姜斌辉
【摘要】目的:研究临床上有关慢性非传染性疾病控制的现状。方法:统计医院2010年-2011年和2011年-2012年所有入院病例,分别选择两组中符合慢性非传染性疾病的病例作为样本,通过两组慢性非传染性疾病所占比例来确定疾病控制的进展情况。结果:通过两组数据统计对照,发现临床控制有所进展,但慢性非传染性疾病的死亡率仍然占有很大比重。结论:慢性非传染性疾病取得一定程度上的进展,但然存在很多问题,需要进一步提高医院对慢性疾病防控的科研水平。
【关键词】慢性非传染性疾病;入院病例;临床研究
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0106-02
慢性非传染性疾病是指,从发病的时间开始算起,超过三个月的非传染性疾病叫做慢性非传染性疾病。疾病的发病原因与职业、环境因素、生活行为等有直接。包括:肿瘤、心脏血管疾病、慢性阻塞性肺疾病,精神疾病等等,一般无传染性。针对疾病的死亡率较高,给患者家庭和个人带来极大的困难,笔者选取医院入院患者进行统计并分析现状,为更好的改善慢性非传染性疾病控制的不良现状而做以下总结:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010-2011全年入院病例10907人,男性6205例,女性4702例,慢性非传染性疾病占4895例,其中30岁以下556例,30岁-60岁2780例,60岁以上1559例。2011-2012全年入院病历11242人,男性6562例,女性4680例,慢性非傳染性疾病占4888例,其中30岁以下670例,30岁-60岁3052例,60岁以上1166例。
1.2 统计方法
医院病案中采集有关高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、精神障碍的入院病例并对其进行统计分组,分别列出病种中住院病例的数目和死亡病例的数目,对2010年-2011年和2011年-2012年所采集的病例进行分组统计,并以表格的形成呈现。
2 结果
通过分组统计(见表一,表二)可见有关慢性非传染性疾病的病例入院治疗的数量略微减少,减少幅度不大。构成比例从这两年来看占入院总数的五分之一以上。2010-2011年住院死亡病例1796例,慢性非传染性疾病死亡病例899例,占全部死亡病例的50.29%,2011-2012年住院死亡病例1701例,慢性非传染性疾病死亡病例799例,占全部死亡病例的46.96%,从死亡人数上来看高血压和恶性肿瘤的死亡率仍然很高,占比重依然较大,死亡人数的比例占比例较大。
3 讨论
众多的临床研究已经证明,慢性非传染性疾病对人们的身心健康构成了严重的威胁。世界卫生组织将慢性非传染性疾病分为四大类:心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病。这四种疾病存在有以下几种共同点:第一,病因病情较为复杂化,并且存在较大的个体差异。第二,并发症多,病残率和死亡率都比较高。第三,病程长,大多数是终身性的疾病,临床上需要长期的干预管理。第四,这类疾病的诊断和治疗都需要高额的费用,但疗效不是非常理想。临床上的控制研究显示,随着社会经济的迅速发展,人们的生活水平得到了显著地提高,医疗水平也大大的改善,对于一些相对严重的传染性疾病得到了很好的控制,但是慢性非传染性疾病仍然对人们的健康产生严重的影响,成为临床上的一大值得关注的问题。
研究表明,肥胖会诱发诸多的疾病,影响身体健康并带来许多社会、心理问题。有证据表明对于肥胖症来说,其心血管疾病、糖尿病和一些癌症等慢性非传染性疾病发病率要高很多,是慢性非传染性疾病的主要危险因素。因此要加强平时健康教育的工作,提高人们慢性病防治的知识水平。也有研究已经证明,过量饮酒、吸烟、口味偏咸、缺乏体育锻炼等一系列不健康的生活方式会增加高血压及肥胖等慢性病的发生率。由于我国经济的迅猛发展,社会进步,人民生活条件大幅度的提高,对肉类、奶制品的用量逐渐加大,饮酒、吸烟、口味偏咸等现象的普遍存在,这对慢性病而言都是主要的危险因素。由此可见,对于慢性非传染性疾病的临床控制上主要包括:日常生活中的饮食、运动和社会性活动等。因此要嘱托临床上就诊的患者改变不良的生活习惯,提高生活的质量。
通过对入院患者的调查研究显示,随着社会压力的不断增加,使得中青年人群中慢性非传染性疾病的发生开始逐渐增多,并表现为逐年发病率上升的趋势。有流行病学的调查研究显示,高血压、恶性肿瘤、糖尿病、脑梗死等一系列慢性非传染性疾病的发病年龄呈显著的提前趋势,应值得临床工作者的注意。
通过对医院入院患者两年的统计对比显示,第二年比第一年的入院患者数量上变化不大。从宏观角度来看,两年中慢性非传染性疾病的病患的死亡率一直居高不下,在临床上是一个非常棘手的问题,从表格上显示明显的是高血压和恶性肿瘤的数目更为明显,因此医院部门对慢性非传染性疾病严重影响了人们的健康和社会的危害。因此对于慢性非传染性疾病的防控成为一项重点工作,需要相关部门的高度重视。从一般资料显示可以看出慢性非传染性疾病的发病趋势正以非常快的速度趋向于年轻化,因此临床上对慢性非传染性疾病的预防工作也应当加以重视。慢性非传染性疾病的主要危害因素包括不良行为和生活方式等几个方面,对临床上的患者应从精神上加强这方面的教育,改变不良的生活方式,配合临床的治疗。以上研究还可以发现,在中青年人的慢性病的发病率正在逐渐增高,因此要加强慢性病的预防工作,对健康生活方式进行倡导,从而在临床上对慢性病的发病态势进行积极的控制。
参考文献
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