药物治疗脑梗塞后遗症的方法分析

张建忠

【摘要】目的临床对脑梗塞后遗症患者的药物治疗方法和效果分析。方法临床选取我院在2011年12月-2013年12月实施治疗的78例脑梗塞后遗症患者，将其分成两组，其中对照组患者实施阿司匹林联合络活喜治疗，观察组患者则在此基础上加上立普妥治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果经过对比，观察组患者的痊愈率和治疗总有效率分别为10.26%、58.97%，和对照组的0%和30.77%相比，明显偏高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的死亡率则为0%，对照组则为7.69%，差异显著（P＜0.05）。结论脑梗塞后遗症实施阿司匹林、络活喜联合立普妥治疗效果显著，值得推广。

【关键词】脑梗塞后遗症；药物治疗；方法

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0046-02

本研究对2011年12月-2013年12月我院收治的78例脑梗塞后遗症患者的临床资料进行了统计分析，探讨了脑梗塞后遗症药物治疗的有效方法，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2011年12月-2013年12月我院收治的78例脑梗塞后遗症患者，所有患者均符合脑梗塞的相关诊断标准，均具有正常的出凝血功能；将有心肺肝肾功能障碍、显著意识障碍等的患者排除在外。依据随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组两组，每组39例。观察组中男性患者25例，女性患者14例，年龄在42~78岁之间，平均年龄为（65.18±10.20）岁；病程在3个月~3年之间，平均病程为（1.63±1.05）年。在梗塞类型方面，11例患者为基底节区脑梗死，10例患者为多发性脑梗死，5例患者为大面积梗死，6例患者为顶深部梗死，2例患者为额部梗死，1例患者为单纯脑萎缩，4例患者为梗塞合并脑萎缩。对照组中男性患者24例，女性患者15例，年龄在42~80岁之间，平均年龄为（59.62±12.25）岁；病程在3个月~4年之间，平均病程为（1.82±1.10）年。在梗塞类型方面，12例患者为基底节区脑梗死，10例患者为多发性脑梗死，7例患者为大面积梗死，5例患者为顶深部梗死，1例患者为额部梗死，1例患者为单纯脑萎缩，3例患者为梗塞合并脑萎缩。两组患者各基线资料比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

首先依据两组患者的实际病情分别给予其调血糖、血脂、血压等基础治疗，同时让两组患者口服5mg的活络喜+0.3g的阿司匹林，同时给予两组患者静脉滴注20mg的长春西丁+100mg的低分子肝素，每天1次。然后给予观察组患者加上立普妥治疗，10mg/次，1次/d，随后依照患者临床实际情况进行剂量调整，最大剂量80mg/d，7天为一个疗程。

1.3疗效评定标准

依据脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准对本研究中两组患者的临床疗效进行评定。如果患者的功能缺失评分和病残程度分别减少91%~100%、为0级，则评定为痊愈；如果患者的功能缺失评分和病残程度分别减少46%~90%、为1~3级，则评定为显著进步；如果患者的功能缺失评分减少18%~45%，则评定为进步；如果患者的患者的功能缺失评分减少或增加17%，则评定为无效；如果患者的功能缺失评分增加18%，则评定为恶化。患者临床治疗总有效率则为痊愈率、显著进步率和进步率之和。

1.4统计学处理

计数资料用率表示，组间比较用X2检验。运用统计学软件SPSS21.0对上述数据进行统计学处理，检验水准α=0.05。

2结果

经过对比，观察组患者的痊愈率和治疗总有效率分别为10.26%、58.97%，和对照组的0%和30.77%相比，明显偏高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的死亡率则为0%，对照组则为7.69%，差异显著（P＜0.05）。具体结果如表1所示。

表1两组患者的临床治疗结果［例（%）］

组别 例数 痊愈 显著进步 进步 无效 恶化 死亡 总有效①

②

P 39

39

- 0（0）

4（10.26）

- 5（12.82）

8（20.51）

- 7（17.95）

1128.21）

- 12（30.77）

8（20.51）

- 12（30.77）

4（10.26）

- 3（7.69）

0（0）

0.0431 12（30.77）

23（58.97）

0.0237備注：①为对照组；②为观察组。

3 讨论

脑梗塞后遗症属于慢性非感染性疾病，患者在脑梗塞发病半年后仍然有神经系统功能不全的临床表现，如感觉、语言等。近年来，随着我国人口老龄化的不断加速，脑梗塞的发病率呈现逐年上升的趋势，同时脑梗塞后遗症患者的数量也呈现逐年增加的趋势，患者本人具有较差的生活质量，给家庭及社会带来了沉重的负担。其中立普妥的主要成分为阿托伐他丁钙，能够对患者临床血脂进行有效改善，同时再加上阿司匹林的解热镇痛及抗消炎作用，另外还有活络喜积极改善患者心肌缺血、缺氧症状，增加供血，缓解心脏和血管压力的重要作用，因此能够取得良好的临床治疗效果。

通过本组患者临床治疗结果：观察组患者的痊愈率和治疗总有效率分别为10.26%、58.97%，和对照组的0%和30.77%相比，明显偏高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者的死亡率则为0%，对照组则为7.69%，差异显著（P＜0.05）。可以明确的看出，脑梗塞后遗症实施阿司匹林、络活喜联合立普妥治疗效果显著，能够有效减少患者的死亡率，值得推广。

参考文献

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