口腔修复中正畸治疗的应用价值分析

周海风

【摘要】目的：探讨口腔修复中正畸治疗的应用价值。方法：选取在我院接收治疗的88例牙列间隙患者作为本次的研究对象，所有患者均采用正畸治疗方式进行治疗，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者治疗前后牙周袋探诊深度、前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周出血指数等与治疗前相比均有明显统计学意义（p<0.05)，治疗前后患者牙槽骨高度比较无明显差异（p>0.05)。结论：将正畸治疗应用于牙列间隙患者的治疗中可取得良好的效果，有助于会修复患者的口腔功能，且美观性好，具有较高的应用价值，可得到更大范围的推广及应用。

【关键词】口腔修复；正畸治疗；应用价值

【中图分类号】R783.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0096-01

伴随着我国经济的高速发展及人们生活质量的不断提高，人们越来越重视牙齿、咬合功能及面容间的协调关系。多数患者因牙列间隙影响其整体美观及发音而进行口腔修复治疗。现阶段临床上通常将正畸治疗作为牙齿畸形的常用方式。因此，我院为探讨正畸治疗在口腔修复中的应用价值，提高口腔修复效果，改善患者牙齿、咬合功能及面容间的协调关系，对接收的88例患者的临床资料进行回顾性分析，且疗效显著，其相关报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

以自2012年6月到2013年6月期间在我院接受治疗的88例牙列间隙患者作为本次的研究对象，其中男性患者54例，女性患者34例，所有患者的年龄均在18岁到46岁之间，平均年龄29.3岁。

1.2方法

本组88例患者均采用正畸治疗方式进行治疗，以患者的实际健康状况为依据与患者进行充分的沟通及交流，向患者介绍正畸治疗的重要性及有效性，使患者积极配合。其治疗措施主要包含固定桥修复、活动义齿修复、光固化修复、粘结桥修复、瓷贴面修复等。治疗前所有患者均行牙周病、牙体、牙髓病等预先综合治疗，同时所有患者均拍摄牙片X线。给予患者正畸治疗前应先对患者的口腔节能型清洁，并利用专业探针对患者牙齿间的食物碎片等进行清理，同时利用固定矫治器对患者的牙列进行固定，同时还应在患者的各个牙齿上装设固定托槽，并利用钢丝对各个托槽进行固定，固定后利用高浓度盐水进行洗漱，然后利用牙机洗刷牙齿表面，避免多余细菌在牙齿表面残留，最后将碘甘油涂抹于牙龈边缘。

1.3观察指标

治疗前后对患肢的牙周袋探诊深度、前牙槽骨高度、前牙覆盖、牙周出血、牙槽骨高度等进行分析比较。

1.4统计学分析

本组88例患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以（ X±s）形式表示，并展开t检验，以P＜0.05为有明显差异，表示有统计学意义。

2.结果

本组患者治疗前后牙周袋探诊深度、前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周出血指数等与治疗前相比均有明显统计学意义（p<0.05)，治疗前后患者牙槽骨高度比较无明显差异（p>0.05)，具体见表一。

表一 治疗前后患者各项治疗对比

时间 例数牙周袋探诊

深度（mm）牙周出血

指数（%）前牙覆盖

（mm） 前牙覆牙合

（mm） 牙槽骨高度

（mm） 治疗前885.5±0.6 98.7±10.0 6.4±1.44.8±2.4 5.4±0.5治疗后 88 3.0±0.5 25.4±4.42.5±0.6 2.2±0.6 5.4±0.43.讨论

