高职院校护生实习前教育的探讨

朱琳

摘要：随着社会的进步和经济的发展，人们的健康需求逐渐增强，再加上医学模式的转变以及护理专业本身的特点，社会对应用型高素质护理人才的需求日趋紧迫，要求护士不仅要具备丰富而扎实的医学理论知识、过硬的护理技术，还要具有较强的法律意识、良好的沟通能力及高尚的職业道德。因此，开展护生实习前教育，提高护生的综合素质，为今后更好的为病人服务奠定了良好的基础。

关键词：护生教育、技能训练、沟通技巧、职业道德、法律法规

中图分类号：G71 文献标识码：A 文章编号：1672-4437（2014）01-0070-02

临床实习是护理教育的重要组成部分，是护生从理论走向实践、从课堂走向病房、实现理论知识转化为实际工作能力的必经阶段，而实习的优劣直接关系到护生能否成为一名具有爱心、耐心、细心、责任心的优良护士，更关系着护理队伍的素质和整个护理事业的发展。因此，积极开展护生实习前教育，以不断提高人才培养质量。

一、加强专业技能训练

现代医学和护理模式的转变，对护生素质能力的培养提出了更高的要求。这就要求我们培养的护生既要具备必要的理论知识和职业素质，又要具备较强的实践技能。学生掌握了比较扎实的操作技能，进入实习后能够较快的适应环境并较好的应对护理实习中出现的各种问题。护生的专业技能强化训练是提高护理专业技能的良好途径，通过护理技能强化训练使护生对护理技能摆脱机械的模仿，对护理技能有较深的认识和体会[1]。强化技能训练时，用规范的操作程序统一学生的操作，并使学生在短时间内改掉在课堂和平时操作练习中形成的一些错误操作和不良的操作习惯，也使教师了解到平时教学过程中的薄弱点，可促进其不断改进教学方法。同时在练习时给学生设置病例，需要护生之间相互配合、相互监督完成操作项目，这也培养了她们团结协作的精神，这就能使她们更好的适应今后临床工作的需要。为此在课程安排上进行了调整，对即将实习的护生进行为期一个月的技能强化训练，这使她们在进入临床实习后，对技能的掌握上了一个新台阶，同时在实践中及时给予她们肯定和鼓励，使其消除心理障碍，增强自信心，提高动手能力。因而护生普遍反应实习前技能强化训练效果显著，受益匪浅。所以，护理技能强化训练，一方面让护生熟悉操作规程，加深理论知识的理解和掌握，巩固实践操作技能；另一方面使护生进入实习后，将所学知识很快应用到实践当中，更快地适应实习医院的学习和工作环境，缩短临床适应期，较快地进人实习状态，更好的适应护生角色。其次，护生在即将进入临床实习时，心理变化相当复杂，有些护生盼望实习，而有部分的护生有强烈的自卑感和恐惧感，害怕不能被病人接受，不能胜任临床护理工作，所以通过技能强化训练，可以增强学生的自信心，提高护生的心理适应能力。同时，现在的毕业生就业已经面向市场，用人单位在选择护理人才时，都要进行面试和考核，其中护理操作技能是护理专业的必考项目，所以技能的强化训练，也有利于学生未来的就业。

