56例中药倒模面膜治疗痤疮、黄褐斑、扁平疣疗效观察

查树宏

【摘要】近年来，中药倒模面膜越来越多地出现在面部常见的损容性皮肤病的治疗中，已成为此类疾病的常规外用疗法之一。自2013年7月至2013年9月，我科以中药配伍制成消痤、化斑、祛疣三种面膜，分别用以治疗痤疮、黄褐斑和扁平疣共56例，取得一定的疗效。

【关键词】中药倒模面膜；痤疮、黄褐斑、扁平疣；疗效

【中图分类号】R275.984.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0218-02

倒模面膜是一种以药物、按摩和理疗三种治法相结合而成的一种全新疗法，在治疗座疮、黄褐斑、扁平疣等皮肤病方面疗效确切。倒模用质量上乘的医用生石膏和倒模粉为基础物质，利用石膏在凝固过程中出现的释热作用，促进皮肤血管的扩张，加快药物的吸收和导入。

1 资料与方法

1.1一般资料

痤疮：共25例，其中男性患者9例，女性患者16例，年龄范围在17～39岁之间，以20～30岁之间发病率为最高，共18例，病程最短者2个月，最长者25年，以1～5年者居多，皮肤损伤多以丘疹、黑白头粉刺、脓疱为主。

黄褐斑：共16例，其中男性患者3例，女性患者13例，年龄范围在22～44岁之间，以30～40岁的女性患者发病率最高，共10例，病程最短者1个月，最长者7年，以半年到3年者居多。

扁平疣：共15例。其中男性患者4例，女性患者11例，年龄范围在20～40岁，以23～31岁发病率为最高，共12例，病程最短者1周，最长者10年，以1～2年者居多。

1.2治疗方法

分为以下三个步骤：

首先，嘱患者平卧，将其头部用治疗巾包住，铺巾，然后用0.1%新洁尔灭按照皮肤纹理的规律清洁面部。对于痤疮患者出现的黑白头及脓头粉刺，先做消毒处理，再用剥离针挑开、挤净。

其次，对痤疮、黄褐斑、扁平疣患者，分别取适量涂抹由丹参、侧柏叶、黄芩、地丁草混合而制成的消痤霜、由当归、白芷、丹参、紫草调制成的化斑霜、由研细的半夏霜基质调制成的去疣霜，然后进行面部按摩，所用手法为摩、揉、推、搓、按、叩、梳等7种，根据患者病症不同有所侧重，每人20分钟左右，当患者面部出现潮红、皮肤温度增高时停止，再对眼、口、眉等处做保护性的遮盖。

最后，将适量的黄连粉、白芷粉、去疣散（主要成分为土贝母、元明粉等）加入医用熟石膏中，制成消炎、增白、去疣三种面膜，每次取用250g左右，再加入45℃左右的温水中调配成糊状，由前额、鼻根部起始迅速向下颏部均匀涂抹30分钟，用热毛巾擦净，当晚不可洗脸。每周使用1～2次，痤疮、扁平疣患者5次为1个疗程，黄褐斑患者10次为1个疗程。

2 结果

2.1 疗效标准

痤疮：临床痊愈标准为皮疹及其他症状全部消失，如皮疹基本消失，但仍留有红斑或偶有单个皮疹出现，则为显效，若皮疹部分消失，面部油腻感明显减轻，则为有效，皮疹无变化者视为无效。

黄褐斑：临床痊愈标准为皮损全部消退，皮损消退在80%以上者则为显效，皮损消退在40%～80%之间，斑片颜色减弱则为有效，皮损无变化者则视为无效。

扁平疣：临床痊愈标准为皮疹全部消退，皮疹消退在80%以上者则为显效，皮疹消退在40%～80%之间则为有效，皮疹无变化者视为无效。

2.2 治疗结果

3讨论

在经治的56例患者中，我们发现中药倒模面膜治疗的过程中，以痤疮的治疗效果为最佳，扁平疣次之，黄褐斑的疗效最差，且疗程较长。

痤疮多因为肺热、血热导致，从而形成丘疹、脓疱或粉刺。在治疗上，应去除脓疱、粉刺，在减少发病的同时，用地丁草、黄芩、侧柏叶、丹参调制成消痤霜外敷，再加入泻火解毒的黄连，多药共同作用以起到清热解毒、消痤美容的功效。

黄褐斑致病原因复杂，主要原因是脏腑功能失调，脉络不畅，气血不能上荣于面，瘀结成斑。故治疗上，应使用由丹参、当归、白芷、紫草等调配而成通络去瘀的霜剂外用，突出皮损部位及晴明、四白、承泣、太阳、丝竹空、攒竹、印堂、颊车等穴位的揉摩手法。

在扁治疗平疣时，应先对疣体表面做轻度脱屑，再涂抹疣霜进行按摩，让药物可直接作用于疣体，起到解毒祛疣的功效。生半夏外用可起到开泄结滞、消疣散结的作用，可轻度剥脱皮肤。土贝母、元明粉配以石膏可加速石膏的凝固，使其发生释热作用，对疣体的迅速崩解有很强的促进作用。

中药倒模面膜疗法简便易学，并且疗效显著，无毒副作用，是现今皮肤病领域里一种较理想的方法。我们应不断总结、归纳、学习，使其更加完善。

参考文献

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