《临终护理》教学设计

王雪

摘 要：随着人们对生命质量的关注，令人害怕的除了死亡本身，还有孤独的面对死亡，帮助临终老人平静走完人生最后一程成了临终护理的主要任务。

关键词：临终 护理

1.课程设计理念

本次课的授课内容是《养老护理员（初级、中级）》中的第十一章《临终护理》，时间为两个学时。我的设计理念是以教师为主导，以学生为主体，运用信息化技术和资源，支持学生自主探究学习，培养学生信息素养，提高学生学习兴趣。

1.1教材地位：我所使用的教材是中国劳动社会保障社出版的《养老护理员（初级、中级）》。本书内容参考养老护理员国家职业标准，与行业企业实际工作需求相一致，具有很强的实用性、针对性。 对培养学生的理论知识、操作技能有显著的作用。

1.2教材处理： 根据学生特点以及岗位需求，首先树立“尊重生命，关爱老人”的意识，接受临终护理理念，从而将所学知识与技能用于临终老人的照护。我对教材进行了相应处理：在保留原有教材内容和深度的基础上，将临终护理概述相关内容单列为一个任务。随着人们对生命质量的关注，令人害怕的除了死亡本身，还有孤独的面对死亡，帮助临终老人平静走完人生最后一程成了临终护理的主要任务。

1.3学情分析：经过课前调查，学生主要有以下几个特点：学生思维活跃，自我约束力不强，需要正确引导。 对于实践性教学的学习积极性很强，缺乏学习理论知识的主动性，行为受兴趣支配。

2.教学目标

2.1教学目标：根据专业特点，人才培养方案和课程标准，将本次课的教学目标归纳为以上三维目标。

2.1.1知识目标：（1）说出临终护理的意义和理念

（2）阐述临终老人的心理变化过程的特征及常见症状和特点

2.1.2能力目标：（1）能分析我国临终护理现状及影响因素

（2）运用心理护理技巧恰当地实施健康照护

（3）学会观察临终老人病情变化，做好常见症状护理

2.1.3情感目标：培养严谨、慎独的工作态度，增强“尊重生命，关爱老人”的意识

2.2教学重、难点：根据教学目标和岗位需求，确立本次课的教学重点是：临终老人常见症状 及护理。教学难点是：临终老人的心理特征及护理。针对传统的教学方法不能很直观的体现临终老人的心理及生理特点，运用信息化教学可以让学生有更直观的感觉。

3.教学资源

在课堂准备和教学过程中，综合运用各种信息化教学方法和资源。除了传统的板书、课件、视频，利用教学平台和互联网技术贯穿课堂始终，充分运用信息化資源。

4.教学策略

授之以鱼不如授之以渔。学生在校期间学的不仅是知识本身，更重要的是学会学习。基于以上理念，同时为了实现教学目标，我选择了翻转课堂和模拟教学法作为主要教学方法。

翻转课堂：课前上传教学视频和学案到教学平台，学生利用互联网等多种教学资源收集信息，拓展学生分析问题和解决问题的思维，提高学生自主学习和团队协作的能力。

模拟教学法：为学生提供实训场地，使学生通过角色扮演，激发学生的学习动力，换位思考，更深入掌握临终护理的技巧，有效的培养学生的职业技能。

学生收集资料只是完成了信息传递的过程，运用以上两种方法，重构学习过程，吸收、内化知识和技能，在激发学生学习的兴趣的同时，帮助学生掌握学习的方法，充分体现了“教师为主导、学生为主体”的设计理念。

凡为教者必期于达到不教，怎样达到不教呢？让学生学会学习。针对本次课，学生主要使用了自主探究法和体验式学习法两种学习方法。通过亲身体验问题的解决过程，最终找到问题的解决方法，学会主动探究、自主学习。

5.教学过程

依次为：视频导入，激学导思；成果展示，树立意识；角色扮演，化解难点；信息技术，突出重点；归纳总结，检验成果；任务拓展，能力提高。在整个教学过程中，体现学生主体性，老师起导向作用，所有的教学活动都是以学案上任务的完成为主线进行的。

课前准备

上节课已经布置学生在信息平台上的学案一栏明确各组的任务，全班40人，分为5个组，分组合作。登陆平台，查看学案；明确任务，搜集资料；小组合作，自主探究；成果展示，共享资源。具体任务为：1、学习上传在教学平台上的相关资料，自学临终护理概况，通过互联网查阅资料，做成ppt，上传至教学平台。2、每组选择心理过程中的一个，进行情景剧练习，利用手机等工具拍成视频，上传至教学平台，进行资源共享。

5.1视频导入，激学导思：

和传统的文字案例引入任务的方式不同，我采取了视频案例的方法。我给学生播放了一段名为“死亡的颜色”视频，以此引入我的问题。播放完视频后，引入本次课的任务：看了视频以及已经完成的课前任务，对临近死亡有什么认识，面对别人的临终我们能做什么？这种引入任务的方式给学生以视觉的冲击和情感的刺激，让学生身临其境，带着问题尽心学习探究，也能够快速进入状态。

5.2成果展示，树立意识：

课堂上每组利用三分钟左右的时间进行临终护理概况ppt成果展示，进行组内、组间互评，让学生在收集资料、做ppt的过程中提高合作能力、组织能力、主动思考能力，同时也树立学生临终护理的意识。

5.3角色扮演，化解难点：

课堂上将已上传至平台上的角色扮演视频进行播放，让学生观看自己的视频，生动、形象，所有的优点、缺点一目了然，学生从自己的扮演中学习，自己做自己的老师，事半功倍。每个小组视频放完，先进行组内，组组互评。老师再进行总结临终老人五个时期心理特点及护理措施。通过这种方式将临终老人五个时期心理特点贯穿始终，利于学生理解，并能适当做出恰当的护理措施。

5.4信息技术，突出重点：

利用传统教学方法讲授临终老人的症状，不能直观的感觉，所以本次课利用图片的对比，让学生直观的看到消瘦的过程，突出本次课的重点。通过动态图片的展示，让学生学习饮食护理措施时更形象、更有兴趣。利用视频，配合讲解将临终的疼痛向学生直观的展示，利用图片展示三阶梯疗法，利于学生理解、记忆。

5.5归纳总结，检验成果：

归纳总结本节课知识点，将“尊重生命，关爱老人”的观念贯穿始终。我会引导学生把本次课所涉及到的所有知识点和技能，以思维导图的形式绘画出来。思维导图，也叫做心智图，和我们所讲的知识树结构有点相似，不过，思维导图有文字、有线条、有色彩、有图画，更符合学生的发散性思维，更有利于学生对知识的理解和记忆。学生登陆平台进行课堂内容的习题巩固，以试卷的形式进行考核，交卷后会看到自己的得分。我在后台也能看到学生的学习情况，并及时批阅学生的试卷，及时反馈。

5.6任务拓展，能力提高：

最后，为了让学生活学活用，我布置了另外一个课后的任务，到学校的实践基地——敬老院进行志愿服务，并将服务过程制作成简报或者ppt的格式，可以包含文字、图片或者视频等多种方式，进行编辑上传至教学平台，老师进行课后作业的评价。

6.教学反思

纵观本次课，我本着“以教师为主导、以学生为主体”的教学理念，通过信息化技术的运用，将学生的学习兴趣充分调动起来，将抽象的知识具体化，以能力为本位、以就业为导向”，把课堂还给学生，学生的职业能力、团队协作能力、信息素养等得到了大幅提高，为今后的学习和工作打下了坚实的基础。