小儿急性上呼吸道感染的护理分析

陈琴

【摘要】 目的 对小儿急性上呼吸道感染的护理进行分析。方法 资料选自2012年3月——2013年7在我院救治的小儿急性上呼吸道感染患儿94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组，对照组采用常规护理，研究组在此基础上予以综合护理干预，分析其疗效。结果 分析两组患者的总有效率，研究组为95.74%，明显高于对照组的80.85%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予小儿急性上呼吸道感染患儿细致综合的护理，可有效提升治疗效果。

【关键词】 小儿；急性上呼吸道感染；护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-3421-02

小儿急性上呼吸道感染为临床常见病，常发生在春季和冬季[1]。由于患儿呼吸道在解剖方面的生理特点较为脆弱，且机体功能较为低下，所以需要辅以优质的护理。本文就其疾病的护理方案进行分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 资料选自2012年3月——2013年7在我院救治的小儿急性上呼吸道感染患儿94例。将所有患儿随机分为研究组和对照组，每组各47例。对照组中男29例，女18例，年龄7-14岁，平均年龄（11±9.34）岁；研究组中男27例，女20例，年龄6-14岁，平均年龄（11±7.94）岁。两组患者的年龄、性别等临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组给予常规护理 ①病情观察。密切观察患儿生命体征及病情变化，并及时记录。严密监测患儿体温，警惕高热抽搐的发生。注意咽部充血、水肿、化脓情况及咳嗽情况。疑有咽后壁脓肿时，及时报告医师，防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。注意观察口腔粘膜情况、皮肤有无皮疹以及患儿神经系统症状，早期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。②饮食护理。少食多餐，以减轻胃肠道的压力，并注意食物種类的多样化，给予营养丰富、易消化、富含维生素的食物，鼓励患儿多喝水，多吃蔬菜和水果。必要时静脉补充营养和水分。

1.2.2 研究组在常规护理的基础上给予综合护理干预，具体护理方式如下 ①环境护理。患儿病房的环境护理，对于疾病的治疗具有重要的意义。护理人员每天开窗通风2次以上，保持室内空气清新，维持病室湿度在60%左右，以减少空气因素对呼吸道粘膜造成的刺激，改善血液循环，减轻呼吸道症状。②呼吸道护理。护理人员及时清理患儿咽喉部及鼻腔的分泌物，保持呼吸道通畅。如患儿鼻塞较为严重，将其鼻腔中的分泌物清理完毕后，使用麻黄素液滴鼻，每次1-2滴，每日2-3次。对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。③心理护理。护理人员向患儿家长宣传相关疾病知识，针对年龄较大的患儿，护理人员可结合肢体、语言等方式对患儿进行心理辅导，以缓解或消除患儿及家长恐惧、忧虑等负性心理情绪，从而增强患儿及其家长战胜疾病的信心，积极主动配合治疗。④发热护理。密切监测患儿体温变化，防止体温过高。患儿体温超过38.5℃可实施正确、合理的降温措施。如头部冷湿敷、枕冰袋，在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋，温水擦浴、醇浴，冷盐水灌肠等。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退烧药。保证患儿摄入充足的水分，及时更换汗湿衣服，保持口腔及皮肤清洁。⑤健康宣教。加强患儿及其家长的健康宣教，指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识及应对技巧。如用食醋熏蒸将居室消毒；对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼，多进行户外活动；穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷；积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血等。并指导患儿多休息，保证足够的休息时间，从而缓解心脏负担。

1.3 疗效评定标准 疗效评定标准参照以下内容：痊愈：经治疗3天后，患儿的临床症状完全消失，并且体温恢复正常；显效：经过3天的治疗后，患儿的临床症状基本消失，并且体温恢复到正常；有效：经3天的治疗后，部分临床症状消失，体温有所降低，并没有恢复正常；无效：患儿的病情加重，或是未能达到有效的标准[2]。

1.4 统计学方法 所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

分析两组患者的总有效率，研究组为95.74%，明显高于对照组的80.85%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

如果对小儿急性呼吸道感染不及时采取处理措施，将会导致患儿脑部缺氧和高热惊厥等损害，并且极有可能引发肾小球炎和急性中耳炎等[3]。为此，需在其治疗的基础上，辅以精心的护理。因患儿大多为独生子女，家属对治疗效果的期望值较高，且大部分患儿有反复感染的呼吸道病史，外加患儿存在憋气打鼾等现象，促使家属心理压力增加。家长一方面希望患儿能够早日康复，一方面又担心抽血、检查、打针等诊疗手段增加患儿的痛苦。因此，护理人员在患儿入院后，应让其明确治疗目的、方法和必要性，使患儿及其家属积极主动配合治疗。

除此之外，护理人员还需为患儿勤换衣物，避免患儿由于出汗着凉，导致症状反复或加重。如患儿存在咽部不适和咽痛，应予咽喉喷雾剂和润喉含片等。患儿进餐完毕后，应用温水漱口，保持口腔清洁。在本次研究中，分析两组患者的总有效率，研究组为95.74%，对照组为80.85%，研究组明显高于对照组，两组数据的比较差异具有统计学意义。其结果表明，予以患儿全面细致的护理，可有效提升患者的治疗效果。

综上所述，给予小儿急性上呼吸道感染患儿优质全面的护理，可有效提升治疗效果，值得在临床广泛应用。

参考文献

[1] 赵雅杰.小儿急性上呼吸道感染的护理[J].中国卫生产业，2012，2（34）：145-1467.

[2] 罗望珍.健康教育在急性上呼吸道感染患儿家长中的应用[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（2）：178-179.

[3] 张莹平.小儿急性呼吸道感染70例综合护理分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，2（1）：134-135.