龚萍
【摘要】目的:探讨加强护理干预在减少妇产科不良事件发生率中的效果分析。方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治的孕产妇107人,随机分为观察组和对照组,观察组患者实行加强护理干预,对照组实行入院常规护理,分析两组患者的护理效果,观察比较两组患者的产科不良事件发生率。结果:观察组 不良事件发生率为11.1%,对照组为24.5%,观察组治愈率达96.3%,对照组为90.6%,观察组效果好于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:实行加强护理干预在产科护理中效果良好,可有效减少妇产科不良事件的发生,提高患者治疗质量,改善预后。
【关键词】护理干预, 妇产科, 不良事件, 效果分析
【Abstract】Objective: To investigate the effect of strengthening the nursing intervention in reducing the incidence of adverse events in obstetrics analysis. Methods: Our hospital from January 2013 to January 2014, 107 pregnant women were treated randomly divided into observation group and control group, the observation group were implemented to strengthen nursing intervention to implement admission usual care control group, two groups of patients analyzed treatment effect was observed in the two groups were compared obstetric incidence of adverse events. Results: The incidence of adverse events was 11.1% in the control group was 24.5%, the cure rate was 96.3% in the observation group, the control group was 90.6% in the observation group was better than the control group, the between-group difference was statistically significant, P <0.05. Conclusion: The implementation of nursing interventions to strengthen the good results in obstetric care, which can effectively reduce the incidence of adverse events in obstetrics and gynecology, and improve the quality of patient treatment and improve prognosis.
【key words 】 nursing intervention, obstetrics and gynecology, adverse events, results analysis
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0074-01
妇产科不良事件种类较多,一般是指妇产科疾病患者在住院期间发生的误诊、治疗失当、用药错误、配药错误或因护理不当产生的意外跌倒、死亡的危害患者安全的事件[1]。妇产科在护理过程中存在一定的特殊性,故容易發生不良事件,一旦发生,易造成母婴伤害等严重后果,不仅患者遭受痛苦,也给医院带来极大的经济赔偿问题。随着我国护理水平的不断提高,加强护理干预在妇产科不良事件中的作用日益显现,可显著降低不良事件的发生率,减少医患纠纷事件。现选取我院2013年1月至2014年1月收治的妇产科患者107人,分析讨论加强干预护理在减少妇产科不良事件发生率中的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选的107例患者均来自于我院妇产科,患妇科各类疾病者84例,孕产妇23例,患者年龄23-47岁,中位年龄29.6岁。用随机数表法将患者随机分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组患者实行加强护理干预,对照组实行入院常规护理,分析两组患者的护理效果,观察比较两组患者的产科不良事件发生率。两组患者在性别、年龄、疾病种类、病程等一般资料方面差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 加强干预护理的方法
对照组:给予常规妇产科入院护理,即在基础护理的基础上,孕产妇给予定期孕检,妇科病患者常规治疗,定期复查,病程中密切观察病情变化。
观察组:在对照组常规护理的基础上实行加强的干预护理,主要从以下几个方面着手:(1)加强宣传教育:对患者所患疾病和诊疗相关知识,可帮助患者更好的了解自己的病情,减轻患者的心理负担,更好的服从医嘱,配合治疗。(2)护理人员有责任给予患者饮食方面的指导和教育,根据不同患者的具体病情,及时补充所需矿物质微量元素,对于产后出血或术后出血量较大的患者,应注意贫血的发生,指导其多吃富含铁的食品[2]。人工喂养的产妇因哺乳需要,需多吃富含蛋白质及脂肪的食物,护理人员可告知其可选择的食物种类等。(3)用药方面:医师一定要谨慎用药,护理人员要对医师医嘱进行认真核对,有异议直接提出,帮助医师改正。对于自己有疑问的药物或剂量要认真查对、询问,给患者用药前核对姓名等信息,避免开错药和配错药。(4)手术患者护理:术前做好手术准备,术中协助医师手术,密切观察患者生命体征,管理好手术器械。(5)护理人员定期开会总结,加强教育和提醒。对于出现错误的个案要进行讨论和总结,以免再犯。向每个护士传达出工作的重要性和风险行,提高护理人员的责任感。加强科室风险管理,定期业务技术培训,吸取国内外先进的护理经验。
1.3 观察指标
根据护理过程中所发生的不良事件对患者造成的伤害程度进行评定:此次不良事件被及时发现和停止,未对患者造成任何伤害即为无伤害;事件仅对患者造成皮肤、粘膜等浅表处轻微损害即为轻度伤害;不良事件需额外用药治疗、检查、探视、评估等即为中度伤害;若不良事件在轻度伤害基础上需专家会诊、延长住院时间等为重度伤害;若对患者造成永久损伤,需急救治疗,治疗后仍对患者今后生活造成障碍即为极重度损伤[3]。
另外,比较两组患者不良事件发生率、并发症发生率、治愈率及治疗满意度、
1.4 统计学方法
数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用t检验,以X±s表示,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3讨论
妇产科的治疗效果关系着每个家庭的幸福,而现代社会对母婴的重视,也使对妇产科的护理要求相对提高[4]。如何降低其不良事件发生率也成为我院妇产科护理的重中之重,减少不良事件的发生,不仅可以提高临床治疗效果,也有助于提高患者满意度,降低护理风险,改善医患关系。
加强的护理干预可以从患者心理、医师用药、护士操作、科室管理等多个方面提高妇产科的护理质量[5]。使护理人员的操作更加规范化,管理更加科学化,这样的综合措施才能减少妇产科不良事件的发生。护理人员的责任心和工作态度对妇产科患者的预后产生重要影响。通过知识宣讲和职业教育,可提高护理人员的工作能力,便于及时发现不良事件,制止其发生或将其对患者危害降到最低[6]。尤其是在节假日及交接班时,最易出现差错,故此期须加强管理,即可降低错误发生的概率。
本次探究结果显示,经加强干预护理的观察组在不良事件发生率、并发症发生率等方面均显著低于对照组,而治愈率和患者满意度均显著高于对照组,其差异有统计学意义,P<0.05.臨床治疗效果良好,护理措施满意。
综上,在妇产科实行加强护理干预,可有效减少妇产科不良事件的发生,提高患者治疗质量,临床效果良好,值得在广大妇产科推广应用。
参考文献
[1] 雷天会?综合护理干预对减少妇产科不良事件发生率的效果观察[J]妇幼保健,大家健康,2013,7(1下):0128-0129.
[2] 谭惠兴,李馨?护理干预对减少妇产科不良事件发生率的作用[J]当代护士,2011,6(中):178-179.
[3] 钟翠坤?妇产科护理缺陷原因分析与对策[J]当代护士,专科版2010,06:425.
[4] 龚璨?预防妇产科不良事件发生的有效干预方法研究[J]中国卫生产业,2012,15:256-257.
[5] 李漓,刘雪琴?我院不良事件报告制度的建立与实施[J]中国护理管理,2007,7,(11):54-55.
[6] 钟翠坤?妇产科护理缺陷原因分析与对策[J]当代护士(专科版)2010,6:190.