急诊科护理中医患沟通的技巧

2014-05-30 03:26章全莉
医学美学美容·中旬刊 2014年4期
关键词:医患纠纷急诊科

章全莉

【摘要】急诊科护理因收治急症、危重者患者较多,发生医患纠纷的几率较高,护理中注重医患沟通技巧有助于提高沟通效用,避免护患纠纷,从而促进和谐医患关系的建立,保障急诊科护理工作的顺利开展。本次研究从急诊科护理中护患关系的关键点、沟通技巧两个方面进行论述,为护士培养自身沟通技巧提供借鉴。

【关键词】急诊科;医患纠纷;医患沟通技巧

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0282-02

医患关系成为当前极为敏感的一个社会关系,近年来随着人民大众法律与自我保护意识的增强,现有医疗体制信息不对称弊端逐渐被凸显,医患纠纷发生率呈上升趋势。医患纠纷不仅影响医院正常诊疗活动的顺利开展,还可能造成极其恶劣的社会影响。急诊科是医院重症患者最集中、病种最多、抢救与管理任务最重的科室,患者与家属出于对病情的担忧,难以克制自身情绪,易激惹,急诊科发生医患纠纷的几率较高;急诊科对护理质量、效率要求较高,和谐的医患关系有助于护理工作的顺利开展,从而保障护理效果,避免不良结局,总之,和谐的医患关系是急诊科顺利开展诊疗护理活动的重要保障[1]。本文旨在对急诊科护理中医患沟通技巧与关键环节进行总结探讨。

1急诊科护理中医患沟通的关键点

1.1 急诊科护理中医患沟通的重要性

急诊科收治患者以急症、危重症为主,患者随时都可能出现病情恶化、进展等不良变化,面对这种随时可至的死亡,患者及其家属往往心理波动较大、负面情绪较多,易激惹、沮丧、悲观,良好的沟通不仅有助于从心理上给予患者及其家属抚慰、支持,甚至可作用于生理,提高患者耐受、减少不良信息对患者与家属的刺激,避免不良结局。此外,良好的医患沟通,和谐医患关系的构建,有助于促进急诊科护理活动顺利开展,从而保障护理效用,提高治疗水平。

1.2 急诊科护理中的医患沟通障碍

1.2.1 护士沟通障碍

急诊科护理工作繁重、职业压力大,护士普遍存在抑郁、焦虑等不良心理状态,在护理过程中更注重完成护理操作,对医患沟通重视不够。部分护士语言表达能力、职业态度欠佳,与患者及家属沟通时态度生硬,甚至缺乏基本的礼貌礼节,易引起后者反感。

1.2.2 患者障碍

急诊科患者多为急诊、危重症,发病急骤、病情进展迅速,难以适应从健康至患者的身份变化,常伴有不良情绪如抑郁、焦躁、紧张等,对护理工作难免吹毛求疵,若护理质量、内容不能满足心理需求,便会产生不满;部分患者对临床护理工作、医院环境缺乏了解,对医护人员正常的行为活动易产生误解,进而产生医患纠纷。

1.2.3 患者亲友

患者亲友与患者关系密切,对患者病情较为关心,加之对疾病缺乏足够的了解,其焦虑情绪往往较重,对临床护理工作质量要求较高,若护理稍有疏忽,便可能造成护患纠纷,若患者结局不良如死亡、残疾,甚至可酿成暴力事件[3]。

2 急诊科护理中医患沟通技巧

2.1 注重沟通的及时性

急诊科收治急症、危重者较多,患者及其亲友对疾病发展、治疗情况比较关心,此时应及时获取有效的信息并传递给患者及其亲友,此外还需及时排解患者紧张、焦虑的情绪,强调医院的权威性、医师的专业性,增强患者与家属信心,但切忌下承诺。

2.2 注重语言得体

急诊科护士在护理过程中,言语的得体,恰到好处的运用尊称,让患者感受到被尊重、被理解的感受,有助于平复患者心绪,获取患者及家属谅解。

2.3 善用职业语言

(1)安慰性语言:①当患者抱怨、诉说苦衷时,应耐性倾听,并给予言语安慰,排解患者抑郁;②当治疗或护理结局不良时,应视情况给予患者鼓励、安慰;③部分患者此时情绪剧烈波动,可能需要安静的环境,此时让出一片安静的空间。(2)赞美性语言:①赞美性语言可促进患者配合完成护理内容;②对患者坚强的表现给予赞扬有助引导患者树立积极向上的心态;③当患者病情好转时,及时鼓励可增强患者对治疗的信心。(3)将专业化的护理语言转变为通俗易懂的语言,如用药剂量可直接用片数的多少表示;向患者解释一些专业性较强的护理操作时,应着重强调操作的必要性与作用,而不是讲解其原理。

2.4 注重非语言沟通

非语言构成是沟通的重要组成部分,特别是对急诊科临床护理来说,部分患者可能伴有语言障碍、听力障碍,此时非语言的沟通便可发挥关键作用。

(1)仪表:仪表包括得体统一的着装,体现护士职业的专业性、严谨性与纪律性。(2)手势、触摸:①手势常配合口语,特别是对伴有听力障碍患者来说,手势有助于强化语言内容,增强即视感;②触摸是护士向患者表达关爱、态度的重要方法,但应结合患者年龄、性别、文化习俗灵活应用。(3)面部表情、眼神:真诚友善的目光可向患者传递积极的信息,有助于拉近护患之间的距离,促进后者主动配合,医护人员应注重直视,切勿左顾右盼。(4)体态与位置:护理中正确的体态、位置不仅有利于护理工作的开展,还能体现职业与道德修养,标准的站立姿势为双腿挺直、双臂于自然下垂,收腹挺胸,双目平视,于工作中不能随意倚靠、举止懒散,切忌轻浮。(5)沉默:沉默也是表达自身态度、感受的方式之一,有时在护理中保持沉默,将注意力集中在护理操作上,可让患者感受到护士严谨、认真的态度(6)职业素质:娴熟的护理操作、应对突发事件的沉着冷静不仅是护士应具备的基本素质,还是护士自身的职业素质的无声体现,有助于增强患者及家属的信心。

3小结

急诊科护理中医患沟通效用直接影响开展护理工作的效用,医院欲提升急诊科整体医患沟通效用,应注重通制度化、规范化,促进护士不断充实、提高自身沟通技巧,抑制护患纠纷的发生。

参考文献

[1]李强,丁永献,李素贞,等.急诊科護患沟通的障碍及技巧[J].中国医学创新,2012,9(17):61-62.

[2]刘占河,张庆华,薛华,等.医患沟通的重点环节与沟通技巧[J].中国医院,2011,14(4):61-63.

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