优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析

范晓兰

（广东省中山市人民医院化疗科，广东 中山 528403）

优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析

范晓兰

（广东省中山市人民医院化疗科，广东 中山 528403）

目的 分析优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果。方法 此次临床研究主要以我院在2011年1月份至2012年1月份收治100例肿瘤晚期患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组患者在临床上主要采用常规护理，实验组患者在常规护理上增加优质护理。对两组患者干预后疼痛程度以及护理满意度进行观察和比较。结果 经临床研究结果显示，实验组患者的疼痛改善情况以及护理满意度明显优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论 经临床研究结果表明，采用优质护理对肿瘤晚期患者进行干预，能够改善患者的疼痛情况，提高患者的护理满意度，值得推广和普及。

优质护理；肿瘤晚期；疼痛；效果分析

随着人们饮食结构以及生活方式的变化，恶性肿瘤的发病率日益上升，对人们的生命安全构成了严重威胁。对于肿瘤晚期患者而言，临床上大多存在不同程度的疼痛感，持续性的疼痛对患者的工作、学习以及生活造成了严重的影响。因此在临床上需要采取相应的护理措施，改善患者的疼痛情况[1]。在此次临床研究中，我院对收治的100例肿瘤晚期患者进行分组研究，实验组在常规护理上增加优质护理，效果显著。详细临床报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次临床研究主要以我院在2011年1月份至2012年1月份收治100例肿瘤晚期患者为研究对象。其中男性患者有56例，女性患者有44例。年龄为32～88岁，平均年龄为66岁。其中有23例患者为泌尿系统肿瘤，有20例患者为胃癌，有32例患者为消化系统肿瘤，有25例患者为肺部肿瘤。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。两组患者在性别、年龄以及肿瘤类型的比较上，差异不存在统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在临床上主要采用常规护理措施进行干预，实验组患者在常规护理措施上增加优质护理，详细内容如下所示：

①心理护理[2]：护理过程中对患者以及患者家属进行有效沟通，并对患者的病情以及疾病的知识进行讲解，从而降低患者的心理负担，缓解患者不安的情绪。另外还需要保持患者护理环境的舒适和卫生，交流过程中态度保持亲和，动作保持轻柔，从而拉近护患关系。②注意力转移[3]：护理人员可以让患者依据自身喜好进行娱乐，比如读书、下棋以及聆听音乐等，从而使患者的身心得到放松，在愉悦的氛围中让患者的注意力从疾病上得到转移，分散患者在疼痛影响下痛苦的时间。在平时也可以与患者加强交流和沟通，以日常生活为话题，使患者从疾病的不安中转移情绪。③家庭支持[4]：对患者家属讲解优质护理的作用，并让家属积极参与和配合患者的护理工作，由家属向患者实施劝说和安慰，从而稳定患者的心理情绪，改善患者的消极心态，提高患者的信心以及护理依从性。④健康宣教：护理人员对患者存在的疑惑需要耐心解释和说明，包括病情发展、疼痛的起因以及治疗等，并对患者讲解关于疾病的相关知识，说明治疗和护理对疾病预后的影响，从而使患者了解能够遵循医师嘱咐进行治疗，并积极配合护理人员进行护理，提高护理工作的质量。⑤环境护理：护理人员需要对病室环境进行设置和安排，以温馨舒适为主调，体现护理工作的人性化。病室的光线要充足，面积宽敞，并经常通风，保持空气流通，床单和被褥要勤洗勤换。对于条件允许的患者，可以协助其去室外放松身心，并与患者加以交流和沟通，交流过程保持微笑，举止端庄。

1.3 观察指标

对两组患者干预后的疼痛程度以及护理满意度进行观察和比较。

其中疼痛程度主要采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，指导患者结合自身的实际疼痛程度在视觉疼痛评估表上进行标记，其中1～3分表示轻度疼痛，4～6分表示中度疼痛，7分以上表示重度疼痛。

满意度则采用问卷调查的方式进行统计。级别主要分为三个：满意、较满意以及不满意。其中满意度为满意和较满意的合计。

1.4 统计学方法

此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预后疼痛程度比较

两组患者干预后疼痛程度比较见表1。

表1 两组患者干预后疼痛程度比较

由表1可以看出，实验组患者干预后的疼痛情况明显优于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患者护理满意度比较

两组患者经过相应的护理，护理满意度比较见表2。实验组的满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。

表2 两组患者满意度比较

3 讨 论

在临床上，肿瘤晚期患者一般存在不同程度的疼痛，这对患者的生活造成了严重的干扰。因此在临床上除了对患者进行药物止痛外，还需要实施相应的护理干预。护理工作以患者为中心，从多个方面对患者实施优质护理，给予患者更多的关心和帮助，提高患者对疾病治疗的信心，从而提高患者的依从性，有效改善患者的疾病疼痛[5]。护理工作中，护理人员要以“以人为本”作为护理原则，尊重患者。患者因疾病的摧残，心理防线会降低，对自身的尊严十分在意。因此护理人员在护理过程中，需要适当保护患者的隐私，维护患者的尊严。在此次临床研究中，我院对收治的100例肿瘤晚期患者进行分组研究，实验组在常规护理上增加优质护理，效果显著。可见，采用优质护理对肿瘤晚期患者的疼痛改善具有显著效果，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。

[1] 杨文,唐武兵,古伟光,等.唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的疗效分析[J].中华肿瘤防治杂志,2009,13(12):950.

[2] 林桢,高莉蓉,陈盈.对癌性疼痛护理干预的效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(12):43.

[3] 孙雪菊,李学.西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期恶性肿瘤的研究进展[J].中国现代医生,2009,47(35):21-22.

[4] 白明贵.癌症病人的生活质量研究进展[J].甘肃中医,2009,22(7): 79-81.

[5] 陈春贤,汪红霞,林克如.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].护理实践与研究,2012,9(13):1690-1691.

Analysis Effect of Quality Care for Patients with Advanced Cancer Pain

FAN Xiao-lan
(Department of Chemotherapy, Zhongshan People′s Hospital, Zhongshan 528403, China)

Objective To analyze quality of nursing in patients with tumor in the late effect of pain. Methods The clinical study mainly in our hospital from January 2011 to January 2012 were treated 100 cases of late cancer patients as the research object, based on the principle of random distribution, all the patients were divided into control group and experimental group, 50 cases each group. Control patients in clinical mainly uses the conventional nursing, the experimental group to add high quality care to patients in routine care. After the intervention in patients with two groups of pain and nursing satisfaction were observed and compared. Results The clinical research results show that the experimental group patients pain improved and nursing satisfaction was better than control group, differences are statistically significant,P＜0.05. Conclusion The clinical research results show that high quality nursing intervention in patients with late tumor, it can improve the patient's pain, improve patient satisfaction with care, worthy of promotion and popularization.

Quality care; Late tumor; The pain; Effect analysis

R473.73

B

1671-8194（2014）20-0018-02