二、培养交流沟通技巧

良好的沟通能力不仅是一名合格人才的最主要特点之一，也将成为未来世界和社会竞争的最主要武器之一。而护士所从事的工作是需要和人进行交流沟通的工作，合理有效的沟通有助于建立起相互信任、理解、支持的护患关系，以便为患者提供科学的、整体的、系统的护理，对医院护理质量的提高也有一定的促进作用。尤其是刚进入临床实习的护生，对沟通的知识和技能掌握的有限，当面对医院复杂的环境和人际关系时无所适从，容易和患者甚至医护人员产生摩擦，出现纠纷。因此，对进入临床实习前的护生必须要加强沟通能力的培养，以顺应高等护理教育的需求，完成知识本位到能力本位的转型，从而适应现代护理教育的发展。因而可以通过以下途径来增强在校护生的沟通能力，如开设沟通教育相关课程，如《沟通的艺术》、《演讲与口才》、《护患沟通》等，在提高学生对沟通意义重要性认识的同时，增加学生的沟通技巧，提高学生的沟通能力；同时也可以举办丰富多彩的校园文化活动，为学生提供沟通实践平台，如辩论大赛、礼仪大赛、朗诵大赛等。鼓励学生积极参与，将学生从虚拟网络世界拉到现实生活中，与人实践沟通、协作及领导能力等，从而提高大学生的综合素质[2]。同时，教师为了更好的引导学生从主观上重视沟通能力的学习和锻炼，可对护生操作考核评分标准进行修改，使学生的仪表、沟通能力及态度在考评中占一定比例，让学生在完成操作技术的同时，根据患者情况进行恰当的护患沟通，以此来提高学生沟通能力，树立关爱患者的服务理念。

三、职业道德教育

职业道德教育是职业教育的核心，对于将来肩负救死扶伤重任的护生来说，职业道德教育尤为重要。护士职业道德水平的高低直接关系着护理质量的优劣、直接关系着患者的安危和千家万户的悲欢离合。随着医学模式转变，现代护理观对护士的各个方面，尤其是职业道德方面提出了更高的要求。所以对于即将成为白衣天使的护生而言，不仅要具有丰富的护理医学理论知识，熟练的护理技术操作技能，还必须要加强她们自身的职业道德素质修养，树立“以人为本”，全心全意为人民服务的思想。因此，在学校教学的过程中，教师可以根据课程的内容有意识的加入职业道德教育的相关内容，在护理专业的教学计划中，把《护理伦理学》《护理心理学》和《职业道德》列为专业必修课，同时，还要请一些医院的领导及护理部的负责人就实习的意义、职业道德教育等内容作专题报道，采取看录像等方式，组织护生学习“护理人员道德规范”“护理人员日常行为规范”等内容，这对提高护理专业学生的素质、医德修养、人际关系和医德方面都起到很大的帮助，能够让护生认识到医德修养在护理活动中的重要作用。

四、法律法规教育

随着改革开放的深入和发展，我国的民主与法制建设日趋完善，人民群众的法律意识也在不断增强。新的《医疗事故处理条例》及举证责任倒置的实施和新型医患关系的建立，患者在诊疗过程中的法律意识、维权意识、经济意识不断增强，对医疗服务水平要求也越来越高，医患纠纷有增多的趋势。而目前即将实习的护生基本上都是80后或90后社会阅历浅。对即将从事的医疗工作认识肤浅。没有充分认识到医务人员所承担的责任和风险，缺乏足够的医疗风险意识[3]，而这也正是未来医务人员所必须要具备的。所以，学校应该加强对护生的法律法规教育，可以聘请法律专家或医院的领导来院开展法律讲座，播放视频让学生观看各种医疗纠纷的典型事例，通过学习使护生对医疗风险有一定的认识，明确自己在实习中的职责和法律身份，认真按照护理法规章程进行护理工作，使之在护理过程中牢固树立依法、守法和护法的观念。这样可以大大减少未来医疗纠纷和医疗事故的发生。通过对护生实习前教育，一方面促使护生尽快适应医院工作环境，胜任临床医疗护理工作；另一方面也增强了护生的法律意识，提高了护生整体素质，以便在今后的实习过程中将理文化 与实践有机结合，尽快成长为适应环境变化迎接挑战能力的充用型人才。因此，搞好实习前教育实有必要。

参考文献：

[1] 李晓琳. 护生实习前技能强化训练的探究[J].宁夏师范学院学报（自然科学版）， 2011， 32（3）： 114-116.

[2] 于志英.浅论当代大学生沟通能力的培养[J].新西部2010（22）：180-158.

[3] 吴泽全，段素玲，张云华.加强医学生医疗风险意识教育[J].中国高等医学教育，2002，（5）：48-49.