刘庆军 徐玫颖
【摘要】目的:分析研究补肺颗粒来治疗哮喘缓解期间的治疗效果。方法:选取哮喘缓解期病人50例,并其随机分成对照组与观察组,观察组治疗给予补肺颗粒,而对照组则用补肺颗粒的模拟剂进行治疗。分析两组哮喘症状的积分、哮喘控制测试的评分以及血嗜酸性粒细胞的计数等相关参数。结果:中医证候的评分,观察组下降非常明显,和对照组比较差异有统计学意义(即P<0.01);病人哮喘控制测试评分,观察组升高较为明显( P <0. 01),同时可以有效降低患者外周血嗜酸粒细胞的计数,和治疗之前对比差异有统计学意义( 即P <0. 05) 。结论:补肺颗粒可以显著改善支气管哮喘病人缓解期的症状。
【关键词】补肺颗粒;哮喘缓解期
【中图分类号】R256.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0118-01
所谓支气管哮喘主要是由多种细胞与细胞组分参与下的气道慢性炎症性疾病。据国际卫生组织最新统计的资料显示,全球大概有一亿人群罹患哮喘,而中国至少也有一千万到两千万[1]。根据此数据进行分析能够发现,其发病率是1%到5%。本文作者则使用制剂补肺颗粒,来对哮喘缓解期进行治疗。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2011年1月到2013年1月在本院呼吸科门诊接受哮喘缓解期治疗的患者50例,男女例数分别有21例和29例,年龄19-75岁。病程为3个月到40年。18例患者有尘螨、乙醇以及花粉等过敏史,13例有吸烟史,而合并过敏性鼻炎病人有12例。将患者随机分为观察组与对照组,各25例。两组病人临床资料对比差异没有统计学意义。
1.2方法
观察组患者给予补肺颗粒,每天使用三次,每次使用一袋。 对照组患者则给予补肺颗粒的模拟剂,每天三次,每次一袋。安慰剂剂型、包装以及外观等和观察组一致。治疗时间为1个月,随访为3个月。服药时间段内患者出现急性发作的情况下参照《实用内科学》给予相应的治疗,采用的药物涵盖糖皮质激素类以及支气管舒张剂等。
1.3观察指标
在入组时、治疗结束后和随访时观察哮喘控制测试、哮喘症状积分;在入组时、治疗结束后观察患者肺功能指标、血嗜酸性粒细胞的计数[2]。
1. 4统计学方法
使用SPSS19 的统计软件进行分析,对定性资料用X2进行检验,对定量资料则用x± s表示,P<0.05指有统计学意义。
2結果
观察组在中医证候的评分、哮喘控制测试评分方面都优于对照组,同时能够有效降低患者外周血嗜酸粒细胞的计数,改善患者呼气峰流速值(即 PEF) 。在三个月的随访中,观察组急性发作例数为3例,均是1次,而对照组患者中急性发作是5例,发作的次数是1次到3 次。
两组治疗之前中医证候评分没有统计学差异;治疗之后组间对比,观察组明显下降( P <0. 01) ;随访过程中两组对比没有统计学差异;观察组组内对比,治疗之前和治疗之后差异具有统计学意义(即 P<0. 01) ,治疗之前和随访也具有明显的统计学差异,如下表1所示。
3讨论
哮喘缓解期的科学有效治疗对于降低急性发作率,减轻病人肺功能的损伤,改善预后均有着重要意义[3]。患者缓解期合理的吸入激素进行治疗是现阶段临床应用最为有效的方法,不过吸入激素对哮喘病人肺功能的长时间改善作用是非常有限的,同时先进一些哮喘病人存在激素抵抗的现象,这在某种程度上说降低临床治疗效果。
补肺颗粒药物的组成是: 党参、当归、桑皮、陈皮、半夏以及熟地黄、炙麻黄、黄芩等,培土生金是君药;而熟地黄、以期金水相生为臣;另外炙麻黄能够肺平喘,桑白皮以及黄芩清热,陈皮以及半夏行气化痰;甘草调与诸药,使诸药能够起到健脾益肾补肺的作用,痰浊瘀热得清,而脾肺之气能升清降浊,金水此二脏相互滋生,患者功能即恢复正常。我国学者通过大量的实验研究表面,哮喘缓解期的补肺颗粒治疗能够有效提升哮喘的控制水平,最终改善病人的生活质量,它的作用机制主要是减轻患者气道炎症与气道高反应性。此次研究借助临床分析补肺颗粒可以有效改善支气管哮喘病人的缓解期症状,同时改善肺功能,通过合理抑制气道炎症,从而实现控制患者哮喘缓解期症状,以减少发作的目的。
参考文献
[1] 刘扬,贺今,林莉,秦静.济南市36例职业性哮喘患者哮喘控制测试与肺功能检测.预防医学论坛, 2012,18(25):124-126.
[2] 王雯,黄克武,武宝梅.支气管哮喘患者诱导痰嗜酸性粒细胞计数与肺功能和呼出气一氧化氮浓度的关系 . 中华全科医师杂志, 2011,10(17):567-568.
[3] 付敏,孙增涛,刘恩顺,封继宏,杨晓 . 补肺颗粒对稳定期COPD患者肺功能的影响 . 上海中医药杂志, 2012,46(02):567-568.