进行促进，对自然杀伤细胞进行激活，对由有丝分裂原造成淋巴细胞的增殖产生增强作用。匹多莫德增强免疫的途径有多种，在多种途径下起到增强免疫效果，由此促进不同阶段免疫反应的顺利进行。该药物对病毒感染、细菌感染均有一定效果，与其他免疫类增强药物相比，慢性及急性毒性作用较低，用药安全性较高［3］。在本文研究中，对乙组进行常规治疗的同时应用匹多莫德，治疗有效率为96.77%，仅接受常规治疗的甲组治疗有效率为80.65%，乙组较高，表明匹多莫德临床效果较好。6个月内随访发现，乙组感染次数平均是(1.62±0.11)次，感染病程是(2.12±0.63)d，甲组感染次数平均是(4.32±0.54)次，感染病程是(5.45±1.06)d，乙组感染次数较少，病程较短，表明匹多莫德对感染反复发作具有控制作用。

综上分析，匹多莫德在小儿呼吸系统感染临床治疗中应用效果较好，复发较少，值得应用。

［1］吕娟.小儿呼吸系统反复感染的临床治疗探讨［J］.当代医学.2012，13(12):47－48.

［2］刘威.小儿呼吸系统感染治疗效果观察［J］.实用儿科临床杂志.2012，17(18):45－46.

［3］王润青.匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察［J］.中国实用医药.2013，10(11):78－79.

R322.3

A

1009－6019(2014)07－0001－02