牙体病症治疗修复研究

双玉

【摘要】现代社会，人们对外在美的要求越来越高，甚至细节到每一个牙齿。牙齿美容作为一种新兴的行业，在美容修复中所占的地位越来越重要，本文通过介绍牙齿治疗中的相关原则，介绍全瓷贴面和光固化树脂两种牙齿美容的修复方式，实现牙体修复过后的自然、完整、美观的状态，消除牙体的疾患。

【关键词】牙体修复；全瓷贴面；光固化树脂；

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0160-01

引言

全瓷贴面和光固化树脂在牙齿美容的修复运用中范围越来越广泛。在进行相关治疗时，应当遵循如下若干原则，使牙体在修复过后能够减少应力的疲劳，获得更长的使用寿命。

1牙体治疗的修复原则

牙体发生缺损的现象时，应当及时地进行修复和治疗，使得牙体的正常功能得到回复。在牙体修复的过程中，应当遵循如下的原则，保护和谐的口颌系统和牙周组织的健康。

牙体在进行修复治疗时，应当注意牙齿正常轴面形态、邻接关系、外展隙、合面形态与咬合关系的考量。在轴面形态的维持中，要保持牙颈部组织和正常接触关系与张力，方便食物的正常排溢，方便修复体的自身清洁能力。外展隙应当有益于食物的排溢以及对牙龈的按摩。通过适当减轻牙周的负担，减缓牙龈乳头炎或增龄性退缩所产生的临床症状。牙体的咬面形态应当和患病牙齿的固定位形相一致，从而达到稳定而协调的咬合关系。治疗的过程中，尽可能的饱和牙体组织，去除发生病变的组织，并改磨高尖和无基釉，轴闭合的聚合度不应该小于5度，洞壁的外展度小于10度，对影响就为的倒凹和尖锐的角度。总而言之，对牙体的修复治疗必须要保护好牙髓组织、牙龈组织。让修复后的牙体负荷固定形位的要求［1］。

2 全瓷贴面在牙体美容修复中的应用

全瓷贴面采用的而是一种粘接技术，采用覆盖部分压面的瓷修复体，在减少修复过程对基牙磨碎的情况下，对牙齿的表面畸形、缺损进行修复。通过在牙齿的表面粘贴相应的材料，使牙体的色泽和美观达到正常，使牙体的形态得到恢复。

其适用的范围一般是圆环素牙合切端磨损严重的牙齿，牙齿的缺损、过小、牙釉质发育不良等原因，先不要对牙齿进行美容的患者。具体操作方式是：

首先，使用金刚砂涡轮钻针将唇面均匀磨除，相邻面的边缘同归唇侧的接触，使颈缘线与龈缘相平，尽量减少唇面的突起，牙齿重度变色的患者可以多抹去一些，但是也不能超过固定的1.0mm的量。模型的选取，进行对比和选色，对需要修改的地方做出修改保证全瓷贴面和患牙的紧密贴合，选择合适的耦合剂进行粘连，最后，使用细砂石专用的车针修正牙龈的边缘，使牙齿的邻面光滑［2］。

全瓷贴面修复后的牙齿较为整齐和美观，对于患者而言，痛苦小，接受简单，对牙髓的刺激小，领结的关系舒适，生物的相容性较好，表面的光洁度高，层次形象生动逼真，是理想的变色牙美容修复材料。但是，其使用针对上下牙严重前凸、牙齿排列严重不齐、牙龈组织不健康和咬合过紧的患者则不适合。瓷面贴合的技术使用起来美观舒适，但是仍旧需要患者在之后对其进行保养和使用，减少牙体的应力疲劳，定期和检查和维护，提高全瓷贴面牙的使用寿命，提升使用的寿命和效果。

3 光固化树脂在牙体美容中的应用

光固化树脂在牙齿美容中主要是针对青少年，以牙齿的美容为目的，光固化的树脂外形美观、色泽逼真、穗牙体的破坏较小、成型的速度较快，成型过后也可以进行修改。随着人们生活水平的提高，人们对牙齿美观的要求也越来越高。

光固化的树脂牙体美容中应遵循美学的原则，在操作的过程中，根据协调、对称和均衡的原则。利用视觉上的差异，根据邻牙的情况进行不同颜色的修复，使修复后的牙齿尽量地质地对称、形象逼真。光固化的树脂覆盖在牙龈的边缘，修复后的边缘因为不光滑而影响龈袋内的清潔作用，并且容易引起修复后的牙龈炎，修复体的边缘应当尽量使其与牙龈齐平，多余的树脂在固化前最好使用探针去除［3］。

在牙体缺损的修复中，极个别的会出现填体松动和脱落的现象，这与粘接面积大小不合，调和度不够，修复体承受咬合的能力过大，进行充填时操作规范不严格有关。要求口腔师在操作时，严格操作的步骤，注意操作过程中的保湿，牙体进行预备工作的时候，在被修复的面上，添加45度的斜面，在必要的时候作为支撑架或者桩钉进行修复，增大修复的面积，增加牙体的固定位置。之后，去除贴合的腐质，注意边缘的密合。

光固化复合树脂在使用的过程中，对于畸形牙齿的矫正具有一定的优点，它经济、省时、便利、创伤小。经过20多年的临床时间证明，目前仍然是较为理想的不可缺少的牙体修复材料。

4 结语

全瓷贴面和光固化树脂在牙齿美容的修复运用中范围越来越广泛，在临床使用中对牙体的保护效果较好，值得推广。

参考文献

［1］ 李迎霞. 80例隐裂性牙髓炎根管治疗分析［J］ 中国实用医药,2012,8(04)：87-89.

［2］ 孙永海. 全瓷冠用于前牙修复的疗效观察［J］ 中国当代医药，2011，4（12）：123-124.

［3］ 许少平. 光固化复合树脂在前牙美容中的应用［J］ 牙体牙髓牙周病学杂志，2010，5（35）：46-50.