胃溃疡采用枳术宽中胶囊联合奥美拉唑治疗的临床分析

李风华

摘要：目的：对胃溃疡患者采用枳术宽中胶囊联合奥美拉唑治疗的临床效果进行探究分析。方法：将2012年6月～2013年6月在我院收治的79例胃溃疡患者作为临床研究对象，按照数字随机法将其分为40例治疗组和39例对照组，对照组患者仅采用奥美拉唑治疗，治疗组患者在对照组患者治疗的基础上给予枳术宽中胶囊治疗。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05）；观察组患者的不良反应率明显低于对照组（p<0.05）；观察组患者的一年复发率显著低于对照组（p<0.05）。结论：治疗胃溃疡患者采用枳术宽中胶囊联合奥美拉唑进行治疗，能够显著提高患者治疗有效率，提高患者生活质量。

关键词：胃溃疡；枳术宽中胶囊；奥美拉唑；复发

【中图分类号】R749.053 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0143-01

胃溃疡是临床中的较为常见的消化道疾病，发病率较高。患者主要临床症状为胃部呈周期性疼痛，严重者出现胃出血、胃穿孔等并发症。笔者对我院收治的40例胃溃疡患者实施枳术宽中胶囊联合奥美拉唑治疗，取得满意疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2012年6月～2013年6月在我院收治的79例胃溃疡患者作為临床研究对象，所有患者均符合《内科学》中关于胃溃疡的诊断标准[1]。按照数字随机法将其分为40例治疗组和39例对照组，其中，治疗组：男24例，女16例，年龄27～64岁，平均年龄（45.7±12.1）岁；病程1～9年，平均病程（5.7±0.6）年；溃疡直径为（7.4±3.1）mm；对照组：男23例，女16例，年龄28～65岁，平均年龄（45.8±12.3）岁；病程2～10年，平均病程（5.9±0.8）年；溃疡直径为（7.5±2.7）mm；所有患者均伴有上腹部烧灼症状。两组患者的性别、年龄以及病程等资料对比无较大差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 纳入排除标准[2]

纳入标准：纳入胃镜检查确诊为胃溃疡的患者；纳入符合胃溃疡相关诊断标准的患者；纳入伴有上腹部烧灼症状的患者；纳入病理学检测或者内镜检查表明有活动性溃疡的患者；纳入HP检测阳性的患者。

排除标准：排除伴有其他继发性溃疡的患者；排除患有严重脑、心、肝、肾、肺等器官性疾病的患者；排除伴有智能障碍、言语障碍不能正常沟通交流的患者。

1.3 方法

对照组患者给予奥美拉唑（湖南迪诺制药有限公司；国药准字H43021416；20mg）治疗，每次20mg，每日两次，疗程共为一周；治疗组患者在对照组患者治疗的基础上给予枳术宽中胶囊（山西双人药业有限责任公司；国药准字Z20020003；0.43g）治疗，其配方主要包括柴胡、白术、枳实以及山楂等，每日三粒，每日三次，患者连续服用六周。

1.4 疗效评定标准[3]

将卫生部制定的《消化系统药物临床研究指导原则》作为疗效判定标准。治愈：治疗后，患者的腹痛症状消失，胃镜检查结果表明，溃疡消失或者形成瘢痕；有效：治疗后，患者的临床症状、生命体征均得到改善，胃镜检查结果表明，溃疡面积缩小超过50%；无效：治疗后，患者的临床症状和体征无变化甚至加重，经胃镜检查，溃疡面积缩小少于50%。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05），见表1。

2.2 两组患者的不良反应对比

观察组患者出现2例不良反应，其中，1例恶心，1例便秘，不良反应率为5%；对照组患者出现9例不良反应，其中，5例恶心，2例腹泻，2例便秘，不良反应率为23.1%；观察组患者的不良反应率明显低于对照组（p<0.05）。

2.3 两组患者的复发率对比

对患者进行一年的随访后，观察组患者复发6例，复发率为15.0%；对照组患者复发14例，复发率为35.8%；观察组患者的一年复发率显著低于对照组（p<0.05）。

3 讨论

消化性溃疡或者溃疡病主要发生于胃、食管或者十二指肠中，也可发生在胃-空肠吻合口周围，是常见的消化道疾病。胃溃疡发病主要受到幽门螺杆菌感染、药物、饮食、胃酸、应激精神、胃运动异常以及遗传等方面因素导致。患者的临床症状表现为上腹部疼痛，主要发生在上腹部，也可在胸骨、左上腹部以及剑突后，患者主要伴有钝痛、隐痛、烧灼样痛以及胀痛等症状，通常情况下餐后一小时出现，两小时后病情逐渐缓解；部分患者无明显症状，穿孔、出血为其主要症状。祖国中医认为，胃溃疡属于“腹痛”、“胃脘痛”以及“痞满”范畴，发病机制为“不荣则痛、不通则痛”。枳术宽中胶囊来源于名方枳术丸，其配方主要将枳术丸作为基础，在此基础上增加山楂、柴胡等配方，白术为方中的君药，具备化湿助孕、健脾益气的作用；枳实作为臣药，具备异滞除满、破气消痞的作用；柴胡能够起到升脾胃清气、疏肝解郁的作用；与枳实相联合后，能够起到调畅气机、升清降浊的作用；山楂具备行气止痛、消失健脾的作用；诸多药方联用，最终能够起到健脾消积、疏肝理气的效果。药理研究表明，白术中的提取物成分能够抑制大肠亢进、促进胃排空，双向调节消化道功能；山楂和枳实能够起到推进胃肠道功能的作用；柴胡具备抗抑郁、焦虑的作用[4]。本组研究结果表明，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05）；观察组患者的不良反应率明显低于对照组（p<0.05）；观察组患者的一年复发率显著低于对照组（p<0.05）。

综上所述，采用枳术宽中胶囊联合奥美拉唑治疗胃溃疡患者，能够显著提高患者治疗有效率，降低复发率，提高患者生活质量。

参考文献：

[1] 郭红节.枳术宽中胶囊联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效分析[J].包头医学院学报，2014，30（01）：68-69

[2] 张晶，付伟，汪龙德.平胃胶囊联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡40例[J].中医研究，2014，27（01）：18-20

[3] 潘晓波.柴胡桂枝汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡临床研究[J].中国社区医师，2014，30（08）：90-91

[4] 苗明霞.注射用派托拉唑控制胃溃疡出血的临床效果分析[J].中国社区医师，2014，30（01）：25-26