一家药商“灭”掉三官员

文/林达

一家药商“灭”掉三官员

文/林达

“药房托管”，即将药房托给有能力的医药企业经营管理，减少中间环节，变“以药养医”为“以药补医”。这种有利于降低药价、让惠于民的制度，近年来广受推崇。然而，在利益驱使下，这一制度仍被一些不法分子钻了空子。他们利用手中的权力，在“药房托管”必经的购销环节，收受药商好处费，为其大肆“开绿灯”“搞特殊”，严重破坏了公平竞争的市场环境。2014年初，浙江玉环县卫生局原副局长谢德顺、县食品药品监督管理局原副局长夏继春、玉环卫生局原纪委书记杨生平均因涉嫌受贿罪而锒铛入狱……

量身打造的评分标准，让玉环医药公司毫无悬念地以最高分中标。

修改对公司不利的评分标准，让王诗鹏再次中标。

拉拢关键人物，成为药品统一采购配送唯一供应商，彻底垄断乡镇公办医院的药品市场。

评分标准量身定做

现年47岁的夏继春和50岁的杨生平，当年可都是年轻有为的干部。1998年，34岁的杨生平走马上任台州玉环县卫生局纪委书记。夏继春则更早，26岁时就在玉环县卫生局副局长的岗位上独当一面，后来调到县药监局担任副局长。然而，在金钱的诱惑下，重权在握的两人忘记了组织的教育和人民的期望，彻底偏离了人生的轨道。

药价虚高不下，如何缓解老百姓的就医难题，玉环县卫生局一直在思量对策。2007年，“药房托管”进入大家的视线。这种将药房托给有能力的医药企业经营管理的模式，能减少中间环节，一定程度上降低药价、让惠于民。为了落实这一医改政策，玉环县成立了以卫生局为主，联合县药监局等部门组成的“药房托管”试点工作领导小组，将试点放在坎门镇的红十字医院。如果试行得当，将在更大范围内推广。玉环医药公司的老总王诗鹏（另案处理）意识到，这是一次绝佳的、不能错过的机会。

为了让竞争更加公平，“药房托管”采用招标形式决定花落谁家。玉环县卫生局纪委书记杨生平当时作为领导小组办公室主任，负责招标的文书制作及具体实施。如想竞标成功，必须取得这个关键人物的支持。王诗鹏与时任县药监局副局长的夏继春是同乡，一日他找到夏继春，将竞标玉环卫生系统“药房托管”的设想和盘托出。夏继春爽快地答应帮忙。于是，在夏继春的介绍下，王诗鹏结识了杨生平。三个人在一家别致幽静的“农家乐”边喝酒边商讨如何让玉环医药公司安稳中标。

王诗鹏提出，是否能把其公司具有的优势，如药品配送能力和时限、特殊药品供应资格及信用等级等纳入招标评分标准，这样一来，他的分数无形中就提高了。杨生平和夏继春觉得可行，便把这些条件列入了评分标准。这个量身打造的评分标准，让玉环医药公司毫无悬念地以最高分中标。拿到大生意的王诗鹏自然没有忘了出手相助的杨生平和夏继春。中标后，为感谢杨生平、夏继春两人，王诗鹏在当地豪华酒店小包厢设宴招待，并在餐后分别送了两人5万元钱。对此，杨生平客套了几句如数笑纳，夏继春因碍于老乡面子虽推托了一番，但最后还是心照不宣地收下了。

试行不到两年，“药房托管”效果明显，药价下降不少。为了让更多老百姓享受药价的实惠，玉环县卫生局决定扩大范围，对玉环县第二人民医院进行药房托管。

已经尝到甜头的王诗鹏自然不肯放过这个“香饽饽”。他通过关系，提前打探到第二人民医院起草的招标评分标准，发现一些条款对自己公司十分不利。于是，他再次找到杨生平和夏继春，希望将“有无托管经验”和“工商部门信用”纳入评分标准。在两人的操纵和帮助下，玉环县第二人民医院就评分标准再次修改，王诗鹏再次中标。为了表示心意，他分别送给两人10万元。“当时拿了10万元，我心里有点害怕，但已经有了第一次的5万元，我也‘刹’不住了。”杨生平事后交代。

招标前全盘“剧透”

2009年，为了统一、规范药品采购，玉环县卫生局准备在全县公立乡镇医院进行药品统一采购配送，并指定由一家药商配送。如果顺利成为指定配送商，就能一举拿下乡镇公立医院的市场。王诗鹏再次找到杨生平。杨表示，这个不是他一个人能帮得了的，需要卫生局班子会议讨论决定，但他会在会上为玉环医药公司说话。

得到了杨生平的支持后，王诗鹏又拉拢了另一个关键人物——卫生局副局长、分管农村卫生工作的谢德顺，希望其提供帮助。在杨生平的极力撮合和推荐下，谢德顺答应帮忙。经谢、杨两个人的操纵，玉环医药公司顺利被指定为乡镇卫生院药品统一采购配送唯一供应商，从而彻底垄断了乡镇公办医院的药品市场。为了表示感谢，王诗鹏分别送给两人各10万元现金。