牙列间隙及牙列稀疏，其主要是指牙出现间隙，是成年人的常见现象［1］。而引起该现象发生的主要原因为以下几种，第一，牙体形态较小，但颌骨形态正常；第二，先天缺牙，但颌骨形态正常；第三，牙体形态正常，但颌骨过大；第四，拔牙后为镶牙，导致近远中邻牙移位产生间隙［2］。近些年来，随着人们生活条件的不断改善，人们也越来注重自身的美观性，而一旦出现牙列间隙则不仅会对患者的外形美观造成负面影响，而且还可能会对患者的发音情况造成影响，极易导致患者出现发音不清等现象，从而严重威胁着患者的身心健康［3］。因此，及时采取有效的措施进行治疗，改善患者的牙齿、咬合功能及面容间的协调关系就显得尤为重要。

随着医疗技术的不断改善及提高，临床上逐渐将正畸矫正治疗应用于牙列间隙的治疗中。该治疗方式主要通过对外科手术及各种矫正装置的应用达到调整患者面骨、神经肌肉、牙齿三方平衡的目的［4］。且临床研究表明在给予患者正畸治疗矫正其口腔畸形的同时还可有效的对由于口腔畸形而引发的龋病、牙周病、牙龈炎等并发整体进行治疗，因此，将其应用于牙列间隙患者的治疗中必将会取得良好的效果。而笔者认为为有效而的提高口腔修复效果，在给予患者正畸治疗的同时还应加强对以下几点的重视：

第一，正畸治疗前应加强与患者沟通交流的重视。由于部分患者缺乏对正畸治疗的认识，因而，往往会对正畸治疗的有效性产生怀疑，极易产生紧张、担忧等不良情绪，因此，医护人员应耐心的向患者讲解正畸治疗的重要性及有效性，同时还要告知患者正畸治疗的相关操作方法及注意事项，并且要耐心的解答患者提出的各个问题，从而使患者积极主动的与医护人员进行配合，从而为治疗成功提供保障。第二，在给予患者正畸治疗期间应酸蚀其牙齿牙面，从而促进托槽附件的牙釉质脱矿，进而为矫治器的固定提供方便。同时由于长时间佩戴固定矫治器极易导致食物残渣、菌斑等残留，从而对牙面造成腐蚀，进而极易引发二次伤害。所以医生应嘱咐患者每日佩戴固定矫治器后应取下清洁，从而达到确保牙齿健康、避免龋病发生的目的［5］。第三，相对于青少年而言成年人前牙缺失伴有前牙反牙合的患者在采用正畸治疗方式进行治疗时，其更嘱咐口唇区的美观及整体容貌的改善。由于成年人的各项生长发育均已基本完成，其生长潜力相对较小，所以在治疗时通常不可将牙合引导、生长潜力控制等作为治疗的重点。对于前牙缺失且伴有内倾深覆牙合的患者应在治疗结束后给予其Hawley 氏活动保持器佩戴治疗，从而达到维持缺牙间隙、防止复发的目的。

本次研究結果表明本组患者治疗前后牙周袋探诊深度、前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周出血指数等与治疗前相比均有明显统计学意义（p<0.05)，治疗前后患者牙槽骨高度比较无明显差异（p>0.05)。这就说明将正畸治疗应用于牙列间隙患者的治疗中可取得良好的效果，有助于会修复患者的口腔功能，且美观性好，具有较高的应用价值，可得到更大范围的推广及应用。

参考文献

［1］邹海兰.正畸治疗后牙釉质脱矿的临床分析［J］.中国现代药物应用，2013，7（24）：21-22.

［2］杨瑾.正畸治疗患者牙根吸收影响因素临床分析［J］.包头医学院学报，2013，29（6）： 69-70.

［3］彭佳美，陶江丰，许建军，等.种植义齿联合正畸治疗修复颌龈距离过小牙列缺损［J］.口腔颌面外科杂志，2013，23（6）：449-451.

［4］贾玲，王云，汪萌芽.临床浅析第二磨牙前移替代第一磨牙的正畸治疗［J］.皖南医学院学报，2013，32（6）：488-490.

［5］何文丹，付玉，陈东，等.口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果观察［J］.中国现代医生， 2013，51（34）：152-153.