探讨营养不良对婴幼儿体格及智力发育的影响关系

庞乃香

【摘要】 目的 探讨营养不良对婴幼儿体格及智力发育的影响情况。方法 选取2009年——2012年在本院儿科体检的营养不良婴幼儿62例将其归为观察组，选取同时期在儿科体检的营养正常婴幼儿60例为对照组，观察两组婴幼儿体格及智力发育情况。结果 观察组婴幼儿平均头围（39.7±2.2）cm、平均身高（80.3±4.6）cm、平均体重（8.7±1.6）kg，对照组婴幼儿平均头围（43.5±1.7）cm、平均身高（86.7±4.2）cm、平均體重（10.2±2.1）kg，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组婴幼儿智力指数≥85分者25例，占40.2%，智力指数异常者37例，占59.8%；观察组婴幼儿智力指数≥85分者58例，占97%，智力指数异常者2例，占3%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 营养不良可影响婴幼儿体格及智力发育，与正常婴幼儿比较具有统计学差异。

【关键词】 营养不良；婴幼儿；体格；智力发育

文章编号：1004-7484（2014）-06-3100-01

中医认为胎中失养或产后喂养不当是造成婴幼儿营养不良的主要原因，这可导致婴幼儿水谷精气不充，脏腑失于濡养，影响体格及智力发育。有研究表明，严重营养不良可导致婴幼儿视觉、触觉、体格等发育不良，导致智力发育缓慢[1]。在此，我们主要探讨营养不良对婴幼儿体格及智力发育的影响关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年——2012年期间在本院儿科体检的营养不良婴幼儿62例作为观察组，选取同时期在儿科体检的营养正常婴幼儿60例为对照组。观察组男35例，女27例，年龄1-15个月，平均8.6个月，出生时平均头围（34.2±1.4）cm，平均体重（3.8±1.5）kg，平均身高（52.6±4.3）cm；对照组男33例，女27例，年龄1-16个月，平均9.2个月，出生时平均头围（35.1±1.3）cm，平均体重（3.8±1.4）kg，平均身高（53.1±3.7）cm。两组婴幼儿在性别、月龄、身高、头围、体重等方面比较无明显差异，具有可比性（P<0.05）。

1.2 入选标准 观察组的诊断及入选参照《世界卫生组织0-6岁儿童身高、体重参考值及评价标准》[2]，异常发育为身高、体重低于（χ±2S）值，排除早产儿及低体重儿。对照组入选婴幼儿皆为发育正常者，其身高、体重指标皆在（χ±2S）之间。

1.3 方法

1.3.1 头围测量 用软尺测量两组婴幼儿的头围，软尺固定于头部右侧齐眉弓上缘处，经枕骨粗隆最高处，绕头一周，精确至0.1cm，读取数值。

1.3.2 身高、体重测量 采用婴幼儿专用的身高体重计量器，数值精确至0.1cm、0.1kg。

1.3.3 智商测量 采用DST测量两组婴幼儿智力发育情况[3]，其智力指数≥85分为正常，70-84分为智力偏低，智力指数<70分为智力低下，通常将智力偏低及智力低下皆归为异常。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行统计，计量资料采用（χ±s）表示，并用t检验；计数资料用x2检验。

2 结 果

2.1 经检测发现对照组婴幼儿的头围值、身高值、体重值等均大于观察组 两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

营养不良可归属于中医学中的“疳症”，多因脾胃受损、营养物质摄入严重不足所导致，可影响体格及智力发育，严重时可危及生命，中医将病因概括为以下几个方面：①先天不足；多因孕育不足，胎中失养，导致幼儿体质薄弱，脾肾两虚，机体不荣。②喂养不当，损伤脾胃；“脾胃为气血生化之源”，许多父母不懂育儿常识，给予婴幼儿过多滋养食品，或饮食不定量、不定时，导致脾胃受损，失于健运，不能化生水谷精微，脏腑器官失于滋养。如《婴童自问》中云“小儿脏腑娇嫩，饱则易伤，哺乳饮食，一或失常，不为疳者鲜矣”。③大药久病，用药过伤；久病用药则可耗伤气血阴阳，亦可损伤脾胃，演变为“疳症”。如《小儿药症直决》中云“因大病或吐泻后，以药吐下，致脾胃虚弱，亡津液”。通过各种病因可看出其共同的病理变化，均因脾胃功能失常，运化失职。本文旨在探讨引起营养不良的原因及对婴幼儿发育的影响，从本实验中可以看出，观察组婴幼儿的头围值、身高值、体重值皆低于同龄健康儿，其智商异常率较高；有资料表明婴幼儿期营养不良可使脑细胞减少30%-40%，严重的可影响大脑的结构组成及心理活动[4]，因此在治疗上应重视调其脾胃，使后天生化渐充，同时应加强孕妇营养，并根据婴幼儿各时期的生理特点，适当补充各种微量元素，按时喂养，忌过饥过饱，养成良好的膳食习惯，减少营养不良的发生，使婴幼儿健康成长。

参考文献

[1] 廖清奎，郭学鹏，张美瑜，等.小儿营养及营养性疾病[M].天津：天津科学技术出社，1990.

[2] 联合国儿童基金会，中华预防医学会儿童保健学会，中华儿童保健杂志联合印发.世界卫生组织0-6岁儿童身高、体重参考值及评价标准，1997：1-12.

[3] 邬慕时，冯玲英，刘湘云，等.0-6岁儿童发育筛查测验（全国城市常模）使用手册[M].上海：上海医科大学出版社，1997.

[4] 鲁永辉，杨惠萍，关福琴.0-6岁儿童营养不良与智力及行为的病别对照研究[J].贵阳医学院学报，2003，28（5）：435-436.