自从结识了杨生平、夏继春、谢德顺等实权人物，玉环医药公司的生意可以说是风生水起。2009年底，玉环实行基本药物零差价政策，根据省医改领导小组文件，要求以县为单位选择两家以上医药公司作为配送商。为了保证玉环医药有限公司的销售市场，王诗鹏又找到谢德顺，希望其能够推荐自己的公司作为唯一的配送商。当时谢德顺尽管感到有难处，但他不敢说出来，硬着头皮答应为其提供帮助。谢德顺拉上杨生平，共同为王诗鹏力挺。在谢德顺和杨生平的帮助下，王诗鹏的玉环医药有限公司顺利成为基本药物零差价的唯一配送商。按照老规矩，王诗鹏给两位“恩公”又分别送了10万元以示感谢。

多年的合作，让王诗鹏和杨生平等人的关系愈加密切，而正因为有了这一大靠山，卫生局的政策有任何风吹草动，王诗鹏都先知先觉，并得以先发制人。

2010年下半年，玉环县卫生局打算对全县村级医疗机构实行一体化管理，统一目录定点配送，并进行招投标。王诗鹏得到消息，雄心勃勃，打算拿下玉环农村的药品市场。

杨生平告诉他，要只确定玉环医药公司一家承接该业务是不可能的，但可以尽量帮忙减少中标商的数量。同时，杨生平还透露了评分方法。卫生局要对村级医疗机构所供应的药品进行统计，并形成一份药品目录，然后根据参加投标公司在其中所占的比率高低来打分，比率高者得高分中标。

得此信息后，兴高采烈的王诗鹏立马组织人员在投标前提前采购了一批药物，投放到一些村级卫生院，提高了比率。同时，他还向基本药品目录的制作小组成员打招呼，尽量把玉环医药公司所供应的药品纳入药品目录。而在卫生局的班子成员会上，杨生平和谢德顺提议，只选两家公司入围。有人提出，两家太少了，最后，会议决定中标供应商为四家。在杨生平和谢德顺的帮助下，玉环医药公司顺利进入四强。为了表示感谢，王诗鹏依惯例分别给两人送了10万元。

就在王诗鹏的生意越做越大，几乎垄断玉环药品市场的时候，他们的种种暗箱勾结和操作被曝光。2013年年初，玉环检察院在侦办一个案件时，发现已担任玉环县卫生局党委委员、纪委书记13年之久的杨生平有受贿嫌疑。随后，杨生平被玉环县纪委“双规”。经审查，杨交代了自己曾经多次非法收受他人财物的犯罪事实。

监督缺位腐败滋生

2013年4月26日，杨生平被玉环检察院依法逮捕。检方查明，杨生平利用职务之便，先后八次受贿52万元；接着，谢德顺、夏季春也因涉嫌受贿被玉环县人民检察院先后批捕。11月15日，玉环县人民法院在最大的一号法庭公开审理了此案，这个可以容纳近400名旁听人员偌大的审判庭座无虚席，场面十分壮观。

2014年初，法院再次开庭宣判：判处杨生平有期徒刑11年6个月，判处谢德顺有期徒刑10年6个月，判处夏继春有期徒刑10年。同时，法院对三人都作出了并处没收相关财产和追缴非法所得。一家药商同时“灭”掉三个卫生局官员，也毁了三个家庭，令社会震惊，让众人嘘唏不已！

从玉环“药房托管”受贿大案发现，这些官员在大搞腐败时有一个共同心理：侥幸。实际上，贪官的侥幸心理不是凭空产生的，是权力过于集中，又缺乏监督机制，才导致他们对长期收受贿赂有恃无恐，对人民赋予的权力失去敬畏之心。监管体系的缺失，也使得腐败肆意滋长。“受贿人多是领导，即便我们明知暗箱操作，但为了工作前途，不敢也无法监督。”玉环一位医务人员坦承。

办案检察官了解到，“药房托管”的招投标虽由药监、物价、工商、卫生等多个部门共同监督参与，但往往流于形式，一般都是查看书面材料，根本无法及时发现里面的猫腻。而且，招投标流程过于专业，信息又没有公开，普通老百姓更是无法参与其中。在此之后，玉环县纪委认真思考卫生系统发生腐败案件的成因和对策，以纪检监察工作机构改革为契机，变同体监督为异体监督，变同级监督为提级监督，加大了重要领域重点环节的反腐败力度。

药房托管自本世纪初开始尝试后，确实使一些地区的药价有一定幅度下降，减轻了患者负担、减少了药品回扣。但不少业内人士质疑这种制度设计并未真正实现“医药分开”，反而容易形成新的垄断与腐败利益链条。

“药品购销环节的招投标是贿赂犯罪的高危风险点，这也是玉环医药贿赂案件中暴露出的主要问题。同时，这几起贿赂案也说明，‘药房托管’并非一劳永逸的‘良药’，再好的制度也需要不断完善和升级，防止不法分子钻空子。”办案检察官提醒。

有专家分析认为，当前药房托管实施过程中，暴露出的招标运营过程欠透明，医院和药企过分追逐高利润等漏洞，致使这项创新举措容易沦为部分群体创收渠道，难以真正降低药价。因此业内对规范药房托管、堵住寻租漏洞的呼声一直不断。华中科技大学公共管理学院教授王国华认为，医卫和纪检等主管部门应加强对医院药房托管的全程监管，增加药品价格、销售收入、药房财务等项目的透明度，重点监督药房托管的招投标、管理费、药款结算等环节，从严查处涉及药房托管的医疗系统贪腐案件，使腐败分子无漏洞可钻。

编辑：郑宾 393758162@qq.com