康小燕
【摘要】 临床护士以心理学理论为依据,运用护理学知识,探究在院病人的心理特点。在临床护理中,给予病人良好的心理社会支持,帮助病人建立、保持良好的心理状态,使病人积极配合治疗,促进其早日康复。
【关键词】 病人 心理 护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0266-01
心理学研究表明,人的心理因素与全身的生理活动有密切关系,情绪影响免疫功能,如恐惧、紧张、不安可使机体的免疫监视作用减弱。反之,良好的心理因素具有治疗价值。因此重视病人的心理护理,帮助病人保持良好的心理状态,增强机体的抵抗力,促进病人早日复,具有积极的临床意义。护士要做好心理护理,帮助病人保持积极的治疗状态,应做好以下四个环节。
1 病人的心理特点
1.1不安全感:病人患病住院治疗,意味着病情较为严重或较为复杂,因此可能产生不安全感。病危的病人还面临着死亡的威胁,忧心忡忡。
1.2孤独感:病人离开自己熟悉的家庭环境与工作环境,来到陌生的医院病房,心情抑郁,情绪低沉,产生孤独感与寂寞感。
1.3牵挂感:病人住进医院,还常常牵挂家庭生活的安排、子女的教育与自己的工作等问题。这无疑增加了病人的心理负担,影响病人情绪稳定。
2 护理对策
2.1帮助病人适应环境
帮助病人尽快熟悉他们所面对的院内环境。护士要建立一个整洁、安静、舒适的病室环境。接诊护士要耐心细致地做好入院宣教。向病人介绍病人的责任护士、负责医生、病区的护士长、主任。病房的环境设置,如食堂的位置、电话号码,呼叫器的使用方法,尽快适应环境。减少病人因环境陌生而产生焦虑不安负性情绪对疾病的影响。
2.2建立良好的护患关系
护士要通过行为,语言让病人感受到他们是受欢迎与被关注的。护士端庄的仪表、得体的语言和蔼的态度、丰富的知识,熟练的技术、良好的医德给病人带来心理上的良好感受,从而产生信赖、安全感。
2.3建立良好的群體关系
同病室人构成一个群体,护士应引导病人互相关心、帮助、鼓励。使病人间呈现愉快、和谐氛围。家属的关心,可增强病人战胜疾病的信心和勇气,解除病人的后顾之忧。护士应加强与病人家属的沟通,互相配合共同做好病人的身心护理。
2.4就治疗问题与病人保持经常性的沟通
病人由于缺乏医学知识,或对治疗效果、病情转归的担忧,均有了解自己的治疗情况的需求。因此,护士就治疗问题与病人做好沟通。在沟通前,护士要充分了解病人的病情变化,治疗方案,药品的作用不良反应及注意事项,化验项目的临床值,护理计划措施等,为沟通做好充分准备,保证沟通的顺利进行,医.学教育网搜集整理进而取得良好的护理效果。护理可以在日常护理工作中进行,也可以有计划地约好时间。要注意医源性保密避免语言暗示、解释含糊、指导失误等原因造成医院性问题。交谈要尊重病人人格,保护病人隐私。沟通时,护士要避免急躁;改换话题;主观武断,这样会使患者感到护士不能理解自己,甚至责备自己,有时会给患者增加新的负担。
2.5鼓励病人表达不良情绪
心理学研究表明,病人的内部器官有了器质或功能性的障碍,他们的自我感觉和整个精神状态也会发生变化。疾病可以使人改变对周围事物的感受和态度,也可以改变病人对自身存在价值的态度。这种态度的改变可以是病人把自己置于人际关系特殊的位置上,好像或将要被人群抛弃。这样病人会产生不安、悲观、孤独等不良情绪。如果这种负性情绪不能及时排解,会致使病人免疫力下降,影响疾病的转归。这就要求护士运用护理心理学知识和技能,采取疏泄、劝导等方法,鼓励病人表达不良情绪。为了取得良好的心理护理效果,护士应对病人家庭环境、文化水平、生活习惯病情治疗思想情绪有所了解。护士还要注重自身的素质修养,用美好的行为、表情来影响病人的感受和情绪。护士高度的责任心,同情心能有效地取得病人的信任,使病人愿意表达自己的需求和想法。这样护士就能及时准确了解病人的心理状态。为实施积极有效的心理护理提供可靠依据。能顺利将专业知识和技能运用到心理护理中去,促使病人表述自己的不良情绪,减少不良情绪对病人的不良影响。
2.6及时表达护士对病人的理解与同情
心理学研究表明,病人一旦知道自己患病后,注意力会变得狭窄。他们会把注意力由外部世界缩向自己的内心体验和感觉。他们往往只关心自己身体的机能状态。由于注意力转移和兴趣的缩小,病人往往夸大自己的疾病感受,感觉自己非常痛苦无助,非常渴望别人的关注、重视、同情、理解。使病人感到温暖,增加战胜疾病的信心与力量。护士在交谈中要保持适当的目光接触,声调温和,用友好、接纳的方式耐心倾听病人的诉说。要用语言和非语言方式表示护士在认真倾听。护士要换位思考,理解病人的处境和情感,善于体会病人的心境,给病人温暖、关心和体贴,使其得到安慰鼓励。护理中适当的表现沉默,这样病人更能感受到护士能理解其内心世界和感受,能有效促进其保持良好的情绪和积极的治疗态度。
2.7要做好住院病人的心理护理,真诚的态度是帮助患者最基本的条件,护士的真诚、高度的责任心、同情心能很好地取得病人的信任。护士宽容、大度并不断提高自己的思想品德素质、专业素质、仪表素质。在与患者沟通中设身处地为患者着想,经常设法调整,选择最易患者接受的方式进行沟通,才能很好帮助病人进行身心调试,促使病人从疾病状态向健康发展 。