经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学观察

冯娟 王瑶 张春云 边莹

经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学观察

冯娟 王瑶 张春云 边莹

目的 重点研究和探讨经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学变化观察。方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对广东省惠州市第二妇幼保健院于2011年1月～2013年6月收治的800例不孕症患者（不孕组）的临床资料进行回顾性对照分析，与同期800名正常女性（正常组）对比，经阴道彩色多普勒超声对两组子宫及卵巢动脉血流动力学变化进行观察。结果 正常组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前下降，不孕组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前上升，差异具有统计学意义(P

经阴道彩色多普勒超声；不孕症；子宫；卵巢；动脉血流动力学

随着近20年来饮食习惯改变、生活水平提高等因素的影响，不孕症患者数目正在逐年不断增加[1]，是我国女性较为常见疾病之一。经阴道彩色多普勒超声有助于了解不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学变化，对不孕症的治疗起到显著效果，利用回顾性分析的方法研究和比较对广东省惠州市第二妇幼保健院于2011年

1月～2013年6月期间收治的800例不孕症患者（不孕组）的临床资料进行回顾性对照分析，通过对其进行经阴道彩色多普勒超声检查取得了良好的效果，现将临床经验总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 利用回顾性分析的方法研究和比较对广东省惠州市第二妇幼保健院于2011年1月～2013年6月收治的800例不孕症患者（不孕组）的临床资料进行回顾性对照分析，年龄18～33岁，平均年龄为（25±2.6）岁；与同期800例正常女性（正常组）对比，年龄18～35岁，平均年龄为（26±2.4）岁。而且比较患者其他的资料，相互之间差异无统计学意义，对实验结果没有影响。

1.2 方法 将两组女性于卵泡期，即月经期第10d，以及黄体期，即月经期第22d，分别做经腹壁检查和经阴道检查[2]，阴道探头频率7.5MHz。血流动力学变化均连续观察6个心动周期，测量收缩期最高血流速度V max，舒张末期最低速度V min，仪器自动求出卵巢动脉阻力指数RI[3-4]。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理。计量资料用“均数±标准差（±s）”表示，正态计量资料比较用t检验，计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 卵巢动脉阻力指数RI 正常组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前下降，不孕组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前上升，差异具有显著有统计学意义（P<0.05，见表1）。

表1 两组卵巢动脉阻力指数RI在排卵前后的比较

2.2 子宫动脉阻力指数RI和子宫内膜厚度的关系 正常组排卵后子宫动脉阻力指数RI下降，与子宫动脉阻力指数RI呈周期性变化；不孕组排卵后子宫动脉阻力指数RI上升，与子宫动脉阻力指数RI无周期性变化（见表2）。

表2 两组子宫动脉阻力指数RI和子宫内膜厚度在排卵前后的比较

3 讨论

不孕症对家庭社会的和谐及患者的身心健康均有着不利影响。男方因素占30%，女方为60%，其它10%为男女双方共同因素。对于孕龄夫妇来说生育问题一直是他们最关注的问题，而女性不孕症对育龄夫妇的正常生活产生严重的不良影响[5]。彩色多普勒超声具有无创、方便、可反复检查以及声像清晰度较高等显著特点，已经成为目前临床上检查不孕症的常规方法之一[6-8]。经阴道彩色多普勒超声有助于了解不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学变化，对不孕症的治疗起到显著效果，正常组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前下降，不孕组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前上升，差异有统计学意义(P＜0.05)。正常组排卵后子宫动脉阻力指数RI下降，与子宫动脉阻力指数RI呈周期性变化；不孕组排卵后子宫动脉阻力指数RI上升，与子宫动脉阻力指数RI无周期性变化。综上所述，经阴道彩色多普勒超声有助于了解不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学变化，对不孕症的治疗起到显著效果，对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学检查具有显著意义，对我国治疗不孕症患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2014.3.053

广东 516001 广东省惠州市第二妇幼保健院 （冯娟 王瑶张春云 边莹）