综合护理在慢性肾小球肾炎康复治疗中的应用效果分析

柏荣华

摘要：目的：探讨综合护理在慢性肾小球肾炎康复治疗中的应用效果。方法：收取我院近年来收治的40例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组与参考组，各为20例，分别给予综合护理干预及常规护理干预，观察两组患者临床治疗效果、社会功能及心理状况。结果：观察组临床治疗效果明显优于参考组（P<0.05）；观察组社会功能及心理状况显著优于参考组（P<0.05）。结论：在慢性肾小球肾炎康复中给予综合护理干预对于促进患者的康复，改善患者心理状况及社会功能效果显著，可在临床推广使用。

关键词：综合护理；慢性肾小球；康复治疗

【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0177-01

慢性肾炎疾病发生较为隐匿、病程较为缓慢，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为基本临床表现，患者同时伴随不同程度的肾损害，患者承受较大的生理痛苦的同时，心理上亦承受着较大的负担，多伴随抑郁、焦虑、恐惧等症状，因此在患者的康复治疗中采取必要的手段提高患者的生活质量作用显著[1]。为对探讨慢性肾小球肾炎患者康复治疗中综合护理的临床效果，笔者对我院收治的40例慢性肾小球肾炎患者进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院自2012年5月至2014年5月收治的40例慢性肾小球肾炎患者，其中男26例，女14例，年龄21-70岁，平均年龄（45.32±5.22）岁；病程0.5年-12年，平均病程（5.36±1.27）年；所有患者均接受相关检查，符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准，均为康复期患者，将患者随机分为观察组与参考组各为20例，两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受基础治疗及护理，入院后患者饮食以低脂肪、高热量为主，同时对酸碱紊乱、水电解质紊乱等进行控制，严格控制血压，根据患者病情适当促进细胞生成素、铁剂等，并对贫血现象进行纠正，对于出现感染患者给予抗感染、抗生素、高糖、低磷饮食等，对于合并高血压患者给予降压药物治疗。

观察组在此基础上接受综合护理干预，具体如下：①病情评估，对患者的性别、年龄、工作环境、经济状况、生活习惯、心理、生理、压力反应、社会文化及相关辅助检查等进行综合评估，为患者制定适合针对性的护理干预措施。②病房环境，为患者提供干净、温馨的病房环境，对于爱好兴趣相同的患者，尽量安排在同一病房，保证病房内清洁、整洁等，室内空气流通，严格控制室内温度、湿度满足人体适宜温度，鼓励护理人员与患者进行必要的沟通交流。③心理护理，医护人员多与患者交流，了解其不良情绪，并采取有效措施引导其将精神压力、负面心理等缓解发泄出来；采用意识转移法，为患者提供轻松的话题，并指导患者接受轻松训练等，促进其心理状况的改善，对于心理问题较为严重的患者，则可请求心理医生的帮助。④健康教育。将疾病的相关知识等告知患者，加深其对疾病认识能力，并针对性的为其提供丰富的健康教育，通过宣传小册子、专题讲座、健康指导、疾病防治等对患者及其家属进行宣传教育；充分调动家庭及社会支持，告知患者及其家属疾病可治性，使其重视亲情的力量，鼓励其多关心爱护患者。

1.3 疗效判定[2] 使用CGN疗效判定对患者治疗效果进行判定。完全缓解：治疗后患者24h尿蛋白水平<0.2g，或者高倍镜下未见红细胞，患者肾功能基本恢复正常；基本缓解：治疗后患者24尿蛋白水平至少减少50%，肾功能基本恢复正常，高倍镜下可见红细胞在3个以下；好转：治疗后24h尿蛋白减少在25%-49%，患者肾功能有所改善，高倍镜下红细胞在5个以下；無效：病情无改善甚至恶化。

1.4统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（），计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组完全缓解6例，基本缓解8例，好转5例，无效1例，治疗总有效率为95%，参考组完全缓解4例，基本缓解5例，好转5例，无效6例，治疗总有效率为70%，比较有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗结束后观察组患者SDSS评分、焦虑及抑郁评分均明显优于参考组（P<0.05），具体见表一：

3 讨论

慢性肾小球肾炎患者身体各系统功能、社会适应环境能力、生理状态及心理状态等均受到较大的影响，患者的生活质量水平明显下降，因此在对患者进行治疗的同时，采取有效手段促进患者生活质量的提高有着重要作用。给予患者综合护理，为其提供和谐、温馨病房环境，有助于消除患者的焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，而这在一定程度上能够提高患者的治疗依从性，同时患者的机体免疫能力明显提高，治疗有效率可显著提高[3-4]。本次研究结果显示观察组临床治疗效果明显优于参考组，患者治疗后社会功能及情绪评分均明显优于参考组（P<0.05），由此可知，在慢性肾小球肾炎患者的治疗同时给予综合护理干预能够促进治疗效果的改善，有助于患者生活质量的提高，效果显著。

参考文献：

[1] 罗双莉，刘晓敏，宁雪飞，等. 慢性肾小球肾炎65例的综合护理措施[J]. 中国实用医药，2014，9（12）：196.

[2] 徐延芹，李玉华. 综合护理模式结合临床治疗对慢性肾小球肾炎的康复研究[J]. 按摩与康复医学，2012，3（4）：28-29.

[3] 赵桂华.浅谈慢性肾小球肾炎的临床护理[J].中国现代药物应用，2010，04（22）：216-217.

[4] 韩冰，杜娟，杜玉梅，等.浅谈慢性肾小球肾炎患者的护理[J].中外健康文摘，2011，08（26）：388-389.