“宿便论”比宿便更害人

陈辉 吴燕玲

中文科普网站果壳网发布了“辟谣10大最流行生活谣言榜”。其中，“宿便是健康杀手”这个流传甚广的谣言榜上有名。长久以来，“宿便论”臆造出许多毫无根据的说法，如宿便造成肥胖、宿便让皮肤变差等，不少人因此陷入排便误区之中。

误区1：一天没排便就紧张

解放军458医院结直肠肛门外科主任施章时介绍，“宿便论”将宿便与便秘混为一谈，夸大事实，制造恐慌。“大便本身是要排出体外的，排便有时间和规律，因而大便暂时积存于身体是正常现象。关键在于大便积存多久，到便秘的程度才值得关注。”

每个人的排便习惯、状态都不同，临床所说的便秘是超过三天才排一次大便，而且大便硬结，需要用药物或其他方法排便。所以，不能因为排便间隔长些就疑神疑鬼。

施章时接诊过很多“心理便秘”的个案，明明不是便秘，非认为是便秘。有位患者做完肛门手术后，感觉肛门窄了，排不出大便，故不敢吃东西，但越不吃东西，大便就越少，形成恶性循环；还有的中年女性受更年期综合征的影响，肠功能改变、消化功能改变，易出现排便困难。其实，只要自己认识问题，调整好心态和饮食，多吃蔬果，多活动，就可解决问题。但受“宿便说”困扰，不少人四处求医，以为得了惡疾。

误区2 ：多喝白开水就能清肠道

施章时指出，很多人都相信“宿便会增加身体毒素”这个说法，出于“清肠毒”或减肥目的，进食量特别少或喝很多白开水，但吃得少，大便的量自然也就少了。施章时表示，大便不完全是废物和秽物，它也有其用途。这是因为，大便属于人体排毒的方式之一，毒素要经过肠道排泄出身体。因而常规的、有形状的大便对人体极其重要。大便通畅，整个体内、体液的循环都通畅。食物中的纤维素能供给肠道细菌营养，对消化有帮助。若进食过少，肠道细菌没有营养，就无法分解身体毒素。

误区3 ：洗肠能排毒美容。

洗肠能将肠子中的大便洗出来，减少毒素，但若过度洗肠，也会将肠道正常菌群洗掉，引发肠道功能紊乱。此外，肠道菌群还有保护肠道黏膜的屏障功能，预防毒素经过肠道黏膜到血液循环，对人体产生危害。因而过度洗肠于身体有害无益。

洗肠只是权宜之计，实在便不出来，憋着难受，可用洗肠缓解一时的难受，但无法从根本上解决便秘。吃泻药排便也是同样道理，临时用可以，不能长期依赖，一定要调整生活、饮食状态。首先是养成定期排便的习惯，排便时别看书和玩手机，别久坐。经常食用一些粗粮以及富含纤维素的蔬菜，多饮水。若真有灌肠需要，别自己在家操作，掌握不好可致肠穿孔。此外，医院可根据不同的便秘原因采用不同的灌肠方法，如清洁灌肠、部分灌肠、保留灌肠等。

误区4 ：有便秘就调整饮食

并非所有的便秘都能通过饮食改善。施章时介绍，便秘首先要判断原因。他曾接诊过一个28岁的制衣厂女工，一天坐十几个小时，五天不排便，要吃泻药才能排便。她便秘的主因是久坐不动，身体缺乏从坐到站的“排便反射”。

临床多见的是功能性便秘，约占六七成。如老人年纪大，肠道神经活动力减弱，引起肠道蠕动功能减弱，大便在结肠中时间停滞过久，导致水分吸收，引起大便干结，难以排出。功能性便秘跟生活习惯、排便习惯关系密切，可通过生活调理进行改善。

导致便秘的原因还有肠道病变，如结肠冗长症、巨结肠等也会导致便秘，“这类便秘的腹胀比功能性便秘要明显得多，感觉有大便就是拉不出。”施章时表示，对于这类非功能性便秘，大多数需经过手术才能解决问题。

便秘应急妙招：面条+麻油

便秘憋得难受怎么办？施章时推荐了一个能解决燃眉之急的小妙招：排不出便时吃点面条，多放点麻油，再加几条菜心，比吃香蕉更管用。“肠胃对油的消化量有限，若摄油量比正常多好几倍，吸收不了的油分便直接进入大肠，起润滑肠道的作用。”

施章时强调，便秘是综合因素造成的，保持饮食规律，多喝水，多吃水分多的食物，多吃萝卜、冬瓜、面食、玉米等食物，都有助改善单纯的功能性便秘。

（摘自《羊城晚报》）