泌尿科护理中病人隐私问题的调查与解决方法

娄仕敏

摘要：随着人们对于自身健康的关注程度不断的上升，泌尿外科患者对于护理的要求也在不断的提升。实践证明护理工作质量的高低将会直接影响临床治疗的效果，对于泌尿外科患者的恢复速度也有很大的影响。面对泌尿外科护理工作的新形势和新要求，应该时刻高度重视护理过程中存在隐患，在对患者护理期间能够舍身处地的为患者着想，使患者感觉到温暖，从而保持心情舒畅，能够更好的配合治疗，最终取得良好的治疗效果。

关键词：泌尿科；隐私；护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0140-01

引 言：隐私指的是患者在不妨碍其他人社会利益前提下其个人心中所不愿意告诉其他人的某些秘密。伴随着现代人们的物质生活不断提高，精神文明也越来越多的受到人们的重视，每个人对于其个人的隐私采取自我保护的意识也逐渐的增强。例如财政收 支、私人的活动空间以及个人的家庭生活等诸如此类问题，都已经成为人们不愿让他人所知道的隐私。医院作为社会上比较特殊的一个群体，特别是泌尿科护理的常规操作中会经常的涉及到患者身体某些部位的隐私情况，例如对患者进行其会阴部的检查、会阴部的备皮以及会阴部的插尿管等诸如此类的项目，大多数病人都会对这类问题有着不同程度上的心理以及情绪的变化。如何有效提高泌尿科患者其隐私健康的意识以及其健康的行为，成为了我们目前的探讨主要课题。

1 资料与方法

1.1 临床资料:

收集某市医院2013年1月-2014年1月泌尿专科收治的泌尿系统疾病患者126例，其中男性患者有85例，女性患者为41例；所有患者的年龄都在20～58 岁之间，其中平均年龄为45岁。其中，26例为精索静脉曲张，10例为前列腺增生，12例为阴茎弯曲，21例为睾丸肿物，23例为泌尿系结石，16例为尿道狭窄，10例为先天性的尿道下裂，12例为附睾。

1.2 调查方法:

本次调查采用的是问卷调查的方法，同时自行设计问卷调查表，主要针对对泌尿科患者进行随机性的调查，通过问卷调查的方式了解患者对自己身体某些特殊部位的隐私保护程度以及心理变化感受。主要内容：针对患者对能够涉及到本身隐私时的强袭变化以及心理变化共60份问卷，收回50份问卷，问卷回收率约为百分之八十三点三，其中男性、女性的问卷收回率对比是1：99，即只收回一份女性问卷。

1.3 问卷调查结果:

绝大多数的患者，在接受问卷调查时，对自身的隐私问题都有着不同程度上的心理变化以及情绪的变化，诸如紧张、焦虑、抑郁等，从调查的结果中可以明显的看出来，大多数患者对自身隐私的保护意识都十分敏感，不愿过多透露隐私，其中以女性患者最为保守。

1.4 结果分析:

从以上调查的结果不难看出，大多数的患者对其隐私的健康意识仍然处在一个初级阶段，影响这些的因素主要有以下几个方 面，第一，多数患者缺乏对其泌尿与生殖系统正确的认识，从而导致患者对其隐私也不能够充分的理解；第二，多数患者由于年龄因素，尤其是大多数未婚的年轻人，面对谈论或者暴露自身的隐私都感到特别害羞或者难以启齿；第三，文化的程度，多数文化程度较低的患者，对自身隐私常常感到耻辱，并且惧怕被其他人厌恶和歧视，以至于情绪的波动很大。第四，性别上，多数女性患者较男性患者对待自身隐私的问题更为保守，而这也是由于我们传统观念所造成的。

2 解决方法

患者作为一个特殊的群体，在就医这个特定的环境中，他们的个人信息、个人私事、个人领域不得不向医护人员公开，保护患者的隐私，是广大医护人员的责任，尤其是护理人员，与患者接触频繁，泄露隐私的机会更多，如何保护患者的隐私，让患者感到"尊重"和"安全"，是护理人员义不容辞的责任。

2.1 提高患者对其隐私的认知:

护士应当以高度的责任心向患者讲授其所患的疾病以及其基础的知识，并且重点的讲解患者其身体隐私部位的心理健康教育，特别是对比较年轻的患者以及文化程度较低的患者，在讲解时应注意讲解的语调，要使其充分明白到泌尿系统是一个能够帮助自身排出废物的重要系统，而生殖系统则是一个维持患者婚姻生活以及繁殖新生个体的重要系统，如果想要保持自身身体的健康，这两者均是自身身体重要的组成部分，当他们发生了疾病的时侯会引起相应疼痛与不适，严重的则会影响其婚姻生活，因此合理进行泌尿生殖系统疾病的防治才能 确保患者身心健康。

2.2 随机的做好患者隐私疾病的健康教育:

护士经常会巡视患者，并且接触到患者的时间也最多，可随机的做好对患者隐私疾病的健康教育。比如，对患者有留置导尿管的，告知其注意会阴部的清洁情况，保持管道的通畅以及多饮水等预防泌尿系的感染方法；对生殖器患病的患者，应该认真的做好其心理咨询，并且解释清楚阴茎与睾丸其发育的情况以及其日后生育能力及婚姻生活；對有前列腺增生的患者，则可随机的讲解其术后应当保持膀胱的持续冲洗通道顺畅的重要性，加强预防能够增加其腹压的诸多因素以及出院后的婚姻生活等问题。使患者能从中学到愈来愈多的关于泌尿生殖系统疾病的预防与保健知识，从而发挥患者的主观能动性、扭转患者不良的心理状态，达到使患者积极配合临床治疗与护理的目地。

2.3 加强保护患者隐私操作的措施:

在对患者进行其隐私部位的操作前，首先应当向患者做好必要的解释工作，征得患者同意，使了解到操作的具体目的，注意操作时应遮挡患者，对于特别紧张的患者，应避免让实习生参与操作，当班护士可以单独进行，从而减轻患者心理上的压力，同时应动作轻柔，以便分散患者注意力。

3 结束语

总之，在实际的护理工作中，则必须掌握其相关学科的知识，并了解患者对于保护个人隐私的需求，同时掌握患者心理上的变化，有计划、有步骤地对其进行宣传教育，力求尽快提高患者以及医护人员对患者的隐私保护意识，从而进一步合理的保护患者的隐私。

参考文献

[1] 黄颖. 患者隐私权的研究现状与保护进展[J].医学与哲学. 2007,(04).

[2] 王燕. 涉及患者隐私部位临床实习操作情况的调查与分析[J].解放军护理杂志. 2006,(04).

[3] 黎平. 临床护理中亵渎与侵犯患者隐私的调查与思考[J].基层医学论坛. 2008,(21).