优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价

孙晓红　王海燕

【摘要】 目的 探讨优质护理服务模式在骨科人工關节置换患者护理中的应用效果。方法 选取2013年1月——2013年11月来我院接受骨科人工关节置换术治疗的30例患者，随机将其分为观察组和对照组两组，给予观察组患者采用优质护理方式，给予对照组患者采用常规护理方式，比较两组患者的护理效果和护理满意度。结果 观察组患者在疼痛缓解时间、拆线时间、关节屈伸程度等方面的情况都要好于对照组，比较存在统计学意义，P<0.05。观察组患者对护理的满意程度明显要好于对照组，93.3%>60%，比较存在统计学意义，P<0.05。结论 采用优质护理方式为骨科人工关节置换患者进行全方位的护理，护理效果良好，患者满意度高，值得在护理工作中广泛推广和应用。

【关键词】 优质护理；服务模式；骨科人工关节置换；效果评价

文章编号：1004-7484（2014）-06-3310-02

人工关节置换术通常用在类风湿性关节炎、骨科骨性关节等引发的疼痛、急性等在患者行走活动障碍中，手术的治疗效果和医生专业技术和经验相关，在治疗后优质的服务对患者身体疾病的痊愈起着关键的作用。本研究选取了2013年1月——2013年11月来我院接受骨科人工关节置换术治疗的30例患者的临床治疗和护理资料，现将具体的情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月——2013年11月来我院接受骨科人工关节置换术治疗的30例患者，其中男12例，女18例，年龄在65岁-86岁之间，平均年龄为75.5岁。这些患者中，有9例患者属于骨性关节炎，有1例患者属于类风湿性关节炎，有20例患者属于创伤性关节炎。以上患者在性别、评价年龄、患病情况等方面的比较无统计学意义，P>0.05。

1.2 护理方法 给予两组患者采用常规护理的方式，对照组患者在常规护理的基础上采用优质护理模式护理。具体护理方法如下：①心理护理：很多进行骨科人工置换术的患者都为老年患者，由于患者长期行动不方便，久卧不起，生活上不能自理，很容易产生消极和焦虑的情绪，同时对自己手术的恢复情况也不乐观，担心手术安全性和预后等情况。因此，护理人员可以通过视频的收集来为患者讲解手术后需要注意的事项，并通过手术恢复成功的病例鼓励患者对恢复充满信心。再根据患者的实际情况采取相对应的心理辅导，全面了解患者的心理状况和恢复情况，为患者增强信心。②为每组患者分配一个责任护士，根据患者的不同情况采用相对应的护理方式，例如髋关节置换患者在采用平卧式时就要用V形海绵垫放置于患肢处，手术后密切观察患者的生命体征和病情等。在患者的骨折部位要固定好，注意限制患者局部的活动，帮助患者进行适应的功能锻炼[1]。如果患者长时间处于卧床的状态，在为其翻身时要注意关节僵硬或是泌尿系统感染等多种并发症的发生，同时根据患者的实际情况制定康复计划，密切关注患者的恢复情况。③加强健康教育护理，护理人员要对患者进行相关的健康知识教育，让患者了解自身疾病的相关理论知识和注意事项，同时加强康复性训练，不但能对患者病情的恢复有加快的效果，还能让患者在训练过程中逐渐看到康复性效果，从而对病情的痊愈恢复信心。④护理人员要为患者保持病房内的空气清新和清洁，为患者翻身拍背，防止患者出现肺部感染的情况出现，同时严格规范患者休息的时间，尤其是增加患者在晨间的护理，包括检查患者伤口的引流管是否通畅，密切观察引流液的颜色和用量，在为患者翻身时要防止引流管被拔出[2]。护理人员协助家属为患者在床上进行一次擦浴，使患者皮肤保持清洁，清洁皮肤后要涂抹润肤乳，为患者变换体位时要对受压部位进行按摩。在饮食方面要多食高蛋白易消化的食物，多喝水。患者出院以后要及时做好电话回访的工作，提醒患者按时复诊。

1.3 观察指标 观察并对比两组患者进行手术后疼痛减缓的时间和拆线时间，患者进行手术后的100天关节屈伸能力情况以及患者对护理工作的满意度。

1.4 满意度评价 为患者设计调查问卷并及时回收，成绩包括很满意、满意、一般、不满意和很不满意，患者的满意度=（很满意例数+满意例数）/总人数（%）。

1.5 统计学方法 本研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计处理，X2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组和对照组患者指标的比较情况 见表1。

3 结 论

人工关节置换术是通过医疗高科技将人工关节植入患者体内，从而取代患者患病的关节，替代关节功能的实现[3]，这种手术方式目前已经普遍的运用于临床的治疗中，取得了很好的治疗效果，但是对于临床治疗，手术后的护理工作有非常重要的作用，优质的护理干预以及为患者进行的康复训练可以使患者手术达到最好的效果。优质护理方式不但可以通过心理护理为患者消除恐惧焦虑的心理，调节情绪，让患者保持最好的状态进入手术，同时再患者术后定期为其翻身，保持室内干净整洁，防止患者肺部感染，同时为患者制定康复计划，有效缩短患者的康复时间和拆线时间，减少患者的痛苦，不断提高满意度。

从本研究可以看出，采用优质护理的观察组在疼痛缓解时间、拆线时间、关节屈伸程度以及患者对我院护理工作的满意度的比较上都明显要好于采用常规护理方式护理的对照组。因此，采用优质护理方式为骨科人工关节置换患者进行全方位的护理，护理效果良好，患者满意度高，值得在护理工作中广泛推广和应用。

参考文献

[1] 章金枝.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的评价[J].中国当代医药，2013，9（28）：64-65.

[2] 魏艳红，杨强.优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中应用的效果分析[J].中外医疗，2013，7（01）：28-29.

[3] 李凌.优质护理服务在人工关节置换患者护理中的应用[J].检验医学与临床，2013，12（14）：38.